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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11533次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8280次

• 寶寶房間隔缺損能打疫苗嗎
  小兒房間隔缺損是小兒時(shí)期先天性心臟病中最常見的一種類型，這種孩子是可以打疫苗的，就是可以進(jìn)行正常的預(yù)防接種。寶寶的房間隔缺損，嚴(yán)重程度要看寶寶的年齡，缺損面積的大小、程度以及有無影響心功能，根據(jù)這些來區(qū)分孩子病情的輕重。房間隔缺損的寶寶在接種疫苗方面和正常的寶寶是一樣的，是不受任何影響的。但是如果程度較重的房間隔缺損的寶寶，有可能會(huì)影響到生長(zhǎng)發(fā)育，孩子的免疫力和抵抗力也會(huì)比較差，容易反復(fù)得呼吸道感染。例如肺炎，支氣管炎等情況。只要孩子是屬于健康的狀態(tài)，就可以接種疫苗。如果孩子有發(fā)熱，咳嗽，流涕，腹瀉等情況下是不能夠接種疫苗的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-16 3945次

• 嬰兒心臟房間隔缺損
  剛出生以后，一般是需要做一個(gè)心臟彩超，觀察有沒有先天性心臟病，這時(shí)我們可以偶爾發(fā)現(xiàn)，部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病，他最常見的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進(jìn)入右心房，肺血流量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓以后，左向右分流減少，并會(huì)出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個(gè)月，半年，一年，定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒有效果，可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 12443次

• 嬰兒房間隔缺損能打疫苗嗎
  這種情況是屬于先天性心臟病的一種。先天性心臟病本身并不是預(yù)防接種的禁忌癥。只要孩子的心肺功能是正常的，沒有明顯的其他異常，是可以進(jìn)行預(yù)防接種的。因此接種之前先去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查，不要著急。平時(shí)注意加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感冒。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-20 2301次

• 房間隔缺損可以打疫苗嗎
  病情分析：房間隔缺損也是可以打疫苗的。如果打疫苗也是對(duì)孩子的心臟，是不會(huì)有影響的。所以對(duì)于嬰兒房間隔缺損也是可以打疫苗的。但是有房間隔缺損的病情要及時(shí)的采取手術(shù)治療。意見建議：如果不及時(shí)采取手術(shù)治療的話很有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，然后會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，比如說血管系統(tǒng)方面的一些并發(fā)癥，不利于病情的恢復(fù)。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-04-29 3002次

• 嬰兒房間隔缺損能打疫苗嗎
  嬰兒房間隔缺損是可以打疫苗的。嬰兒房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不完全，然后造成缺損還會(huì)造成血流相通，并且加重孩子心臟的負(fù)擔(dān)，需要及早的進(jìn)行治療。房間隔缺損的治療時(shí)間，最好的年齡階段是在2-5歲。嬰兒房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，房間隔缺損有的在孩子一歲以內(nèi)會(huì)有閉合的可能，如果肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重的
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-26 11547次

• 房間隔缺損能治愈么
  可以治愈，但要早發(fā)現(xiàn)，早治療，早手術(shù)，房間隔缺損可以見于小兒也可以見于成人，成年后發(fā)現(xiàn)多屬于繼發(fā)性的房間隔缺損，其中女性較為常見，缺損小于5mm者病情較輕，但是大于5mm者多有發(fā)生充血性心力衰竭的危險(xiǎn)，要及時(shí)的進(jìn)行治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-20 3270次