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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5890次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5178次

• 為什么消化道出血
  在臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血的原因有很多，比如胃十二指腸潰瘍會讓患者出現(xiàn)消化道出血，胃腸道腫瘤會導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血，消化道血管畸形也會讓患者出現(xiàn)消化道出血，門脈高壓癥也會造成患者出現(xiàn)消化道出血。所以對于消化道出血的原因，認(rèn)識上一定要全面，一旦患者出現(xiàn)消化道出血，必須要引起足夠的重視，因為如果患者的出血量特別的多，出血速度特別快，在短時間內(nèi)就有可能造成患者出現(xiàn)失血性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此，及時的進(jìn)行藥物止血、補液、輸血等治療是患者很好的選擇，當(dāng)然有的患者還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 1693次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道少量出血禁食時間較短，大量出血禁食時間相對較長。禁食可使消化道得到休息、保護(hù)，以免食物摩擦胃黏膜導(dǎo)致病變加重，有利于胃鏡觀察病變。禁食持續(xù)時間一般至出血停止6小時以上，因為胃粘膜修復(fù)能力較強，但48小時內(nèi)，凝結(jié)在破損血管處的痂皮尚未完全修復(fù)，這時應(yīng)進(jìn)清淡流質(zhì)，進(jìn)食流質(zhì)96小時后未再出血者可進(jìn)軟食，5-7天后可過渡到正常飲食。另外，需要說明的是，禁食并非意味著一定要禁水。對少量出血者，如未給予進(jìn)食，可給予進(jìn)涼水。對有嘔吐者、活動性大出血者均應(yīng)禁食又禁飲。
  語音時長 1:34”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3035次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血的患者，一般急救措施保持側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，避免食物引起窒息，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計數(shù)，血細(xì)胞比容及血尿素氮，必要時行中心靜脈壓測定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 為什么會上消化道出血
  病情分析：上消化道出血的患者在生活中還是比較常見的，其主要原因是由于消化性潰瘍、亞急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。首先就是胃潰瘍，因為胃炎或者淺表性糜爛導(dǎo)致的潰瘍，潰瘍的并發(fā)癥首先就是出現(xiàn)上消化道出血。肝硬化導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張破裂也會出現(xiàn)上消化道出血。意見建議：上消化道出血的病情一定要盡早治療，了解發(fā)病了原因采取對癥的治療措施，防止大量出血之后更加嚴(yán)重的病癥出現(xiàn)。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-11 1102次

• 消化道出血為什么不痛?
  對于消化道出血來說，在我國最常見的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情況。當(dāng)部分肝硬化的患者進(jìn)一步出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)患者脾臟的增大，胃底食管靜脈曲張，以及進(jìn)一步出現(xiàn)腹膜腔的積液。當(dāng)胃底曲張的血管破裂之后，就會引起患者消化道的大出血。這種情況下，一般患者不會伴有疼痛，而且出血量較大，在短時間
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 306次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血禁食是為了使腸道出血部位得到更好的恢復(fù)，患病后還需要及時就醫(yī)治療，防止疾病進(jìn)一步加重。消化道出血包括食管、胃十二指腸、肝、膽、胰等部位出血。消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、排黑便，甚至排血便的表現(xiàn)，出血量較大的時候，容易出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，比如頭暈眼花、身體乏力、心慌氣短、心跳加快等，嚴(yán)重時還可能會
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-05-12 0次