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• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍怎么治療

  幽門螺桿菌引起的胃潰瘍可以從以下幾個方面進(jìn)行治療：第一、建議進(jìn)行幽門螺桿菌的根除，比較常用的根除方案是四聯(lián)療法，主要包括質(zhì)子泵抑制劑，如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等，再加上鉍劑，比較常用的有膠體果膠鉍以及枸櫞酸鉍鉀，同時還應(yīng)該應(yīng)用兩種抗生素，要根據(jù)比較常用的抗生素，有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、氟胺唑酮、四環(huán)素等，抗生素的選擇要根據(jù)患者是否有過敏以及當(dāng)?shù)赜拈T螺桿菌的耐藥情況來具體進(jìn)行決定。第二、在根除幽門螺桿菌后，胃潰瘍需要繼續(xù)應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，建議患者連續(xù)應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑8周，同時還可以加用胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂、吉法酯等。第三、胃潰瘍的病人，建議一定要及時復(fù)查胃鏡，建議患者在治療三個月后，要復(fù)查胃鏡，同時還要取病理進(jìn)行活檢，幽門螺桿菌根除之后，要擇期進(jìn)行呼氣實(shí)驗(yàn)，復(fù)查幽門螺桿菌是否根除完全。

  

  01:46
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 9022次

• 幽門螺桿菌和胃潰瘍的關(guān)系

  幽門螺桿菌和胃潰瘍的關(guān)系，其實(shí)我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無酸無潰瘍，就是說強(qiáng)調(diào)了這個胃酸，在這個胃潰瘍中發(fā)生的作用。現(xiàn)在十多年來，非常強(qiáng)調(diào)Hp的感染，也有好多研究發(fā)現(xiàn)，Hp根除以后，潰瘍的復(fù)發(fā)率明顯的降低，Hp感染的地區(qū)，潰瘍的發(fā)病率也比較高，所以說這兩個關(guān)系是比較密切的。它主要是因?yàn)樗挠幸恍┒舅?，比如說kDa、VacA這些毒素，它可能會損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說當(dāng)然Hp，除了跟胃潰瘍的關(guān)系之外，跟胃癌的關(guān)系也是比較明確的。所以說我們現(xiàn)在也是，國內(nèi)也形成了共識，對于Hp的感染同時合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當(dāng)然抗Hp治療，前面我們也談過，Hp的治療現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)一個聯(lián)合短程，三聯(lián)或者四聯(lián)的療法，一般來說兩種抗生素，比如說克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，再加一個鉍劑，就是四聯(lián)了，也可以三聯(lián)，就是兩種抗生素加一個PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，這是三聯(lián)，療程一般來說是兩周，它的Hp的根除的可能，會達(dá)到90%以上。所以說，當(dāng)然Hp檢測的方法有很多，包括這個侵入性的方法，比如說我們做胃鏡，取個黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過非侵入性的方法，比如說呼氣試驗(yàn)，這也是我們國內(nèi)的Hp的這個小組里面，把它作為一個金標(biāo)準(zhǔn)，就是Hp的感染一個呼氣試驗(yàn)，碳13、碳14呼氣試驗(yàn)。當(dāng)然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說Hp檢測的方法目前有很多，當(dāng)然我們也根據(jù)各醫(yī)院的條件，來選擇一到兩種的方法，來進(jìn)行檢測。

  

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  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 4305次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍吃什么藥
  如果患者目前是由于幽門螺旋桿菌感染所引發(fā)的胃潰瘍，那么建議患者應(yīng)用四聯(lián)方案，也就是有一種藥物為質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑，泮托拉唑或者是雷貝拉唑這樣的藥物，同時聯(lián)合服用兩種抗生素，比如說可以結(jié)合應(yīng)用克拉霉素，還有像替硝唑或者是阿莫西林聯(lián)合甲硝唑都可以，然后再聯(lián)合一種鉍劑，比如說像果膠鉍或者是枸櫞酸鉍鉀，這樣才可以更好的根除幽門螺旋桿菌，療程大致是在10-14天左右，根除后要注意重新復(fù)查是否幽門螺旋桿菌已經(jīng)被根除，可以復(fù)查碳14呼氣試驗(yàn)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-25 4086次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍
  幽門螺旋桿菌感染是引發(fā)胃潰瘍的最首要的原因。如果胃潰瘍是由于幽門螺旋桿菌感染所造成。首先要服用幽門螺旋桿菌感染的一些藥物，一般常用的方法主要是抗生素的治療方法。比如說克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等等，使用這些藥物來改善幽門螺旋桿菌感染的情況，一般幽門螺旋桿菌致病時間會比較長，多數(shù)用藥的時間一般要在一個月以上的時間。另外還要配合治療胃潰瘍疾病方面的一些藥物，常用的主要是用來中和胃酸分泌的藥物，臨床上多數(shù)推薦使用拉唑類的藥物，常見的有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等等，無論服用什么藥物，最好都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。
  語音時長 1:39”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 11754次

• 吃什么藥排除幽門螺桿菌
  病情分析：通?？梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下吃克拉霉素，阿莫西林，枸櫞酸鉍鉀，雷貝拉唑，奧美拉唑等這些藥物可以排除幽門螺桿菌。這些藥物是根治幽門螺桿菌的常用藥物，一般情況下需要用藥兩周。意見建議：用藥兩周后，要積極就醫(yī)復(fù)查，了解幽門螺桿菌的被殺滅情況。在藥物治療期間，在飲食方面需要忌口辛辣、油膩、刺激性食物，宜清淡飲食，多飲水，節(jié)制飲食。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-05-13 1602次

• 吃什么藥根除幽門螺桿菌
  病情分析：在醫(yī)師指導(dǎo)下正確吃奧美拉唑、西咪替丁、法莫替丁、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀這些藥物可以根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌感染會導(dǎo)致胃痛、胃脹、噯氣、食欲下降等，需要按療程用藥治療。意見建議：幽門螺桿菌感染以后，要積極預(yù)防胃腸道梗阻類疾病和胃腸道感染類疾病，否則容易影響疾病正?？祻?fù)。在日常飲食方面，要忌口辛辣刺激性、油膩食物。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-06-28 1801次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍
  幽門螺旋桿菌感染是引發(fā)胃潰瘍的最首要的原因。如果胃潰瘍是由于幽門螺旋桿菌感染所造成。首先要服用幽門螺旋桿菌感染的一些藥物，一般常用的方法主要是抗生素的治療方法。比如說克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等等，使用這些藥物來改善幽門螺旋桿菌感染的情況，一般幽門螺旋桿菌致病時間會比較長，多數(shù)用藥的時間一般要在一個
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 447次

• 幽門螺桿菌為什么引起胃潰瘍
  幽門螺桿菌是胃潰瘍的主要病因之一，它通過破壞胃黏膜的防御機(jī)制、引發(fā)炎癥反應(yīng)、干擾胃酸分泌等多種方式，導(dǎo)致胃黏膜受損，最終形成胃潰瘍。幽門螺桿菌感染后，會誘導(dǎo)胃黏膜上皮細(xì)胞分泌多種細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)，引發(fā)胃黏膜的局部炎癥反應(yīng)，長期慢性炎癥可導(dǎo)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次