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• 癲癇病手術治療

  如果一個癲癇的病人，單獨或聯(lián)合應用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后，還是不能滿意地控制，這個時候我們就要考慮他是一個藥物難治性的癲癇，需要考慮外科的手術治療。在藥物治療的同時我們要進行相關的檢查，如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)異常，即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關的，應該盡早手術?？蛇m當優(yōu)先考慮進行手術的治療。手術可以分為根治性的手術和姑息性的手術。根治性手術目的是完全的無癲癇發(fā)作，這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術需要滿足，有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會引起嚴重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進行根治性手術，且手術存在一定的手術風險和并發(fā)癥，或者患方對開顱手術有畏懼，使切除性手術受到一定的限制。這類患者可以通過姑息性的手術治療，如迷走神經(jīng)刺激術可以減少或者控制發(fā)作。

  

  01:25
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 2713次

• 小兒癲癇手術有風險嗎

  任何神經(jīng)外科手術都是有風險的，癲癇外科也不例外。手術的主要風險，第一就是有可能嚴重地，比如說他有特異質(zhì)的一些反應，比如出現(xiàn)嚴重的大腦的梗塞，可能就會有生命危險。第二類就是可能會出現(xiàn)功能的障礙，比如說運動、感覺、語言、聽覺等，各方面功能障礙。第三個就是可能會出現(xiàn)，一些高級腦認知的障礙，比如說記憶、語言理解等，可能會出現(xiàn)。但是總歸來講，癲癇外科手術的風險，并不是特別高的，它的整體的風險率是低于1%的。

  

  01:03
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1775次

• 癲癇病手術有風險嗎
  在臨床上，對于常規(guī)藥物治療無效的患者，可以考慮使用手術的方法進行治療，手術過程中也存在一定的風險。如出現(xiàn)手術的腦腫，危險性也是不容忽視的，術后可能引起患者肢體活動的障礙，言語功能的障礙，智力受損，顱內(nèi)的血腫，癲癇無好轉(zhuǎn)甚至惡化等情況。一般經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療，仍有約1/3的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術治療為這一部分患者提供了新的治療手段。估計有一半的患者藥物難治性癲癇可以通過手術的方法使癥狀得到控制，在一定程度上改善難治性癲癇的預后。但是手術并不是萬能的，并不是每一位手術的患者都能夠達到根治疾病發(fā)作的目的。
  語音時長 01:23”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-08 1579次

• 癲癇病能手術嗎
  癲癇病的患者，如果臨床藥物治療的效果不佳，或雖經(jīng)過藥物治療，癲癇病仍然經(jīng)常發(fā)作，不能得到有效的控制，這時可以選用外科手術的方法進行治療。癲癇的手術主要分為兩大類，第一類是切除性的手術，切除性手術包括很多種，如進行顳葉的切除，選擇性的海馬切除，額葉的切除，頂葉切除，枕葉切除和島葉切除等多種方法。第二類手術是離斷性的手術，離斷性手術是指離斷腦與腦之間的神經(jīng)聯(lián)系，如胼胝體切開，半球的離斷，多腦葉的離斷手術等方法，該方法并不針對于局限性的癲癇，其他類型的癲癇也可以通過該離斷手術進行治療。
  語音時長 01:19”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-14 1659次

• 癲癇病需要手術嗎
  病情分析：大部分癲癇并不需要進行手術治療。目前癲癇的首選治療方法還是藥物口服。需要根據(jù)患者癲癇的發(fā)作類型，患者的性別，年齡，經(jīng)濟條件等來做出綜合的考量來選擇抗癲癇藥物。當患者屬于難治性癲癇，具備手術指征的時候，或者是考慮因為腫瘤等原因誘發(fā)的時候，必要時可以考慮手術治療。意見建議：癲癇患者需要嚴格遵醫(yī)囑用藥，患者不能盲目的減藥，換藥甚至停藥，否則容易導致病情反復或者是更加嚴重。即使患者癲癇長時間不發(fā)作、需要減藥的話，也應該在?？拼蠓蛑笇逻M行一個緩慢的減藥過程。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-28 901次

• 癲癇病能手術嗎
  病情分析：可以手術，但是不是所有癲癇病人都需要手術。需要做手術的是兩類病人：1.服用各種抗癲癇藥物不能控制發(fā)作的。2.腦部有血管瘤，腦腫瘤，炎癥等各種導致發(fā)作的疾病。手術的關鍵是找癲癇發(fā)病的病灶。意見建議：術前一定要做好認真檢查評估。術后有可能部分病人還需要繼續(xù)使用抗癲癇藥物。建議保證營養(yǎng)，避免感染性疾病，適當活動，提高機體免疫力，堅定信心，規(guī)律生活。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 癲癇病手術有風險嗎
  癲癇手術是有風險的。在臨床來說任何手術都是有風險的，包括癲癇手術，但是相對來說，癲癇手術現(xiàn)在基本上都是比較完善的，所以風險不是很大，是可以控制的。癲癇手術的風險主要存在兩個方面，一方面是術中和術后的出血，另一方面是感染，但是嚴格遵守手術的規(guī)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 癲癇病能手術嗎
  癲癇病一般是可以進行手術治療的。手術治療方法主要包括：切除性手術、離斷性手術、姑息性手術、立體定向放射治療術、立體定向射頻毀損術、神經(jīng)調(diào)控手術。外科手術治療后應注意平衡膳食，注意勞逸結(jié)合，積極治療手術并發(fā)癥，改變不良生活方式。患者同時應定期
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次