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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7122次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 15992次

• 如何化驗(yàn)胸腔積液
  胸腔積液化驗(yàn)包括四個(gè)方面：第一，一般性狀檢測(cè)，包括顏色、透明度、比重、凝固性。第二，化學(xué)檢測(cè)包括粘蛋白定性試驗(yàn)、蛋白定量試驗(yàn)、葡萄糖測(cè)定、乳酸測(cè)定、乳酸脫氫酶測(cè)定。第三，顯微鏡檢測(cè)，包括細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)胞分類、脫落細(xì)胞檢測(cè)、寄生蟲(chóng)檢測(cè)。第四，細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，包括革蘭氏陰性菌或革蘭氏陽(yáng)性菌或抗酸染色鏡檢查，查找病原菌，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，做藥物敏感試驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-05-16 1445次

• 化驗(yàn)胸腔積液能確診肺癌嗎
  化驗(yàn)胸腔積液在臨床中可以確診肺癌，對(duì)于胸腔積液，如找脫落細(xì)胞，明確診斷，可以診斷為肺癌。此外，對(duì)于肺癌的確診則可以結(jié)合胸部CT以及腫瘤標(biāo)志物等檢查，如患者表現(xiàn)為消瘦，乏力，或出現(xiàn)咯血，刺激性咳嗽，而腫瘤標(biāo)志物中有增高，超出正常范圍，則往往可以提示為肺癌。因此，對(duì)于臨床中，患者出現(xiàn)胸腔積液，為血性，則可以行胸水找脫落細(xì)胞明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-13 2047次

• 胸腔積液化驗(yàn)需要多久
  病情分析：胸腔積液化驗(yàn)需要的時(shí)間，決定于進(jìn)行化驗(yàn)的具體項(xiàng)目。意見(jiàn)建議：比如，做胸水常規(guī)檢查的，其化驗(yàn)所需要花費(fèi)的時(shí)間在兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)，而做胸水細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)則需要三天左右的時(shí)間。胸腔積液可以化驗(yàn)的項(xiàng)目有多種，有簡(jiǎn)單的，也有復(fù)雜的。一般情況下在一天之內(nèi)基本可以出結(jié)果。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-24 3903次

• 胸腔積液化驗(yàn)?zāi)艽_診肺癌嗎
  病情分析：一般情況下胸腔積液的患者化驗(yàn)是不能確診肺癌的，病人應(yīng)該結(jié)合CT和病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行確診，如果存在肺癌應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些常見(jiàn)的化療藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人可以到普通外科或者胸外科就診，避免耽誤了病情，在癌癥非常嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)肋間置管引流的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1703次

• 胸腔積液怎么護(hù)理
  第一點(diǎn)，就是要注意合理的飲食。飲食在治療胸腔積液患者方面是必須要特別注意的，飲食方面應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不能吃辛辣的食物，也不能抽煙，喝酒。第二點(diǎn)，就是要保持安靜的環(huán)境。胸腔積液患者需要在安靜環(huán)境當(dāng)中休息，不可以讓患者在過(guò)度吵鬧的環(huán)境中生活，因?yàn)榧ち页臭[的環(huán)境會(huì)使患者胸痛的癥狀更為明顯。另
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 441次

• 胸腔積液怎么鑒別
  胸腔積液的鑒別主要指滲漏和滲出的鑒別，可通過(guò)外觀、比重、糖的變化等方面鑒別。建議胸腔積液患者及時(shí)就診在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療，具體治療方式應(yīng)根據(jù)自身情況選擇。1、外觀：滲漏液一般比較清澈，患者積液顏色清澈，不渾濁，而滲出液通常呈黃色或渾濁。2、比重：一般情況下，漏出液的比重小于1.018
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-18 594次