問(wèn)視網(wǎng)膜脫落怎么趴著對(duì)
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落怎么趴著對(duì)
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落患者在術(shù)后眼內(nèi)注有氣體或者是硅油的情況下,需要趴著來(lái)促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位,一般來(lái)說(shuō)要根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的部位來(lái)決定如何趴,大部分情況下需要面朝下方來(lái)趴,但是如果視網(wǎng)膜脫離位于鼻側(cè)或顳側(cè)周邊部的時(shí)候,也可以側(cè)趴。
意見(jiàn)建議:
視網(wǎng)膜脫落患者是需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療來(lái)復(fù)位視網(wǎng)膜的,一般需要通過(guò)做玻璃體切割手術(shù),鞏膜外墊壓手術(shù),鞏膜環(huán)扎手術(shù)等進(jìn)行治療。
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。02:23
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開(kāi),從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個(gè)孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。01:05
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)趴著視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后有些患者醫(yī)生會(huì)要求他趴著或者側(cè)著睡,這樣是因?yàn)槭中g(shù)中填充的硅油或者氣體可以頂住視網(wǎng)膜,讓視網(wǎng)膜更快更好的復(fù)位,同時(shí)手術(shù)后會(huì)有一種視優(yōu)眼托,可以緩解趴著睡的痛苦幫助更快的恢復(fù)。平時(shí)還要多注意眼睛的健康,抱著健康的心態(tài),保護(hù)眼睛健康才能徹底杜絕視網(wǎng)膜脫落的再次發(fā)生。網(wǎng)脫術(shù)后三個(gè)月那應(yīng)該經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查,適當(dāng)口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如維生素B1,肌酐,三磷酸腺苷等,有利于視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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視網(wǎng)膜脫落為什么要趴著視網(wǎng)膜脫落做完手術(shù)之后往往需要趴著,就是保持頭低位或者是俯臥位,雖然這個(gè)非常的難受,但是必須要堅(jiān)持,只有這樣才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜的愈合,才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜更快的復(fù)位。而現(xiàn)在一般來(lái)說(shuō)是玻璃體腔注入硅油,所以說(shuō)至少得趴3-4周的時(shí)間,在此期間還應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查,看看視網(wǎng)膜愈合情況,千萬(wàn)不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng),一定要注意休息,按時(shí)用消炎的眼藥水或者是眼藥膏。在飲食方面多吃一些清淡,富含營(yíng)養(yǎng)的東西,不要吃一些過(guò)于辛辣刺激。而如果玻璃體腔注入的是氣體,一般來(lái)說(shuō)需要趴?jī)芍茏笥业臅r(shí)間,所以注入的介質(zhì)不一樣,最終趴的時(shí)間也不一樣。但是做完這個(gè)手術(shù)之后,一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下嚴(yán)格保持頭低位,一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎么知道視網(wǎng)膜脫落一般來(lái)說(shuō)視網(wǎng)膜發(fā)生脫落之后是有臨床表現(xiàn)的,比如說(shuō)眼前有黑幕遮擋感或者有一部分看不見(jiàn),所以說(shuō)這種情況的一定要去醫(yī)院查一下眼部B超,散瞳查一下眼底,讓醫(yī)生看看是不是發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落。千萬(wàn)不要耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī),也不要不把這個(gè)當(dāng)做一個(gè)重要的疾病。
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視網(wǎng)膜脫落怎么發(fā)現(xiàn)一般來(lái)說(shuō)一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后呢,一定要抓緊去醫(yī)院,往往得需要做一下眼部B超的檢查散瞳,查一下眼底,還需要查一下三面鏡,看看有沒(méi)有視網(wǎng)膜裂孔,看一下這個(gè)裂孔有幾個(gè)在什么位置。不同類型的視網(wǎng)膜脫離治療方式是不一樣的。
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后要趴著睡多久視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程中患者常常需要采取俯臥位,即趴著睡的姿勢(shì),這種姿勢(shì)的持續(xù)時(shí)間因手術(shù)情況和個(gè)人恢復(fù)而異,一般可分為以下幾個(gè)階段:在手術(shù)后的最初幾天內(nèi),患者需要每天趴臥較長(zhǎng)時(shí)間,通常建議每天16-20小時(shí),這是因?yàn)樾g(shù)后早期視網(wǎng)膜的復(fù)位
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后要趴著睡多久?視網(wǎng)膜脫落術(shù)后要趴著睡2~3周,可以幫助手術(shù)恢復(fù)。視網(wǎng)膜脫落術(shù)一般分為三種,鞏膜扣帶手術(shù)、玻璃體切割術(shù)、充氣型視網(wǎng)膜固定術(shù)。鞏膜扣帶手術(shù)適合比較年輕的患者,手術(shù)的過(guò)程中需要在孔裂相對(duì)應(yīng)的眼球囊壁表面,使用硅膠像眼球內(nèi)部頂壓,使孔裂的部位封閉,可以達(dá)到視網(wǎng)膜的復(fù)位;玻璃體切割術(shù)適合年齡比較大的患者,需