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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療?？傊@些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18502次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質(zhì)。所以說酮體生成過多的時候，體內(nèi)的酸堿就會失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 3750次

• 硫酸中毒用什么洗胃
  硫酸是生活中常見的一種工業(yè)化學(xué)成品，硫酸是一種無色無味油狀液體，人們在日常生活中要是一不小心吸入甚至僅僅只是皮膚碰到硫酸，都很容易會發(fā)生硫酸中毒事故。吸入硫酸霧者立即脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持安靜及保暖。眼或皮膚接觸液體時立即先用柔軟清潔的布吸去再迅速用清水徹底沖洗。口服者已出現(xiàn)消化道腐蝕癥狀時，忌催吐及洗胃。吸入后有癥狀者對癥處理。吸入量較多者應(yīng)臥床休息、吸氧、給舒喘靈氣霧劑或地塞米松等霧化吸入。急性中毒者需合理氧療；早期、適量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素；維持呼吸道通暢；防治喉水腫或痙攣。
  語音時長 1:31”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 13098次

• 酸中毒可以出現(xiàn)低鉀血癥嗎
  酸中毒臨床上有代謝性酸中毒，以及呼吸性的酸中毒，酸中毒往往是伴隨著血鉀可能會偏高，這種情況臨床上比較多見，但是并不代表著酸中毒就一定不會出現(xiàn)低鉀血癥。也就是說酸中毒有可能會存在低鉀血癥。臨床上需要根據(jù)酸中毒的類型，進行鑒別以及區(qū)分。比如大量嘔吐的患者或者腹瀉的患者，同時又合并酸中毒，這個時候就可以在酸中毒的情況下又合并有低鉀血癥的存在。所以如果出現(xiàn)酸堿平衡紊亂，以及電解質(zhì)紊亂的情況，需要在?？七M行檢查，密切的觀察以及治療。
  語音時長 01:12”
  李郭喬 主治醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-14 3852次

• 酮癥酸中毒可以康復(fù)嗎
  酮癥酸中毒可以康復(fù)。如果酮癥酸中毒早期能夠診斷早期治療預(yù)后還是比較好的。酮癥酸中毒多見于高血糖的病人，在應(yīng)激情況，比如感染、手術(shù)、外傷等容易出現(xiàn)酮癥酸中毒，血糖一般大于16.7毫摩爾每升，尿糖三個加號，尿酮體兩個加號以上。給予積極補液、小劑量胰島素降糖以后會很好。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 3301次

• 酸中毒可以引起低鉀血癥嗎
  病情分析：酸中毒是會引起低鉀血癥的。酸中毒、堿中毒或者大量胃液流失，大量尿液流失、汗液流失，均容易引起低鉀血癥。另外，低鉀血癥還和心臟疾病以及腎上腺瘤有關(guān)?；加械外浹Y容易引起人四肢無力、心律失常、惡心嘔吐、腹脹等。意見建議：患有低鉀血癥應(yīng)當積極就醫(yī)，完善心電圖檢查以及腎上腺CT檢查、血尿常規(guī)檢查，了解具體病因?？祻?fù)期間要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，定期復(fù)查。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-09-17 1402次

• 鹽酸中毒有什么癥狀
  鹽酸中毒通常有咳嗽、胸悶、呼吸加快、便秘、腹瀉、局部潮紅、癢感等癥狀。鹽酸是強酸類化學(xué)物質(zhì)對機體具有強烈的腐蝕作用，臨床上常見的中毒形式有吸入、誤服和皮膚接觸。1、吸入后：以煙霧的形式被吸入會引起上呼吸道黏膜的刺激癥狀，出現(xiàn)嗆咳、流淚、咳嗽、胸悶、呼吸加快。如果吸入的是高濃度的煙霧，可引起急性的肺水
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 66次

• 酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？
  糖尿病酮癥酸中毒主要是由于酮體中酸性物質(zhì)產(chǎn)物引起，經(jīng)輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可以自行糾正一般不必補堿。嚴重的酸中毒影響心腦血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能時，應(yīng)給予相應(yīng)治療。補堿不宜過多過快，補堿的指征為血ph小于7.1，碳酸根小于五毫摩爾每升，采用等滲碳酸氫鈉1.25至1.4%的溶液，給
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 273次