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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16238次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標準通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負荷，選擇微通道或者標準通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7206次

• 懷孕有腎結(jié)石怎么辦
  腎結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見的疾病，對于懷孕的女性如果發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，首先需要到醫(yī)院進行彩超檢查，來明確腎結(jié)石的具體情況。有些孕婦可能腎結(jié)石沒有形成梗阻，一般對孕婦的影響是比較小的，這時候進行定期的復(fù)查，等到生完小孩之后再進行治療。而有些孕婦可能在懷孕期間，結(jié)石會形成反復(fù)的梗阻，或者形成反復(fù)的感染，就需要及時的進行治療，有些甚至需要進行手術(shù)治療，當然主要是進行輸尿管內(nèi)支架管置入來充分引流，緩解病人的腎絞痛。
  語音時長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 1813次

• 懷孕了有腎結(jié)石怎么辦
  懷孕的患者如果有腎結(jié)石，并沒有導(dǎo)致患者泌尿系感染以及腎絞痛，只需要定期復(fù)查即可。定期去泌尿外科檢查泌尿系彩超，監(jiān)測結(jié)石大小和位置的變化。如果腎結(jié)石掉入到輸尿管當中，在輸尿管當中嵌頓，導(dǎo)致患者腎絞痛發(fā)作，甚至引起腎盂積水，患者可以在泌尿外科進行局麻下的輸尿管支架管置入手術(shù)，將輸尿管支架管置入到輸尿管當中，可以引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱，緩解腎盂內(nèi)高壓，有助于緩解患者腎絞痛的癥狀。等到分娩結(jié)束之后再去泌尿外科進行碎石。
  語音時長 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-01-31 1311次

• 懷孕了有腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：懷孕后如果存在腎結(jié)石，沒有任何癥狀時，患者可以定期去產(chǎn)科復(fù)查泌尿系彩超，判斷腎結(jié)石位置的變化，有沒有腎盂積水。如果腎結(jié)石已經(jīng)掉到輸尿管當中，導(dǎo)致輸尿管結(jié)石形成，有腎絞痛發(fā)作，可以在泌尿外科進行輸尿管支架植入手術(shù)。意見建議：患者還要在日常生活中多喝水，勤排尿，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查泌尿系彩超。如果腎結(jié)石越來越大，等到妊娠分娩結(jié)束之后，去泌尿外科進行腎結(jié)石的碎石手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-01-22 501次

• 懷孕有腎結(jié)石怎么辦啊
  如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，由于結(jié)石較小并沒有引起臨床癥狀，這種情況下一般不要做特殊的處置，觀察就可以。如果在懷孕期間腎結(jié)石引起明顯的疼痛的癥狀，通?？梢杂靡恍┙獐d鎮(zhèn)痛的藥物進行治療，常用的藥物可以選用黃體酮進行解痙鎮(zhèn)痛治療，腎結(jié)石存在容易誘發(fā)尿路感染，要注意經(jīng)常多飲水勤排尿，盡可能避免尿路感染的發(fā)生，如果懷孕期間腎結(jié)石引起輸尿管梗阻造成腎積水等嚴重的并發(fā)癥，可以通過留置輸尿管雙j管來暫時的引流尿液，這樣夠避免腎梗阻，從而造成腎功能受損。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-09 2302次

• 懷孕初期腎結(jié)石絞痛怎么辦
  1.懷孕初期腎結(jié)石，建議大家可以給黃體酮肌肉注射，可以有效的緩解疼痛。疼痛緩解后建議大家馬上做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超，確診結(jié)石在什么地方，結(jié)石有多大、是否引起梗阻和積水。這樣可以有效的確定一種治療方案，根據(jù)結(jié)石的大小、部位才確定采取什么樣的方式來處理結(jié)石。2.建議大家需要多喝水。對于小于0.5厘米
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 366次

• 腎結(jié)石有血尿怎么辦
  腎結(jié)石有血尿一般是由于該結(jié)石刺激尿路黏膜所致。該癥狀可通過保持會陰部清潔、多飲水、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療進行緩解。出現(xiàn)不適癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。1、保持會陰部清潔：血尿容易導(dǎo)致細菌滋生。平時應(yīng)保持會陰部清潔，有利于預(yù)防感染，促進身體健康
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-27 0次