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• 游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  游走性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)說法可能不是太準(zhǔn)確。風(fēng)濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關(guān)節(jié)痛，就是我們有的老百姓經(jīng)常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關(guān)節(jié)疼痛呈游走性，我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個(gè)臨床癥狀，是確確實(shí)實(shí)客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時(shí)候，家里人不太清楚，覺得這個(gè)人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風(fēng)濕病里面，很典型的一個(gè)情況。這個(gè)病其實(shí)治療起來，跟其它的風(fēng)濕病是一樣的，效果也還很好。

  

  01:01
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 20725次

• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個(gè)部分，一個(gè)部分就是對癥的治療，另外一個(gè)就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委?，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個(gè)羥氯喹，包括有這個(gè)來氟米特，有這個(gè)柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個(gè)單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍?？傮w來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

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  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10402次

• 游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  所謂的游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，主要就是游走性的關(guān)節(jié)疼痛腫脹，因?yàn)轭愶L(fēng)濕導(dǎo)致的這種疾病，在臨床表現(xiàn)上，患者往往會表現(xiàn)為游走性的關(guān)節(jié)疼痛，早期關(guān)節(jié)炎疼痛的游走性比較明顯，游走間隔期比較短，多半在一到三天很少超過一周，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹以后，多半經(jīng)過一到兩三個(gè)月以后，轉(zhuǎn)移到另一對稱或者非對稱的關(guān)節(jié)。對于游走性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，診斷方面，一般都是根據(jù)患者有類風(fēng)濕性病史結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，另外，結(jié)合輔助檢查來確診。一般情況下主要就是堅(jiān)持服藥緩解癥狀，常用的藥物有非甾體類消炎藥，雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀、美洛昔康，一般情況下不選用激素，除非應(yīng)用其他藥效果不理想可以用少量的激素。平時(shí)要注意合理飲食，正確的鍛煉，平時(shí)應(yīng)該減少肉類的攝入，多吃一些新鮮的蔬菜水果，鍛煉身體提高機(jī)體的抵抗力。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 6943次

• 游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療
  游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，主要是以對癥治療為主，也要積極的控制原發(fā)病的病情，延緩病情進(jìn)展，盡量保護(hù)關(guān)節(jié)功能，減少致殘。常用的藥物包括非甾體抗炎藥，能夠起到抗炎鎮(zhèn)痛消腫，解熱的作用，比如美洛昔康，扶他林，布洛芬，塞來昔布等。同時(shí)也要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，延緩病情進(jìn)展，比如甲氨蝶呤，艾拉莫德，來氟米特，柳氮磺吡啶，抗瘧藥羥氯喹或者中成藥雷公藤，白芍總苷膠囊等。藥物治療期間，不得擅自減量或停藥，也要監(jiān)測其不良反應(yīng)。
  語音時(shí)長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 2138次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療要首選有效的抗生素，比如青霉素，還可以選擇頭孢類抗生素或者紅霉素等。另外也可以應(yīng)用阿司匹林或者聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，出現(xiàn)舞蹈病時(shí)，則需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制其發(fā)作。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是應(yīng)用美洛昔康，塞來昔布等，聯(lián)合甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹等治療，還可以應(yīng)用生物制劑治療。意見建議：患者一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，千萬不要擅自減量或者停藥，也要注意藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1103次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會引起關(guān)節(jié)部位腫脹疼痛，功能活動受限，關(guān)節(jié)積液，如果是在手指關(guān)節(jié)部位，可能會引起手指關(guān)節(jié)變形，可以進(jìn)行物理治療和藥物治療，幫助緩解癥狀。對關(guān)節(jié)腫脹的部位進(jìn)行理療，針灸，熱敷，可以口服舒筋活血消炎止痛類的藥物，比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎片。意見建議：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是控制病情的急性發(fā)作，防止病情反復(fù)復(fù)發(fā)，平常注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖，避免關(guān)節(jié)長期勞累負(fù)重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-27 902次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)燒如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)發(fā)燒時(shí)，可通過藥物治療、物理降溫和生活調(diào)理進(jìn)行綜合治療。以下是針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)燒時(shí)的主要治療方法。一、藥物治療1、使用非甾體抗炎藥：如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物不僅能夠幫助降低體溫，還能緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。2、應(yīng)用
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)如何治療？
  前段時(shí)間，我身邊有一個(gè)朋友，總是覺得關(guān)節(jié)疼痛，尤其是早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動不便。去醫(yī)院檢查后，竟然被診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生建議他選擇中醫(yī)治療，在一段時(shí)間的治療后，癥狀大大減輕。從他的口中我得知類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和腫脹。中醫(yī)對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療一般有較好的效果
  2024-03-09 0次