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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49180次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6772次

• 血小板減少性紫癜中醫(yī)如何治療
  首先大部分針對(duì)這樣一組疾病是應(yīng)用西藥治療的，比如糖皮質(zhì)激素，還有免疫抑制劑以及切脾治療的，而對(duì)于一些個(gè)中醫(yī)治療主要是考慮的就是按照這個(gè)血癥進(jìn)行辨證治療，主要的病機(jī)就是熱虛瘀三種情況，治療的話(huà)應(yīng)該以清熱涼血止血、補(bǔ)氣陰、活血化瘀為主。同時(shí)應(yīng)該參加以這個(gè)補(bǔ)益肝腎的辦法，標(biāo)本兼治，辨別要點(diǎn)，首先要辨虛實(shí)，本癥應(yīng)該首先分是虛實(shí)還是火熱的一個(gè)有物，第一它可以分為熱盛迫血，第二就是陰虛火旺，第三氣不攝血，第四就是瘀血阻絡(luò)，針對(duì)不同一個(gè)病情我們可以開(kāi)具不同的方劑來(lái)進(jìn)行治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 4015次

• 中醫(yī)如何治療血小板減少性紫癜
  中醫(yī)治療血小板減少性紫癜會(huì)根據(jù)患者的具體情況辨證用藥，早期以涼血解毒中藥為主，中期以健脾補(bǔ)腎為主，后期以調(diào)節(jié)免疫為主，治療效果穩(wěn)定，不易復(fù)發(fā)，一般無(wú)毒副作用和不良反應(yīng)。紅毛七，頭發(fā)七、手掌參、黃芪等二十余種研究表明具有活性，補(bǔ)血，生血，理血，止血，活血化瘀，補(bǔ)腎填髓等功效，改善骨髓，造血微環(huán)境，激活骨髓造血干細(xì)胞，提高體液免疫和細(xì)胞免疫功能。首先療效是肯定的，而且中藥治療后病情穩(wěn)定，短時(shí)間內(nèi)不會(huì)復(fù)發(fā)，從精神上給予患者以戰(zhàn)勝疾病的信心，綜上itp治療應(yīng)該以中藥治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4704次

• 中醫(yī)如何治療血小板減少性紫癜
  病情分析：中醫(yī)治療血小板減少性紫癜，多根據(jù)臨床癥狀，應(yīng)用中藥湯劑等方法，可參考以下幾點(diǎn)：1、如果伴有乏力、皮膚泛發(fā)紫癜，多屬于氣虛血溢脈外，可適當(dāng)應(yīng)用歸脾湯以益氣養(yǎng)血；2、若伴有口干舌燥、以及心煩等癥狀，多屬于熱毒迫血妄行，可適當(dāng)應(yīng)用犀角地黃湯、茜根散等。意見(jiàn)建議：如有血小板減少性紫癜，一定要與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院見(jiàn)醫(yī)生面診，完善相關(guān)檢查對(duì)癥處置；平時(shí)要多元化飲食，禁食辛辣油膩等食物，最好個(gè)人防護(hù)，預(yù)防感染。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-09-25 1001次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜如何治療
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，一般治療：急性型及重癥型，應(yīng)住院治療，限制活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。止血藥物對(duì)癥處理也很重要，如止血敏可降低毛細(xì)血管通透性，是血管收縮，縮短出血時(shí)間。還可加強(qiáng)血小板粘附功能加快，血管快速收縮。如安絡(luò)血可穩(wěn)定血管及其周?chē)M織中的酸性粘多糖，使血管脆性降低。如抗纖溶藥物如六氨基乙酸。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 1402次

• 血小板減少性紫癜如何治療
  血小板減少性紫癜是一種不明原因的血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞正常或增多，并伴有巨核細(xì)胞成熟障礙的出血性疾病。血小板減少性紫癜的發(fā)生考慮和自身免疫有著一定的關(guān)系。所以，血小板減少性紫癜的治療，是以腎上腺糖皮質(zhì)激素為主，重度的患者也可以使用大劑量的丙種球蛋白。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 3435次

• 輕度血小板減少性紫癜如何治療
  對(duì)于輕度的血小板減少性紫癜的患者，如果是特發(fā)性的血小板減少性紫癜，可以選擇糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。如果是繼發(fā)性的血小板減少性紫癜，主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如果是藥物性的血小板減少時(shí)應(yīng)該立即停服藥物，出血可以自行好轉(zhuǎn)。感染性血小板減少應(yīng)該積極的抗感染治療，一般在感染控制后2到6周血小板可以恢復(fù)正常。對(duì)
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 115次