問乙肝相關性腎炎的治療
病情描述：
乙肝相關性腎炎的治療
答醫(yī)生回答
高振宇副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院腎病內科
2018-11-21
病情分析：
意見建議：
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乙肝相關性腎炎如何治療乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。
01:53
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1921次
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焦慮障礙相關性睡眠障礙藥物治療焦慮引發(fā)的失眠，還是主要靠藥物來治療，目前大夫都會給予一些抗焦慮的藥物，可能很多朋友對一些藥物，尤其是西藥特別恐懼和擔心。第一是害怕藥物的副作用。第二害怕藥物成癮，其實大家是不必要擔心的。首先現在經過醫(yī)學科學的發(fā)展，目前一些藥物都是比較安全的，既不會出現嚴重的副作用也不會導致成癮，所以在醫(yī)生的正確的指導下，可以放心地吃抗焦慮的藥物，既能夠改善我們的心情，也能夠解決失眠的問題，同時西藥也可以配合一些中成藥，標本兼治，也能夠讓這個效果更徹底一些，避免它復發(fā)。
01:39
劉明勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2019-08-01 2391次
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乙肝相關性腎炎的治療一，降低尿蛋白。二，防止再發(fā)。三，保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復制的證據時，應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療乙肝相關性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數無效。而免疫抑制劑治療可延遲乙肝中和抗體的產生，促進乙肝DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監(jiān)測乙肝復制指標。語音時長 1:31”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-28 6259次
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乙肝相關性腎炎乙肝相關性的腎炎指的是感染了乙肝病毒之后，乙肝病毒在身體內形成一些免疫復合物，形成一些乙肝的相關的抗體，抗原的免疫復合物。這些乙肝相關的抗炎抗體的復合物沉積在腎小球，導致腎小球的損傷，這就是乙肝相關性的腎炎。針對乙肝相關性的腎炎，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療下進行處理。首先得要進行系統規(guī)范的抗乙肝病毒治療，首選恩替卡韋。在抗病毒治療的基礎上可以聯合使用一些糖皮質激素進行治療。一定要結合實際情況來擬定合理的治療策略，休息好，定期的復查。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-16 1883次
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什么是乙肝相關性腎炎乙型肝炎相關性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關性腎炎等。我國是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達15% ，而乙肝相關性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽性者的23 一65% 。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 2101次
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梅毒相關性腎炎是什么梅毒相關性腎炎主要發(fā)生于后天性二期梅毒，其發(fā)生率較低，主要發(fā)病機制是由于免疫復合物形成，變沉積于腎臟上皮下引起腎炎。臨床表現為大量蛋白尿，水腫，一般腎功能和血壓都屬于正常，患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在六個月內消失。
段淑琴
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2018-12-06 2102次
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乙肝病毒相關性腎炎的臨床表現乙肝病毒相關性腎炎的臨床表現，一般來說這種疾病的臨床表現主要包括以下兩個方面：一、腎臟表現，乙肝病毒相關性腎炎的腎臟表現多樣，主要可以表現為腎病綜合癥，或者是腎炎綜合癥。一般來說起病較隱匿，而且緩慢會有不同程度的水腫以及乏力、疲勞等，幾乎所有的患者均可以出現鏡下血尿或者蛋白尿，還有一部分患者以腎病綜
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 140次
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乙肝相關的腎炎乙肝相關的腎炎主要是因為感染了乙肝病毒，乙肝病毒感染之后在身體里面形成乙肝相關的抗原抗體的復合物，這些抗原抗體的復合物沉積在腎小球，導致腎小球的損傷，這就是乙肝相關的腎炎。乙肝相關的腎炎容易表現為蛋白尿、血尿，浮腫、乏力等一系列的癥狀，要結合實際情況來進行處理，需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 121次
