問(wèn)嚴(yán)重心力衰竭死亡原因
病情描述:
嚴(yán)重心力衰竭死亡原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)重的心力衰竭到晚期一般會(huì)有收縮壓下降、心動(dòng)過(guò)速>110次/分、代謝性酸中毒和低氧血癥、意識(shí)障礙,常有煩躁不安、激動(dòng)焦慮、恐懼和瀕死感等情況。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是心臟疾病發(fā)展的終末階段,其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開(kāi)始的,即首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,當(dāng)然嚴(yán)重心衰可以突然心律失常死亡。
意見(jiàn)建議:
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什么原因?qū)е滦牧λソ?/div>心力衰竭往往是各種原發(fā)病發(fā)展到一定階段以后,心功能出現(xiàn)障礙的終末階段,比方冠心病、心臟瓣膜病,還有心肌病等等疾病在晚期可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。在原發(fā)病的基礎(chǔ)上可能還會(huì)有誘因,比方老年人出現(xiàn)呼吸道感染或普通感冒可能就會(huì)誘發(fā)心衰,還有輸血或者輸液過(guò)快,或者是出現(xiàn)心律失常,比方快速房顫,就可以誘發(fā)心衰,還有比方情緒過(guò)度激動(dòng),都可能誘發(fā)心衰。01:21嚴(yán)重的心力衰竭怎么辦嚴(yán)重的心力衰竭,還是要到醫(yī)院去咨詢(xún)醫(yī)生,按照醫(yī)生的處方來(lái)治療。目前的話心力衰竭的藥物,有了很大的一些進(jìn)步,我們通過(guò)幾種藥物,能夠很好的控制你的心臟重構(gòu),控制液體的容量,改善心臟的一些功能,這樣的一些方式來(lái),減輕嚴(yán)重的心力衰竭。如果還是有一些,本身出現(xiàn)嚴(yán)重的器質(zhì)性的,一些功能的變化的話,還應(yīng)該通過(guò)一些植入性的,比如說(shuō)起搏器,比如說(shuō)心血管介入的手段來(lái)進(jìn)行治療。這樣的話能夠,從根本上去提高跟改善心臟的功能,從而能夠讓你的工作,跟生活更加輕松愉快。但是最重要的就是,你一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑去執(zhí)行,而且是特別是專(zhuān)科的醫(yī)生。01:16嚴(yán)重心力衰竭癥狀嚴(yán)重心力衰竭患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,還有心室增大,比如患者會(huì)出現(xiàn)早期的奔馬律,還有肺部出現(xiàn)干啰音,咳嗽,甚至咳出粉紅色泡沫痰。對(duì)于有急性肺水腫的患者,可能病情會(huì)發(fā)展迅速,甚至有生命危險(xiǎn),突發(fā)的時(shí)候也是嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,煩躁不安,并且有恐懼感,呼吸的頻率可以達(dá)到每分鐘30到50次。心源性休克,一般血壓比較低,持續(xù)30分鐘以上,收縮壓降至90毫米汞柱以下,面色出現(xiàn)蒼白,心動(dòng)過(guò)速,尿量明顯減少,甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊,甚至昏迷等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”嚴(yán)重心力衰竭的癥狀嚴(yán)重的心力衰竭患者的癥狀,可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、氣促、大汗,患者會(huì)有煩躁,雙下肢會(huì)有水腫,能聽(tīng)到明顯的呼吸音哮鳴音。再?lài)?yán)重的患者就會(huì)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿的情況,四肢濕冷,可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克的情況。所以心衰患者關(guān)鍵的是早期的預(yù)防,早期治療,延緩病情的進(jìn)展。到了心衰嚴(yán)重的時(shí)候,通過(guò)藥物治療已經(jīng)效果不明顯;像是少尿、無(wú)尿,可以進(jìn)行床旁的腎臟替代治療;像是心功能?chē)?yán)重下降,可以應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏,或者是左心室輔助裝置來(lái)改善心功能。對(duì)于休克的情況,就需要應(yīng)用升壓藥物來(lái)維持血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”嚴(yán)重心力衰竭怎樣治療嚴(yán)重心力衰竭需要住院治療,病人要嚴(yán)格的臥床休息,吸氧,嚴(yán)格記錄每日的出入量。飲食方面要給予低鹽低脂飲食,如果病人水腫明顯,要應(yīng)用利尿劑。如果病人有胸悶氣喘,可以采取坐位或端坐位,應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,如果明顯的呼吸困難者要給予氣管插管,應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物以降低全身氧耗、心臟做功,給予強(qiáng)心藥物改善心功能。嚴(yán)重心力衰竭怎么治病情分析:嚴(yán)重心力衰竭的治療,可給予擴(kuò)血管藥物治療,主要是擴(kuò)張靜脈血管,減輕心臟負(fù)荷,比如硝酸甘油,同時(shí)可給予強(qiáng)心藥物的治療,比較常用的有洋地黃類(lèi)的藥物,多巴胺,多巴酚丁胺等藥物。如果藥物治療效果不好,還可以進(jìn)行器械的輔助治療,比如心臟再同步化治療。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見(jiàn)建議:為了避免嚴(yán)重心力衰竭的出現(xiàn),心衰的患者在平常應(yīng)該規(guī)律的服用藥物,改善心肌的重構(gòu),延緩心衰的進(jìn)展,可給予ACEI或者ARB,β受體阻滯劑,螺內(nèi)酯,腦啡肽酶抑制劑等藥物,在平常應(yīng)該注意控制感染,避免心衰的誘發(fā)因素。嚴(yán)重心力衰竭怎么治嚴(yán)重的心力衰竭患者需要住院治療,患者可以采取下肢下垂的坐臥位,應(yīng)給予強(qiáng)心、擴(kuò)張血管的藥物。癥狀比較嚴(yán)重時(shí),可以使用吸氧和呼吸機(jī)輔助治療。心力衰竭患者應(yīng)時(shí)刻注意自己的身體狀況,一旦出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸急促等癥狀時(shí),應(yīng)立即選擇充分休息,以半臥位嚴(yán)重心力衰竭怎么辦當(dāng)出現(xiàn)了嚴(yán)重心力衰竭以后,在治療上首先是明確何種病因所導(dǎo)致的心力衰竭,然后針對(duì)于該病因,尋找去除病因的辦法,給予針對(duì)性的病因治療。第二點(diǎn)就是根據(jù)癥狀來(lái)給予相應(yīng)的對(duì)癥支持治療,其中最主要的就是呼吸功能的支持治療,可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧,嚴(yán)重情況下可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)甚至氣管插管機(jī)械通氣。在癥狀
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