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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9665次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對(duì)于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠?jī)?nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺(jué)的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無(wú)論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見(jiàn)的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3088次

• 重癥肺炎的外周血及細(xì)菌學(xué)檢查
  外周血檢查主要是血常規(guī)，可以看到白細(xì)胞。如果是細(xì)菌性肺炎會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞增多并且有核左移現(xiàn)象，胞漿中可以看到中毒顆粒。而病毒性肺炎的白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正?；蛘咂停猩贁?shù)升高者，時(shí)有淋巴細(xì)胞增高或者出現(xiàn)變異性淋巴細(xì)胞，血常規(guī)中c反應(yīng)蛋白也出現(xiàn)改變。細(xì)菌感染時(shí)，血清的c反應(yīng)蛋白值多上升，非細(xì)菌感染時(shí)則上升不明顯。細(xì)菌學(xué)檢查可以采取氣管的吸取物、肺泡灌洗液、胸水、膿液和血標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定，同時(shí)進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn)，對(duì)明確細(xì)菌性致病菌和治療有指導(dǎo)性的意義，也可以做圖片染色鏡下檢查進(jìn)行初篩實(shí)驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-31 1816次

• 不同體液的細(xì)菌學(xué)檢查
  不同體液的細(xì)菌學(xué)檢查，其實(shí)目的也是為了檢查一些細(xì)菌感染的。分以下幾種情況：1、腦脊液。常見(jiàn)革蘭氏陰性菌和陽(yáng)性菌，可以確定是細(xì)菌性腦脊髓膜炎，查見(jiàn)革蘭氏染色陰性腎形雙球菌，結(jié)合一些癥狀，可以確定是流行性腦脊髓膜炎，抗酸染色陽(yáng)性桿菌，可以診斷為結(jié)核性腦膜炎。2、痰液，查見(jiàn)抗酸染色陽(yáng)性桿菌，可疑為肺結(jié)核，需要進(jìn)一步檢查。3、咽拭子，查見(jiàn)藍(lán)黑色易染顆粒，并用革蘭染色查見(jiàn)革蘭陽(yáng)性棒狀桿菌，且成xvy等排列，疑為白喉棒狀桿菌。4、陰道尿道分泌物查見(jiàn)多形和粒細(xì)胞內(nèi)，革蘭氏染色陰性卵圓形和腎形成對(duì)排列雙球菌，對(duì)男性病人可以診斷為淋病，對(duì)女性別人是可疑以為淋病。革蘭氏染色不定小桿菌和其他革蘭陰性桿菌，缺乏乳酸桿菌的形態(tài)，那么可能是細(xì)菌性陰道病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3123次

• 支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查是什么
  支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查是明確致病菌的最主要方法，但有一定的假陰性率。常用的方法是痰涂片以及痰培養(yǎng)。還可以通過(guò)影像學(xué)的檢查，以及PPD實(shí)驗(yàn)，斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)等共同診斷。同時(shí)應(yīng)該結(jié)合病人的病史。有發(fā)熱，午后潮熱，盜汗，乏力等病史。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 重癥肺炎的病毒學(xué)檢查
  病毒學(xué)檢查以病毒分離最為可靠、重復(fù)性好、特異性強(qiáng)，但需時(shí)間長(zhǎng)、操作繁瑣，需一定技術(shù)和設(shè)備條件。必須在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查。血清學(xué)檢查特異性抗體有診斷意義。幼兒患上肺炎，癥狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒(méi)有咳嗽。應(yīng)注意及時(shí)治療。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1301次

• 如何進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)檢查
  尿細(xì)菌學(xué)檢查是診斷尿路感染的關(guān)鍵手段，如果發(fā)現(xiàn)有真性細(xì)菌尿，雖然沒(méi)有癥狀也可以診斷為尿路感染。尿細(xì)菌學(xué)檢查分為尿細(xì)菌定性培養(yǎng)和定量培養(yǎng)，尿標(biāo)本可取中段尿、導(dǎo)尿和膀胱穿刺尿，尿定向培養(yǎng)需除外尿道及尿道周圍寄生的細(xì)菌污染，結(jié)果常常不是很可靠。而對(duì)于尿定量培養(yǎng)，人們普遍認(rèn)為清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的菌落計(jì)數(shù)
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-05-20 329次

• 外周血cma檢查意義
  外周血CMA檢查意義在于提高健康胎兒的出生率。染色體CMA檢測(cè)也稱染色體微列陣分析，主要的意義是降低有致命缺陷胎兒的出生率，比如有家族遺傳病、家族高危因素的孕婦需要在胎兒出生之前對(duì)子宮內(nèi)胚胎的染色體發(fā)育狀況進(jìn)行檢測(cè)分析，預(yù)防生出有致命缺陷的胎兒，提高健康胎兒的出生率。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-01 350次