問(wèn)膽囊息肉切除的多嗎
病情描述:
膽囊息肉切除的多嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大多數(shù)的膽囊息肉都是通過(guò)徹底切除來(lái)治療的,所以切除的是非常多的,可以通過(guò)在腹腔鏡下切除,也可以利用傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)治療,術(shù)前都要進(jìn)行麻醉處理的,一般病人是不會(huì)痛苦的。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)多進(jìn)行一些熱敷的處理,能夠有效的緩解和控制癥狀,另外按摩和針灸的方式也是非常不錯(cuò)的。
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱(chēng),膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過(guò)多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見(jiàn)。膽固醇性息肉是沒(méi)有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號(hào),生長(zhǎng)較為迅速,由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉,往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來(lái)決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉良性多嗎膽囊息肉是一類(lèi)膽囊黏膜的病變,在臨床上,我們主要是根據(jù)影像學(xué)的表現(xiàn),來(lái)診斷膽囊息肉,在超聲或者是CT核磁下,膽囊的膽固醇性息肉、腺瘤性息肉,以及早期的膽囊癌,都可能會(huì)被診斷為膽囊息肉樣病變。絕大部分我們臨床上,所診斷的膽囊息肉樣病變,其實(shí)都是膽固醇性息肉。有少數(shù)是腺瘤性息肉,有非常少的,可能就是早期的膽囊癌。所以絕大部分膽囊息肉,應(yīng)該說(shuō)都是良性的,都沒(méi)有必要去馬上處理,我們一般還是應(yīng)該定期地觀察,根據(jù)在隨訪(fǎng)過(guò)程中息肉的變化,再采取后續(xù)的治療方案。01:17
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膽囊息肉切除嗎對(duì)于膽囊息肉的患者,如果為膽囊內(nèi)的多發(fā)性息肉,而且息肉的最大直徑超過(guò)1個(gè)cm,需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。如果患者膽囊內(nèi)為單發(fā)的息肉,而且息肉帶有蒂,這種情況下可以考慮進(jìn)行保膽取息肉治療。但是對(duì)于部分患者,如果考慮為腺瘤性的息肉,這種情況下建議患者考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療,并且在手術(shù)之后常規(guī)的將膽囊送病理科予以染色切片檢查,判斷患者息肉的具體性質(zhì),以及排除患者膽囊內(nèi)是否有腫瘤性病變存在的可能。患者在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,還要注意少吃膽固醇含量過(guò)高的食物。另外避免熬夜、勞累、飲酒的情況發(fā)生,注意充分的予以休息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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切除膽囊息肉有明顯上腹疼痛癥狀的患者,在排除其他疾病以后可以行手術(shù)治療,或者因?yàn)槟懩蚁⑷舛池?fù)沉重思想負(fù)擔(dān),影響正常工作和生活的,也可以手術(shù)治療,還有就是沒(méi)有癥狀,但是當(dāng)息肉有逐漸增大的趨勢(shì),特別是超過(guò)一公分,而且是單發(fā)的病變或者是基底部比較寬大,局部的膽囊壁增厚或者是合并膽囊結(jié)石等等,特別是年齡超過(guò)五十歲的患者也應(yīng)該考慮行手術(shù)治療。大多數(shù)醫(yī)院采取的是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),相對(duì)于開(kāi)腹手術(shù)來(lái)說(shuō)具有住院天數(shù)少,腹壁美觀、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。但是并非所有的膽囊息肉都適合做腹腔鏡手術(shù),只有直徑小一兩公分的建議腹腔鏡手術(shù)。如果膽囊息肉超過(guò)兩公分或者高度懷疑惡變應(yīng),該行剖腹手術(shù)以便于根治性手術(shù)切除切除,有的醫(yī)院,尤其是比較好的醫(yī)院開(kāi)展了保留膽囊的膽囊息肉切除手術(shù),這種手術(shù)對(duì)患者的要求比較嚴(yán)格,而且技術(shù)要求比較高,臨床開(kāi)展相對(duì)較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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膽囊息肉膽囊切除嗎如果膽囊息肉輕微的話(huà)可以只將病變部位的息肉進(jìn)行切除,或者是在膽囊依舊具有功能的情況下,但是當(dāng)病情嚴(yán)重影響膽囊正常運(yùn)行,則考慮膽囊切除,否則會(huì)存在復(fù)發(fā)的可能性。息肉多是由于膽固醇結(jié)晶所形成的,有很大的癌變性,要及時(shí)進(jìn)行病理切片檢查。
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膽囊息肉切除嗎病情分析:大部分的膽囊息肉是需要切除的。因?yàn)槟懩蚁⑷馐悄懩覂?nèi)的組織無(wú)序生長(zhǎng),當(dāng)生長(zhǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就可能會(huì)出現(xiàn)基因的變異,而出現(xiàn)惡性細(xì)胞。意見(jiàn)建議:在不做膽囊息肉手術(shù)前,需要適當(dāng)多攝入富含c族維生素的水果,如蘋(píng)果,鴨梨,獼猴桃等。對(duì)患有膽囊息肉的人是有益的,在手術(shù)后也可以適當(dāng)食用,也是有助于術(shù)后恢復(fù)。
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎膽囊息肉,若膽囊功能良好,無(wú)病變,則不建議切除膽囊,若膽囊功能有損害或有病變時(shí),可考慮切除膽囊。目前的共識(shí)是一旦膽囊息肉需要手術(shù),則需切除膽囊。需要進(jìn)行手術(shù)的膽囊息肉多是單發(fā)且直徑>10mm,這類(lèi)情況是腺瘤的可能性較高,膽囊腺瘤有潛在惡變的幾率。絕大多數(shù)患者做完手術(shù)后經(jīng)過(guò)1-2月的飲食調(diào)整,一般預(yù)后
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膽囊息肉必須切除膽囊嗎在臨床上,并非所有的膽囊息肉,是必須要切除膽囊的,只有極少部分膽囊息肉的患者是需要切除膽囊的,因此,對(duì)膽囊息肉的認(rèn)識(shí)要全面。膽囊息肉一旦發(fā)生,如果引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、發(fā)熱等臨床癥狀,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療;膽囊息肉的生長(zhǎng)速度很快,大于一厘米,有出現(xiàn)癌變的可能,建議患者進(jìn)行積極的手