問類風濕關節(jié)炎發(fā)病機制
病情描述:
類風濕關節(jié)炎發(fā)病機制
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病機制目前來說并不明確,臨床將其作為一個風濕免疫性的疾病,部分研究認為和全身的抵抗力以及免疫力下降有一定的關系。另外有很多因素都可以導致類風濕性關節(jié)炎的發(fā)生,其中自身的原因比如遺傳,外界的因素如受涼、受潮,外傷以及飲食等因素都有一定的關系,但是目前的研究并沒有明確其病因和發(fā)病機制。
意見建議:
患者不能自己盲目亂用藥物,一定要到醫(yī)院進行檢查,確定病因在醫(yī)生的指導下進行治療,爭取早日康復,平時要養(yǎng)成好的生活習慣,避免著涼,不吃辛辣刺激性食物。
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類風濕關節(jié)炎飲食類風濕關節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節(jié)炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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游走性類風濕關節(jié)炎游走性類風濕性關節(jié)炎,這個說法可能不是太準確。風濕病里面有一種癥狀,叫游走性的關節(jié)痛,就是我們有的老百姓經(jīng)常講,我今天肩膀疼,明天腿疼,后天又是手胳膊疼,就是四肢關節(jié)疼痛呈游走性,我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個臨床癥狀,是確確實實客觀存在的,我們有些病人,在早期得了這些病的時候,家里人不太清楚,覺得這個人裝矜,今天這里疼,明天那里疼,這是風濕病里面,很典型的一個情況。這個病其實治療起來,跟其它的風濕病是一樣的,效果也還很好。01:01
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類風濕關節(jié)炎發(fā)病機制類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎,這是一種以對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病。具體的發(fā)病機制,是由于病情急性期滑膜表現(xiàn)為滲出性和細胞浸潤性的特點。隨著病情逐漸進展,滑膜就會逐漸變得肥厚,病變進入慢性期形成許多絨毛樣凸起,凸向關節(jié)腔內(nèi)或者侵入到軟骨和軟骨下的骨質(zhì),這樣就會造成局部的一些炎癥反應。而且絨毛又稱為血管翳,有很強的破壞性是造成關節(jié)破壞,畸形,功能障礙的病理基礎。所以通常在這種機制下,就會引起疾病的發(fā)生和發(fā)展。語音時長 01:16”
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類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制1.類風濕關節(jié)炎的主要病理改變是滑膜炎癥,關節(jié)病變由滑膜開始,滑膜充血水腫,靠近軟骨邊緣的滑膜最為明顯,在滑膜表面有纖維蛋白滲出物覆蓋,滑膜有淋巴細胞、漿細胞及少量多核粒細胞浸潤,在滑膜下層浸潤的細胞形成淋巴樣小結(jié),有些在小血管周圍聚集?;け韺蛹毎錾蕱艡跔睿砻嬗薪q毛增生,在晚期大部分浸潤細胞為漿細胞,關節(jié)腔內(nèi)有滲出積液。2.關節(jié)軟骨和軟骨下骨的改變,由于滑膜出現(xiàn)的肉芽組織血管倒向軟骨內(nèi)覆蓋侵入,逐漸向軟骨中心部位蔓延,阻斷了軟骨由滑液中吸收營養(yǎng),軟骨逐步被吸收,同時由于人們體內(nèi)的蛋白降解酶、膠原酶的釋放使軟骨基質(zhì)破壞、溶解,導致關節(jié)軟骨廣泛破壞關節(jié)間隙狹窄。語音時長 1:39”
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類風濕關節(jié)炎的發(fā)病特點有哪些病情分析:類風濕關節(jié)炎的發(fā)病特點是小關節(jié)受累為主,呈對稱性,尤其是雙手指關節(jié)和腕關節(jié)受累最為常見,有晨僵。晚期可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、關節(jié)破壞、畸形。意見建議:類風濕關節(jié)炎患者在必要的情況下也可以應用糖皮質(zhì)激素治療,比如類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)臟器損害時,應用非甾體類藥物無效時。
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類風濕關節(jié)炎診斷病情分析:類風濕關節(jié)炎的診斷,要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查進行確診。包括有無雙手指間小關節(jié)的對稱性疼痛、腫脹情況、口腔潰瘍等相關臨床表現(xiàn)。實驗室檢查要查類風濕因子、紅細胞沉降率、C-反應蛋白等,要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)判斷,進行綜合評價,才會診斷類風濕關節(jié)炎。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,在醫(yī)生的指導下確定病情,積極配合醫(yī)生進行治療?;颊咂綍r沒有發(fā)病的時候,也不建議從事過多的體力勞動或者做劇烈的運動的。
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類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)類風濕關節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)性炎癥。經(jīng)常伴有關節(jié)外器官受累以及血清類風濕因子陽性,嚴重可以導致關節(jié)畸形及功能的喪失。目前來說,類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚,可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節(jié)炎多以女性好發(fā),高發(fā)
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類風濕關節(jié)炎特點類風濕關節(jié)炎特點包括關節(jié)腫痛、關節(jié)畸形、活動受限等。類風濕關節(jié)炎一般是全身性自身免疫性疾病,其發(fā)病機制尚不明確,類風濕關節(jié)炎的患者首先可有關節(jié)腫痛的特點,隨著病情的進展可逐漸出現(xiàn)關節(jié)軟骨和骨破壞,進而導致關節(jié)畸形和活動受限等?;颊叩牟贿m癥狀多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重,疼痛的關節(jié)往往伴有壓痛,受累