問胃穿孔什么狀況
病情描述:
胃穿孔什么狀況
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔在臨床上比較常見,急性胃穿孔典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的上腹部刀割樣疼痛,疼痛可迅速波及整個(gè)腹部,可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。慢性胃穿孔往往表現(xiàn)為餐后上腹部隱痛,容易引起漏診。
意見建議:
胃穿孔起病比較急驟,需要及時(shí)治療,非手術(shù)治療主要包括嚴(yán)格禁飲食,持續(xù)胃腸減壓,止痛、鎮(zhèn)靜、抑酸、補(bǔ)液等治療。根據(jù)患者病情的發(fā)展,及時(shí)的行手術(shù)治療,手術(shù)治療根據(jù)引起胃穿孔的原發(fā)病,選擇具體的手術(shù)方式。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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什么是胃穿孔胃穿孔多指是由于各種原因引起患者胃壁的全層破裂或者穿透,致使患者胃內(nèi)容物流入腹腔之內(nèi)而引起患者腹膜炎的癥狀出現(xiàn)?;颊邥?huì)表現(xiàn)出上腹部位的劇烈絞痛不適以及伴有腹肌的緊張,對(duì)于這種情況來說,需要考慮及時(shí)的予以全腹部的CT檢查,以及必要時(shí)進(jìn)行腹部立位平片檢查。在影像檢查的過程當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體,多可臨床診斷患者為胃腸穿孔。如果在飽食的情況下發(fā)生胃穿孔,需要考慮早期的進(jìn)行外科手術(shù)予以探查,在術(shù)中進(jìn)行穿孔部位的修補(bǔ)或者是考慮進(jìn)行胃大部切除手術(shù)。如果在空腹的情況下發(fā)生穿孔,患者癥狀較輕,可以考慮繼續(xù)的予以保守觀察。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胃穿孔什么表現(xiàn)胃穿孔大部分都繼發(fā)于胃潰瘍,因此病人都有潰瘍病史,部分病人有服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥或者是皮質(zhì)激素的病史,病人在穿孔以前常有潰瘍癥狀的加重或者是過度的疲勞、精神緊張等誘發(fā)因素。病人突然出現(xiàn)的上腹部的疼痛呈刀割樣,普通迅速地波及全腹,并且不緩解,常常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐等消化道癥狀。當(dāng)出現(xiàn)大量的滲出以及毒素吸收以后,還可以伴有血壓下降等休克表現(xiàn),胃穿孔的臨床表現(xiàn)主要和穿孔的大小、時(shí)間、部位、是否穿孔以及年齡和全身狀況密切相關(guān)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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為什么胃穿孔病情分析:引起胃穿孔的原因有很多,最常見的為胃潰瘍,其它相對(duì)比較少的原因比如胃癌、外傷、藥物等,如果患者胃本身存在基礎(chǔ)疾病比如胃潰瘍,在暴飲暴食、飲酒等因素誘導(dǎo)下容易出現(xiàn)胃穿孔,胃內(nèi)有創(chuàng)檢查以及手術(shù)的不斷增多,也容易導(dǎo)致醫(yī)源性胃穿孔。意見建議:得了胃穿孔以后應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予治療,非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁飲食、胃腸減壓、抑酸、止痛、補(bǔ)液等治療,手術(shù)治療需要根據(jù)引起胃穿孔的原發(fā)病,選擇具體的手術(shù)方式,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)積極的抗感染治療。
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胃穿孔什么科病情分析:目前在臨床上對(duì)于胃穿孔這種疾病來說是屬于急診科,消化內(nèi)科和普通外科的,大多數(shù)與不健康的飲食習(xí)慣,生活起居不規(guī)律或者受到了創(chuàng)傷等因素密切相關(guān),患者們可以通過超聲的方式來進(jìn)行檢查。意見建議:建議確定有胃穿孔存在的患者,需要給予一些抑酸抗感染和止痛鎮(zhèn)靜的治療,控制病情的發(fā)展,然后在日常生活中為了控制病情的發(fā)展,一定要避免暴飲暴食或者大量飲酒,應(yīng)該調(diào)整好心理狀態(tài)。
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什么是胃穿孔胃穿孔是胃潰瘍不斷的惡化、加深,穿透了胃的肌層、漿膜層,最后穿透胃而發(fā)生的穿孔,導(dǎo)致胃里面的消化液、食物酶進(jìn)入了腹腔,而引起劇烈的腹痛。它是胃潰瘍患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥。胃穿孔最常見的原因就是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上,再暴飲暴食所致。暴飲暴食能夠引起胃酸和胃蛋白酶分泌的增加、胃容量的增大,從而誘發(fā)胃穿孔。1、手
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病,并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染,會(huì)危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治,否則會(huì)對(duì)患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了,胃內(nèi)壁變薄,或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加,可向腹腔部位穿破成洞,這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會(huì)流入腹腔,導(dǎo)致劇烈疼痛,