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• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據(jù)它的嚴(yán)重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴(yán)密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進(jìn)行治療了，如果氣胸量大，做一個(gè)胸腔閉式引流術(shù)，目的是把一個(gè)胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來(lái)，讓肺復(fù)張，恢復(fù)他的呼吸功能，胸腔閉式引流術(shù)是一個(gè)我們外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，局部麻醉，就皮膚切一個(gè)一厘米的口，就可以置入一個(gè)胸腔閉式引流管，連接一個(gè)水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來(lái)，即使肺破口沒(méi)有長(zhǎng)好的話，隨時(shí)露出的氣體，也都隨時(shí)可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復(fù)張起來(lái)，恢復(fù)呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們?cè)購(gòu)?fù)查胸片，胸腔內(nèi)也沒(méi)有氣體了，引流瓶也不再有氣體發(fā)出了，不再有氣體排出了，這就說(shuō)明氣胸已經(jīng)愈合了，這時(shí)候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，首次發(fā)作的氣胸愈合之后，會(huì)有接近一半的概率，氣胸再次發(fā)作，如果再次發(fā)作愈合之后，復(fù)發(fā)的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對(duì)于復(fù)發(fā)性的氣胸，建議做一個(gè)胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)預(yù)防氣胸再次發(fā)作，這個(gè)胸腔鏡手術(shù)，就需要全身麻醉了，我們會(huì)置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個(gè)肺大泡的切除，還可以做一個(gè)胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發(fā)作，做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后，可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后，95%的人都不會(huì)再有氣胸發(fā)作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 18495次

• 治療失眠的最好方法

  治療失眠最好的方法，也是經(jīng)常詢問(wèn)我的患者的常見的一個(gè)問(wèn)題，我的患者經(jīng)常都會(huì)說(shuō)就是安眠藥，安眠藥的效果是最好的，因?yàn)樗酝曛?，就可以?dāng)晚就可以睡覺了，可是我想跟我們的朋友說(shuō)，治療失眠最好的方法，不是我們西藥的安眠藥，因?yàn)樗@個(gè)藥會(huì)出現(xiàn)這種成癮性，將來(lái)的量越吃越大，而且停藥非常困難，而最好的方法還在于我們的失眠的認(rèn)知行為療法，這個(gè)療法是要強(qiáng)調(diào)，要讓失眠的患者懂得失眠的原因是什么，為什么會(huì)出現(xiàn)失眠，同時(shí)要消除失眠的一種恐慌的情緒。我們一般會(huì)告訴病人，采用這種失眠的限制療法，強(qiáng)調(diào)要讓病人固定時(shí)間上床睡覺，固定時(shí)間起床，就即便是一宿不睡覺的話，也要固定時(shí)間起床，比如說(shuō)我經(jīng)常讓病人在早上6點(diǎn)起床，晚上10點(diǎn)來(lái)睡覺，那如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人入睡很困難，那樣的話你可以起來(lái)看一看書，或者是背背英語(yǔ)單詞，做一些枯燥的一些活動(dòng)，那有困意之后再上床睡覺，然后6點(diǎn)鬧表給他鬧醒，就固定時(shí)間來(lái)起床，這樣的話有助于緩解失眠的病人，入睡困難、時(shí)睡時(shí)醒、早醒這樣幾個(gè)方面的問(wèn)題，這是最好的一個(gè)失眠的一個(gè)療法，其次就是我們中醫(yī)藥的一些技術(shù)，這些中藥技術(shù)包括了，辨證論治的一些湯藥，還有針刺、推拿、刮痧的治療等等，熏洗，外用這些方法，穴位貼敷，那這些方法主要就是它的副作用，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，我們叫它的失眠的一個(gè)綠色療法，效果還是很好的，而不是單純的服用一個(gè)安眠藥來(lái)解決問(wèn)題。

  

  02:22
  王嘉麟 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 114922次

• 氣胸治療方法有哪些？
  氣胸的治療方法，主要以胸腔穿刺閉式引流術(shù)為主，同時(shí)在住院期間，要吸氧治療。在使用藥物方面，在確診之后，可以使用一些止痛藥物，還可以使用活血化瘀的藥物，可以增強(qiáng)肺組織的抵抗力，可以做深呼吸。當(dāng)出現(xiàn)氣胸，通常要做一個(gè)胸片或者ct平掃，先要明確氣胸的積氣量，積氣量少的話，可以選擇上述的保守治療，如果積氣量比較大的話，還是選擇胸腔穿刺閉式引流術(shù)，因?yàn)樾厍淮┐涕]式引流術(shù)的效果比較確切，可以直接將氣胸的積氣排出，以早期達(dá)到減輕肺組織壓力的目的為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 1848次

• 血?dú)庑氐闹委煼椒ㄓ心男?/div>

  ?血?dú)庑氐闹委?，?yīng)該根據(jù)出血量的多少以及是否為進(jìn)行性出血而定，一般來(lái)講，自發(fā)性的血胸，可以讓其自行的吸收，不需要做穿刺抽液的處理，如果積血量較多的話，應(yīng)該盡早的進(jìn)行膜腔穿刺，盡可能的將積血抽盡，促進(jìn)肺膨脹，以改善呼吸的困難。如果臨床觀察判斷患者病情繼續(xù)惡化，休克癥狀逐漸加重的話，胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血時(shí)，應(yīng)該在積極抗休克及輸全血的同時(shí)，果斷的進(jìn)行緊急開胸止血術(shù)。平時(shí)生活中氣胸的患者，還可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多注意休息，多喝水，飲食要選擇比較清淡的飲食，戒煙戒酒，不要吃過(guò)于生冷、辛辣、刺激性、油膩的食物，同時(shí)還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，保持一個(gè)良好的心情。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”

  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 1822次

• 膿氣胸的治療方法有哪些
  膿氣胸的治療方法一般來(lái)說(shuō)的話，膿氣胸應(yīng)該以控制感染、抽氣排膿、促使肺復(fù)張支持治療，可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和其他治療。藥物治療的話可以先應(yīng)用廣譜抗生素，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素，厭氧菌感染可用甲硝唑，真菌感染應(yīng)用抗真菌藥物治療。咳嗽劇烈的患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)咳藥，手術(shù)治療張力性的膿氣胸或開放性的膿氣胸，經(jīng)負(fù)壓引流以后仍然可以抽出多量的氣體，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1903次

• 氣胸保守治療有哪些方法
  氣胸可分為自發(fā)性氣胸和外傷性氣胸，自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型的青年患者，中學(xué)生多見，多為肺大泡破裂所導(dǎo)致，也有一部分慢阻肺病的患者，肺內(nèi)感染也可以導(dǎo)致，如果胸腔氣體量小于20%，可于內(nèi)科采取保守治療，進(jìn)行抗炎、氧療，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。20-30%之間可以胸穿排氣，大于30%需留置胸腔引流管引流。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 創(chuàng)傷性氣胸的治療方法有哪些？
  創(chuàng)傷性氣胸是指由于患者的胸部出現(xiàn)了外傷，破壞了胸膜腔的密閉性，導(dǎo)致空氣進(jìn)入了肺的周圍，造成了患者肺部的一部分或者全部出現(xiàn)了塌陷的情況。患者的肺部會(huì)出現(xiàn)萎縮，容易引起呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的衰竭，從而導(dǎo)致患者死亡的情況發(fā)生。創(chuàng)傷性氣胸可以分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸三類。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-18 1479次

• 西醫(yī)治療氣胸的常規(guī)方法有哪些？
  ?西醫(yī)治療氣胸的話，沒(méi)有其他的特殊療法，一般來(lái)說(shuō)發(fā)生氣胸時(shí)間較長(zhǎng)且積氣量少的病人不需要特殊的進(jìn)行處理，胸腔內(nèi)積氣一般可以在一到兩周內(nèi)自行的吸收。大量氣胸的患者必須進(jìn)行胸膜腔的穿刺，抽盡積氣或者進(jìn)行閉式胸腔引流術(shù)來(lái)減輕積氣對(duì)肺和縱隔的壓迫，促進(jìn)肺排盡氣體，盡早地排暢，同時(shí)的話還應(yīng)該應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1672次