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• 小兒如何判斷胸腔積液的程度

  目前來(lái)說(shuō)判斷胸腔積液的程度有幾種辦法，比如我們最常見(jiàn)的就是采取超聲的方式，通過(guò)測(cè)量它的液體的深度，還有寬度等方式，判斷液體量的多少，還有就是通過(guò)胸片的檢查進(jìn)行初步判斷孩子胸腔積液量的多少。當(dāng)然我們還可以通過(guò)，進(jìn)行常規(guī)穿刺等方式進(jìn)行判斷，這些就屬于有創(chuàng)檢查，所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō)，我們最常用的還是以超聲的方式進(jìn)行判斷。當(dāng)然，如果說(shuō)對(duì)于一些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，我們也可以通過(guò)判斷孩子的臨床癥狀，進(jìn)行初步地判定孩子有多少胸腔積液，當(dāng)然最可靠的方式還是以B超為主。

  

  01:03
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2316次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 15991次

• 胸腔積液量多少判斷
  判斷出現(xiàn)了胸腔積液，判斷這個(gè)量主要是做胸片和肺部ct或者是彩超，因?yàn)槲覀児鈴陌Y狀上來(lái)講的，是不能非常明確的判斷胸腔積的量是多少，比如說(shuō)嚴(yán)重的呼吸困難、氣促、發(fā)紺、咳嗽，我們可以判斷，可能是中等以上或者大量的胸腔積液了。在胸片和肺部ct上可以看肺組織被壓縮的體積是多少，假如他壓縮大于百分之二十我們都可以考慮是一個(gè)中等以上的，如果壓縮大于百分之五十，必定是大量的胸腔積液了，出現(xiàn)了中等以上和大量的胸腔積液，都要做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。閉式引流要注意及時(shí)的使用一些抗生素預(yù)防感染，我們可以穿刺抽液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，然后根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 6330次

• 胸腔積液量超聲判斷
  超聲對(duì)于胸腔積液量的估測(cè)只是一個(gè)半定量的。檢查時(shí)患者坐在床上或者站立，背對(duì)著檢查者，探頭放在后背或兩側(cè)胸壁處，探查有無(wú)胸腔積液，如果發(fā)現(xiàn)胸腔積液則測(cè)量胸腔積液的上下徑，左右徑和前后徑，利用公式可以算出胸腔積液的量。如果胸腔積液小于500ml則是少量，大于500ml到800ml之間是中量，大于800ml是大量，超聲對(duì)于胸腔積液量的估測(cè)是存在一定誤差的。其實(shí)彩超對(duì)于胸腔積液更大的意義在于進(jìn)行胸腔積液的定位穿刺，它可以找到胸腔積液最大的深度，避開(kāi)重要器官，如肺，肝，脾等進(jìn)行定位點(diǎn)的穿刺，可以取得穿刺成功。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  韓娟娟 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-05 5309次

• ct胸腔積液量多少判斷
  病情分析：胸腔積液量的多少，可以通過(guò)觀察CT初步判定。比如正常情況下CT顯示肋膈角是銳利的，當(dāng)有胸腔積液的情況下，胸腔積液就會(huì)填充肋膈角。一般情況下500ml胸液的時(shí)候，CT上可見(jiàn)肋膈角消失變鈍，當(dāng)胸腔積液的量就達(dá)到了1500ml，CT表現(xiàn)為肺門(mén)以下肺呈致密陰影。當(dāng)胸腔積液的量超過(guò)1500ml的時(shí)候，CT表現(xiàn)致密陰影就在肺門(mén)以上。意見(jiàn)建議：由于胸腔積液容易造成胸腔軟組織感染，和胸腔內(nèi)臟器損傷，所以建議選擇引流術(shù)的方法將積液引流出來(lái)。平時(shí)，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，盡量不要壓迫胸部和腹部。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-02-25 2804次

• 影像學(xué)如何判斷胸腔積液的量
  病情分析：通常情況下病人做影像學(xué)的檢查是可以通過(guò)肺野是否均勻致密或者上緣是否呈外高內(nèi)低的弧形曲線來(lái)判斷胸腔積液的量的，期間主要是以x線和CT的檢查為主。意見(jiàn)建議：建議少量積液的患者可以保證健康的飲食，然后作息規(guī)律，讓其自行吸收，而中量或者大量就應(yīng)該考慮通過(guò)胸腔穿刺引流的方式來(lái)進(jìn)行恢復(fù)了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 2001次

• 胸腔積液量多少行引流
  胸腔積液如果超過(guò)200毫升，建議做持續(xù)的胸腔穿刺閉式引流。胸腔積液量多會(huì)導(dǎo)致肺組織的壓迫，肺下界上移會(huì)導(dǎo)致肺的呼吸功能障礙，會(huì)有胸悶、胸痛的癥狀，建議在胸腔積液達(dá)到200毫升就可以穿刺引流。引流是根據(jù)肺組織壓迫的情況來(lái)選擇不同的方案，壓迫大于百分之二十是一定要進(jìn)行引流。引流后要注意臥床休息，不要隨意
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 452次

• 如何判斷有沒(méi)有胸腔積液
  一般需要通過(guò)一些原發(fā)病的臨床表現(xiàn)對(duì)胸腔積液進(jìn)行判斷，引起胸腔積液的發(fā)病原因有多種，如結(jié)核性胸膜炎、心力衰竭等，病因不同表現(xiàn)出的癥狀也存在一定的差異，必要時(shí)可以結(jié)合超聲檢查、X線檢查進(jìn)行確診。1、結(jié)核性胸膜炎：大多數(shù)是由于與結(jié)核病人有過(guò)親密接觸史造成了結(jié)核桿菌感染所誘發(fā)的，也可由免疫力低下所引起，感染
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-15 291次