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• 急性腦出血的治療原則是什么

  急性腦出血治療的原則是防止繼續(xù)出血，然后積極的對(duì)抗腦積水，降低顱內(nèi)的壓力，調(diào)整血壓，改善循環(huán)，加強(qiáng)護(hù)理，防止產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥。急性腦出血有可能是因?yàn)槌鲅砍掷m(xù)增多而導(dǎo)致病情加重，在早期可以通過靜脈應(yīng)用脫水的藥物讓腦子腫脹減輕，同時(shí)要用防止出血增多的藥預(yù)防腦出血量的增加，通過這兩種辦法來降低腦出血的量和減輕顱內(nèi)壓的增高。在治療過程中需要密切觀察病人的病情，如果患者病情突然加重了，出現(xiàn)昏迷、瞳孔散大，這個(gè)時(shí)候要積極的復(fù)查CT，如果腦出血量超過30毫升以上，病人又有昏迷腫脹，這個(gè)時(shí)候要清除血腫，還要應(yīng)用脫水、補(bǔ)充體內(nèi)體液的藥物來幫助病人維持急性期的治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 2877次

• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正?；蛱幱谀I功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 3843次

• 產(chǎn)后出血的處理原則是什么
  產(chǎn)后出血的處理原則針對(duì)出血原因迅速止血，補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克，防止感染。首先針對(duì)出血的原因常有四大原因：第一、子宮收縮乏力，加強(qiáng)宮縮能夠迅速的止血。第二、胎盤因素，這個(gè)時(shí)候要做宮腔的檢查，如果是胎盤已經(jīng)剝離，應(yīng)當(dāng)立即取出胎盤，如果有胎盤粘連可以實(shí)行徒手剝離胎盤，然后取出。如果剝離困難懷疑有胎盤植入，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該停止剝離，根據(jù)患者的出血情況以及胎盤剝離面積然后行保守治療或者是子宮切除術(shù)。第三、軟產(chǎn)道裂傷，這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)徹底止血，逐層進(jìn)行縫合裂傷進(jìn)行止血。第四、凝血功能障礙，如果是排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷引起的出血，就要考慮是凝血功能的障礙。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該盡快輸血血漿，然后補(bǔ)充血小板纖維蛋白原或者是凝血酶原復(fù)合物、凝血因子等。如果并發(fā)了DIC，就應(yīng)該按照DIC的處理。第五、失血性休克。如果是出現(xiàn)了失血性休克，要密切觀察生命體征，發(fā)現(xiàn)早期休克做好記錄，然后建立有效的靜脈通路。如果是血壓低要及時(shí)應(yīng)用升壓藥物，防止腎衰，保護(hù)心臟。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 12719次

• 產(chǎn)后出血的處理原則是什么
  產(chǎn)后出血處理的原則是針對(duì)出血的原因迅速止血，如果是子宮收縮不好引起的，要首先按摩和按壓子宮，同時(shí)應(yīng)用宮縮劑，比如縮宮素、米索前列醇，卡前列素氨丁三醇等，必要的時(shí)候行宮腔填塞，結(jié)扎盆腔血管，子宮壓縮縫合術(shù)，如果效果不好，可以考慮切除子宮。并要注意補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克。應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際，掌握好輸血的指征，做到輸血及時(shí)合理，血紅蛋白小于60克均需要，血紅蛋白小于70克可考慮輸血。如果評(píng)估繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)仍較大，可適當(dāng)?shù)姆艑捿斞刚?，在治療的同時(shí)要一定注意防止感染的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-01-06 2840次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應(yīng)用； 5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用； 6，積極治療DIC，改善微循環(huán)； 7，保護(hù)肝臟功能； 8，根據(jù)不同休克類型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-15 6004次

• 消化道出血處理原則是什么
  消化道出血的患者應(yīng)該積極抗休克，迅速補(bǔ)充血容量。一般急救措施使患者保持側(cè)臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血細(xì)胞比容，必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補(bǔ)充血容量。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應(yīng)該要積極的治療原發(fā)疾病，同時(shí)要給予補(bǔ)鉀處理?？梢酝ㄟ^食物方法補(bǔ)鉀，常見的食物包括肉類、青菜、水果、豆類等，保持飲食規(guī)律營(yíng)養(yǎng)。2、藥物治療：患者可以通過服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 44次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應(yīng)該采取緊急措施應(yīng)該根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細(xì)胞膜的靜息電位與閾點(diǎn)位差距加大時(shí)興奮心肌趨于穩(wěn)定，所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 108次