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• 前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有哪些好處

  前列腺增生，經(jīng)尿道采用激光的切除，其好處可能包括出血較少，而且避免了閉孔反射。同時(shí)前列腺增生采用激光的切除，可以采用鹽水進(jìn)行沖洗，避免了電切綜合征。在臨床上，對(duì)于前列腺增生的治療，通常包括藥物的治療以及手術(shù)的治療。手術(shù)的治療，多采用內(nèi)鏡的微創(chuàng)的手術(shù)治療方案，如前列腺經(jīng)尿道的電切或者激光切除術(shù)。相比前列腺電切術(shù)，采用激光的切除術(shù)，其止血的效果還是比較確切的，手術(shù)視野還是比較清楚的，而且激光對(duì)神經(jīng)影響是比較小的，因此避免了電流對(duì)于閉孔神經(jīng)的刺激。而且由于術(shù)中，我們可以采用鹽水的沖洗，避免了電切綜合征的發(fā)生幾率。在臨床上，我們可以根據(jù)患者前列腺的大小，酌情的采用激光手術(shù)的治療方案。

  

  01:35
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3261次

• 哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術(shù)

  我們現(xiàn)在共識(shí)是，一般早期的前列腺癌手術(shù)，做根治性切除術(shù)，也就是到2b，頂多是侵犯了外科包膜，還沒有侵犯到包膜外，個(gè)別醫(yī)院可能還放的再寬一點(diǎn)，就是有可能侵犯到精囊腺，這種患者也可以做，就是3a以內(nèi)的前列腺癌的患者，可以做根治性切除術(shù)。還有是對(duì)腫瘤的分級(jí)，一般對(duì)于中高危的腫瘤，做前列腺癌的根治性切除術(shù)。因?yàn)槲覀冇写髽颖镜呐R床統(tǒng)計(jì)，還有一部分患者適合做近距離放療。因?yàn)榻嚯x放療的手術(shù)效果，跟根治性切除術(shù)的手術(shù)效果，相當(dāng)或者類似。但是這類病人手術(shù)打擊小，而且對(duì)于高危老年的患者更有意義。所以，現(xiàn)在是對(duì)于中高危，然后在3a以內(nèi)的前列腺癌，我們做根治性切除術(shù)。

  

  01:57
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1844次

• 什么是經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)
  經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療男性前列腺增生的一種微創(chuàng)手術(shù)方式，男性患者隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺就會(huì)不斷地增生，一般45歲開始出現(xiàn)明顯的增生，50歲左右出現(xiàn)癥狀，60歲癥狀比較明顯，典型的癥狀就是尿頻尿急，夜尿次數(shù)增多，排尿困難，排尿費(fèi)力，排尿等待，排尿時(shí)間延長(zhǎng)。病情加重后可能出現(xiàn)急性尿潴留，繼發(fā)性的膀胱結(jié)石及腎臟輸尿管擴(kuò)張積水等，也可導(dǎo)致腎功能衰竭，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)就是通過尿道鏡下通過電切環(huán)，將增生的前列腺組織切除，切到前列腺的外科包膜下，這種情況就可以將增生的腺體切除，解除梗阻，達(dá)到排尿通暢，改善患者的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-26 5926次

• 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
  經(jīng)尿道前列腺手術(shù)分為兩類：一是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)又叫turp；二是經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)。這兩種全是治療前腺增生的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方案，主要是患者在手術(shù)時(shí)麻醉之后取結(jié)石位，醫(yī)生對(duì)手術(shù)區(qū)視野進(jìn)行消毒鋪巾之后，然后將電切鏡從尿道外口，置入前尿道、后尿道、前列腺進(jìn)入膀胱，觀察左右輸尿管開口。然后退鏡觀察整個(gè)前列腺區(qū)域，然后將電切環(huán)把前列腺增生肥大的組織，像削蘿卜皮一樣一片一片削掉之后，最后通過艾力可沖出體外，留置導(dǎo)尿管膀胱沖洗，這是前列腺增生尿道前列腺汽化電切術(shù)的整個(gè)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)流程。如果是激光剜除術(shù)，是在置入電切鏡之后，再置入鈥激光或者其他的藍(lán)激光、綠激光、紅激光、黃激光等等均可以。，激光沿著前列腺外殼包膜將前列腺增生組織整個(gè)剜除之后，再用電切環(huán)將增生的組織切碎取出，這是鈥激光手術(shù)的前列腺剜除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-07 10593次

• 什么是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
  病情分析：所謂經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，是指用激光或者是電切等設(shè)備，經(jīng)尿道到達(dá)前列腺部位，然后在電腦顯示器的監(jiān)視下，將前列腺增生組織或病變組織切除的一種手術(shù)方式，臨床上主要用于前列腺增生或者是膀胱頸攣縮等疾病的治療。意見建議：在行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后需要以清淡飲食為主，多飲水，避免飲酒，避免過量食用辛辣刺激性食物，一個(gè)月內(nèi)最好避免性生活。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-24 802次

• 什么是前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)
  病情分析：前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)是利用激光設(shè)備經(jīng)尿道到達(dá)前列腺部位，然后利用激光的切割，止血功能，將增生的組織切除，從而解除梗阻，改善排尿癥狀。意見建議：在手術(shù)后是需要以清淡飲食為主的，一個(gè)月內(nèi)是需要禁止從事重體力勞動(dòng)的，同時(shí)是需要禁止性生活的。注意保暖，避免受涼。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1601次

• 什么是經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)
  1、手術(shù)目的是切除導(dǎo)致尿路梗阻的前列腺增生的腺體，恢復(fù)排尿通暢。2、手術(shù)時(shí)，醫(yī)生經(jīng)尿道插入電切鏡，在直視下切除前列腺增生部分。需要脊柱麻醉，手術(shù)時(shí)間大約1-2小時(shí)。3、與傳統(tǒng)的開放前列腺摘除手術(shù)相比，這種方法不需切開皮膚，病人痛苦小、失血少、恢復(fù)快，術(shù)后很快改善排尿癥狀，大多數(shù)病人一周內(nèi)即可出院。幾
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-04-18 3383次

• 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的適應(yīng)證有哪些？
  經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有:一，肛診可觸及整個(gè)前列腺的邊緣的患者，如果前列腺體積過大，術(shù)中出血較多，止血困難，切除不凈，易發(fā)生損傷，故選擇開放性手術(shù)更為適宜。二，適用于難以耐受的開放手術(shù)，不切除腺體不能緩解梗阻的，有合并疾病的患者。三，對(duì)全身狀態(tài)良好，藥物治療效果不顯著，或全身情況欠佳，藥物治
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 177次