問小兒腦積水的預(yù)后如何
病情描述:
小兒腦積水的預(yù)后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腦積水的預(yù)后較差。在早期,腦積水可對患兒的生長發(fā)育沒有影響,但隨著病情的進(jìn)展,患兒可逐漸出現(xiàn)生長發(fā)育停滯,智力下降等表現(xiàn),從而影響患兒的生活自理能力。
意見建議:
小兒腦積水的治療包括手術(shù)治療和藥物治療。其中,手術(shù)治療是最主要的治療手段,尤其是對于病情進(jìn)展較快的腦積水效果較好。手術(shù)治療包括腦脊液分流術(shù)以及側(cè)腦室脈絡(luò)叢切除術(shù)等。治療腦積水的藥物主要包括乙酰唑胺、甘露醇、糖皮質(zhì)激素等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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小兒腦積水的預(yù)后如何在臨床上,腦積水確實(shí)有一定的發(fā)病率,然后作為家屬很關(guān)心孩子的預(yù)后的情況,因?yàn)楫吘故秋B腦的改變。對于孩子預(yù)后大家都是比較關(guān)心的,而且就是很擔(dān)憂,其實(shí)我們可以通過一種方式進(jìn)行理解腦積水。腦積水肯定是一種顱腦的病變,預(yù)后有些是不可評估的,因?yàn)榘ê⒆拥闹橇?,還有就是一些身體功能各方面的發(fā)育,是需要等患兒大一些才能評估出來的。但是目前來說,腦積水也是要根據(jù)孩子的具體情況而定的。對一些比較輕的,而且孩子顱腦發(fā)育都是比較良好的腦積水來說,經(jīng)過手術(shù)處理,術(shù)后恢復(fù)都是不錯的。而且在臨床上,我們接觸過很多患兒術(shù)后大概一到兩歲以后都是比較聰明的,而且身體發(fā)育條件都特別好,然后基本來說和正常孩子一樣的。所以腦積水并不是不可治,而且術(shù)后恢復(fù)也是比較好的。只有極個別的孩子,就是情況比較糟糕,就是早期沒有引起注意,腦積水引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷,這種情況下術(shù)后恢復(fù)會比較差,有些有可能在半歲到一歲之間孩子就是已經(jīng)不行了,甚至是會出現(xiàn)身體發(fā)育阻滯,就是持續(xù)癲癇等發(fā)生。這種孩子,有可能就是術(shù)后條件很差,作為家屬好多選擇放棄,甚至一些不再治療等。所以術(shù)前充分的評估,作為家屬必須得知道有些是不能評估,但是術(shù)后恢復(fù)起來要根據(jù)孩子一步一步觀察,做好每一次的評估,這是最重要的。02:13
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小兒腦積水的住院周期其實(shí)腦積水主要是見于早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒,然后還有極個別的一些比較大的孩子也是可能發(fā)生腦積水的。所以他的住院周期,是要根據(jù)孩子的情況而定的。大多數(shù)術(shù)后是一到兩周,這是主要的最常見的住院周期。當(dāng)然有極個別的孩子可能就是在抽取腦脊液的過程,還有就是孩子在發(fā)育過程中出現(xiàn)一些不良的反應(yīng),會增加他的住院周期。但是大多數(shù),我們還是以兩周左右最常見。這期間我們主要的治療包括抽取腦脊液、加強(qiáng)傷口換藥、抗感染等多方面的治療。所以作為家屬不要著急,我們感覺置完囊就沒有問題了,我們就可以回家了。如果回家一旦護(hù)理不好,包括傷口出現(xiàn)問題,甚至就是孩子哭鬧厲害,有可能就是管脫出等這種情況,都是會引起嚴(yán)重的后果的。所以一定要積極配合大夫的治療,然后知道每一步孩子的恢復(fù)具體的情況,關(guān)系到他后期出院的具體時(shí)間。所以不要盲目的認(rèn)為做完手術(shù)我們就沒有問題了,可以回家了,這也是不理智的。還有就是及時(shí)和大夫溝通孩子的情況,畢竟醫(yī)院它的條件是比較好的,而且配合大夫治療這是最明智的。01:51
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小兒腦積水的預(yù)后如何如果嬰幼兒存在腦積水,患者的預(yù)后如何一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如只是輕度的腦積水,患者可能對一般的日常生活影響不大,患者可能不需要通過藥物進(jìn)行治療,也有可能會完全自愈。還有一些患者假如存在嚴(yán)重的腦積水,患者又沒有積極進(jìn)行治療,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)的高壓,患者會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,共濟(jì)失調(diào),大小便失禁等癥狀。此類患者甚至可能會出現(xiàn)腦疝形成等風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸及心跳的驟停,會危及患者的生命,導(dǎo)致患者死亡。因此建議存在腦積水的患者一定要及時(shí)就診。語音時(shí)長 01:12”
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靜止性腦積水預(yù)后如何靜止性的腦積水也有學(xué)者稱之為代償性的腦積水,是腦積水發(fā)展到一定程度之后自動靜息的一種狀態(tài),其主要的特點(diǎn)包括如下幾點(diǎn):一、腦積液的分泌和吸收趨于平衡已經(jīng)恢復(fù)正常,腦室和腦實(shí)質(zhì)之間的壓力梯度已經(jīng)消失,腦室的大小正?;蛘呤墙咏?。二、頭顱的生長曲線正常,未再出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害的癥狀,患兒的狀態(tài)隨著時(shí)間的延長癥狀逐漸改善,特別是精神運(yùn)動發(fā)育隨著年齡的增長會得到不斷的改善,靜止性的腦積水整體預(yù)后比較良好。語音時(shí)長 01:09”
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靜止性腦積水預(yù)后如何病情分析:靜止性腦積水預(yù)后良好,靜止性腦積水是指不再進(jìn)一步的發(fā)展和加重的腦積水,也就是經(jīng)過動態(tài)的觀察,腦室不出現(xiàn)繼續(xù)的增寬了。意見建議:這種腦積水對于身體健康是沒有什么影響的,因?yàn)轱B內(nèi)和腦組織已經(jīng)適應(yīng)了目前的狀態(tài),也已經(jīng)建立了新的腦脊液循環(huán)平衡,所以這種腦積水并不需要進(jìn)行治療,平時(shí)繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就可以了。
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小兒腎積水預(yù)后如何單側(cè)腎積水一后良好,孤立腎或者雙側(cè)腎積水,如果在兩歲前手術(shù),多數(shù)病例腎功能可以恢復(fù)到正常水平,而雙側(cè)重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭,腎性高血壓,尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時(shí)一定要查找腎積水的原因,進(jìn)行積極的治療.
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小兒腦積水如何治療小兒腦積水一般通過注意休息、應(yīng)用藥物、腰椎穿刺等方式治療,經(jīng)過及時(shí)有效治療,可以得到較好的緩解。1、注意休息:小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜,考慮是顱內(nèi)出血或感染等導(dǎo)致,患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀,對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
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小兒腦積水小兒腦積水絕大多數(shù)是先天性腦積水,一般是在出生的時(shí)候就已經(jīng)存在,是在胚胎時(shí)期形成的,這種情況一方面可能與基因的異常有關(guān),另外一方面也可能在懷孕期間,母親接觸一些化學(xué)物質(zhì),或者是接觸一些藥物病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的。