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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15612次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14607次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吊帶肘關(guān)節(jié)怎么活動(dòng)
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)以后，需要進(jìn)行外固定，并且用吊帶將患肢懸于胸前，目的是防止過度運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)再次脫位或者引起肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。經(jīng)手法復(fù)位后第二天即可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)和手指的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如果是手術(shù)復(fù)位的建議等2至3天后再做恢復(fù)性訓(xùn)練。關(guān)于復(fù)位術(shù)以后肘關(guān)節(jié)的恢復(fù)訓(xùn)練，一般可保持上臂不動(dòng)，前臂做屈伸運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，這樣既可鍛煉肘關(guān)節(jié)，同時(shí)手腕和手指也得到鍛煉。注意活動(dòng)過程中有任何不適的狀況，請及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
  語音時(shí)長 01:28”
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-11 1965次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吊帶怎么綁
  肩關(guān)節(jié)脫位分為肩關(guān)節(jié)前脫位和肩關(guān)節(jié)后脫位。肩關(guān)節(jié)脫位的方向不同，則復(fù)位后吊帶維持患肢的位置也不同。肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，復(fù)位以后首先要保持患肢在內(nèi)收內(nèi)旋的位置，然后放一些棉墊在腋部，最后用三角巾，繃帶或者石膏將其固定在胸前。40歲以下的患者固定四周，肩部可以進(jìn)行簡單的活動(dòng)，比如擺動(dòng)，旋轉(zhuǎn)等。40歲以上的患者固定1到2周，然后開始進(jìn)行簡單的功能鍛煉。若是后脫位，則在固定的時(shí)候患肢需要保持在外展外旋的位置。
  語音時(shí)長 01:32”
  趙玉龍 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-05-11 2779次

• 肘關(guān)節(jié)脫位多久可以活動(dòng)
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位一般情況下一周或者一個(gè)月左右可以活動(dòng)，例如輕度的肘關(guān)節(jié)脫位沒有對肘關(guān)節(jié)神經(jīng)，肌肉造成損傷，復(fù)位后休養(yǎng)一周左右就可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)肘關(guān)節(jié)。但是如果肘關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重，損傷到的肘關(guān)節(jié)神經(jīng)，韌帶，肌肉，一般復(fù)位后應(yīng)當(dāng)修養(yǎng)一個(gè)月左右再考慮活動(dòng)。意見建議：肘關(guān)節(jié)脫位后要保持肘關(guān)節(jié)放松，避免拉扯肘關(guān)節(jié)，以免造成第二次損害。關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)積極對癥治療，例如選用布洛芬，頭孢拉定減輕患者胳膊疼痛腫脹現(xiàn)象。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-01-20 802次

• 肘關(guān)節(jié)脫位多久能活動(dòng)
  病情分析：大多數(shù)單純性肘關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過及時(shí)治療后，3~4個(gè)月可以基本恢復(fù)正常的肘關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和正常活動(dòng)。復(fù)雜性肘關(guān)節(jié)脫位可能需要更長時(shí)間恢復(fù)。意見建議：肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，手法復(fù)位后固定3~4周，恢復(fù)期間在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)，飲食上保證充足的蛋白質(zhì)、維生素的攝入，保持營養(yǎng)均衡，忌辛辣刺激性食物，戒除煙酒。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-07-12 402次

• 肩關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)脫位區(qū)別
  肩關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)脫位的區(qū)別主要如下：第一，脫位的部位不同，這點(diǎn)比較好理解，一個(gè)在肩關(guān)節(jié)，一個(gè)在肘關(guān)節(jié)；第二，二者所造成的脫位方向不同，比如肘關(guān)節(jié)主要有肘關(guān)節(jié)的前脫位和后脫位，這兩種情況最為常見，而肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脫位和外側(cè)脫位就相對比較少見，因?yàn)檫@種情況一旦出現(xiàn)，往往會(huì)代表著比較嚴(yán)重的損傷，比如伴有內(nèi)側(cè)或者
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 165次

• 兒童肘關(guān)節(jié)脫位手指能活動(dòng)嗎
  兒童肘關(guān)節(jié)脫位手指是可以活動(dòng)的，但是注意不要大幅度的屈伸，也不要長時(shí)間的活動(dòng)，這樣是不利于肘關(guān)節(jié)的恢復(fù)的。患者應(yīng)該讓患處多休息。一般情況下不是很嚴(yán)重的損傷在固定治療4周左右即可拆除固定，待拆除固定后才能開始讓局部進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練過程中要注意在無痛的情況下進(jìn)行，若感覺到不適要及時(shí)停止訓(xùn)練。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次