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• 腰椎間盤突出微創(chuàng)會復發(fā)嗎

  椎間盤突出癥微創(chuàng)復發(fā)的幾率是有的，通過文獻報道的話，大約是在2%左右，它比開放手術還是要少一半，開放手術的話，文獻報道是4%，當然了這個復發(fā)，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創(chuàng)手術治療，它是個綠色治療，對結構、對穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小，即便有復發(fā)，還可以再次微創(chuàng)手術治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔心。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 6841次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)有風險嗎

  微創(chuàng)治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創(chuàng)治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內(nèi)窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經(jīng)損傷。因為是微創(chuàng)的治療，局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通，如果碰到神經(jīng)，患者馬上可以提醒你，我現(xiàn)在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經(jīng)的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規(guī)的并發(fā)癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態(tài)，神經(jīng)會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經(jīng)的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內(nèi)，比如1到3個月之內(nèi)，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環(huán)境的改變，術中對神經(jīng)的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續(xù)太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創(chuàng)手術創(chuàng)口小，再由于水介質(zhì)不斷地沖洗，發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 7093次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術安全嗎
  任何手術治療都不能夠十分保證安全，沒有任何的風險。進行椎間盤突出的微創(chuàng)手術治療最為嚴重的風險有可能導致脊髓的損傷，從而引發(fā)雙下肢的截癱，不全癱，雙下肢感覺的異常。因為在術中操作椎間孔鏡時，可能由于技術的不嫻熟，或者是由于操作的失誤，可能導致孔徑將硬脊膜刺破而損傷到里面的脊髓，所以就容易產(chǎn)生脊髓的損傷。另外還可能出現(xiàn)神經(jīng)根的損傷，在術中操作的過程中，有可能引發(fā)神經(jīng)根受損所出現(xiàn)一些損傷。
  語音時長 01:26”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-12 1799次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術
  關于腰椎間盤突出微創(chuàng)的手術，大體上可以分為以下幾類：第一類就是局部的痛點封閉，這個病不等同于一般常見的封閉治療，這是在ct的引導下使用比較長的針頭到達腰椎間盤突出的部位或者是神經(jīng)根受刺激的部位，在局部注射麻醉藥物和激素類藥物還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物混合的雞尾酒療法，來達到消炎鎮(zhèn)痛的目的。第二類就是臭氧的注射，原理跟前面這類療法相同，只是注射的東西改為了臭氧，臭氧可以在局部起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。第三類就是射頻消融，前端的原理跟前面相同，只是到達病灶以后，通過一定的物理手段，來達到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類就是椎間孔鏡類的微創(chuàng)手術，只是通過這類內(nèi)鏡的技術手段，而達到傳統(tǒng)手術的基本相同的操作效果，比如摘除突出的椎間盤髓核這樣的組織。
  語音時長 1:58”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-16 17110次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術疼嗎
  病情分析：腰椎間盤突出微創(chuàng)手術是不疼的。因為腰椎間盤突出進行微創(chuàng)手術一般都是在麻醉下進行，所以患者在手術中是不會感覺到疼痛的，術后如果患者感覺到疼痛，也可以通過服用止痛藥物來緩解疼痛。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應減少久坐久站，減少彎腰干重體力活，可以適當?shù)倪M行腰背部肌肉的功能鍛煉，工作和生活中可以佩戴腰圍來保護腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 2505次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)安全嗎
  病情分析：腰椎間盤突出采取微創(chuàng)手術治療是采用一些特定的器械，通過特定的管道放到椎間盤突出的部位，切除突出的椎間盤，從而解除神經(jīng)的壓迫。意見建議：微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，具有創(chuàng)傷小恢復快的特點，能夠有效的解除下肢的放射性的疼痛，首先要選擇合適的病人，尤其是下肢疼痛比較明顯的患者，采取微創(chuàng)手術治療不僅是安全的，并且效果也是非常好的，手術的過程是在局麻狀態(tài)下進行，患者一般不會出現(xiàn)神經(jīng)損害癥狀。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-18 1401次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后復發(fā)，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次