問(wèn)盤狀紅斑狼瘡怎么治療
病情描述:
盤狀紅斑狼瘡怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
盤狀紅斑狼瘡可以應(yīng)用,抗瘧藥如羥氯喹來(lái)進(jìn)行治療的,另外也可以使用小劑量的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合沙利度胺來(lái)治療也有一定的療效。
意見建議:
盤狀紅斑狼瘡一般是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一種皮膚性損害,一般是不會(huì)影響到系統(tǒng)和臟器受累的,但通常皮疹愈合后,會(huì)遺留有一個(gè)瘢痕,一定要注意防曬外出,戶外活動(dòng)時(shí)要打遮陽(yáng)傘,帶太陽(yáng)帽,也要涂抹防曬霜。
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盤狀紅斑狼瘡咱們有病友問(wèn)到,什么是盤狀紅斑狼瘡,其實(shí)我們風(fēng)濕科主要研究的,這個(gè)紅斑狼瘡的類型,主要集中在,主要關(guān)注在系統(tǒng)性紅斑狼瘡方面,所謂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,就是累及到多個(gè)臟器,多個(gè)器官,同時(shí)合并自身抗體的陽(yáng)性,就是叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是從這個(gè)狼瘡的分類來(lái)說(shuō)的話,還有一部分紅斑狼瘡,叫皮膚型紅斑狼瘡,就是只累及到皮膚,它沒(méi)有累及到全身的器官,有的病人甚至不出現(xiàn),這種自身抗體,只累及到皮膚,在只累及到皮膚的,這種紅斑狼瘡里面,它又分了很多類型,這個(gè)盤狀紅斑狼瘡,是其中的一類,是其中的一類,當(dāng)然盤狀紅斑狼瘡,它也可以是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的,一部分,所以它這個(gè)之間的關(guān)系,是這樣的一個(gè)關(guān)系,是所屬的關(guān)系。01:15
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什么是盤狀紅斑狼瘡盤狀紅斑狼瘡,首先我們要符合這個(gè)狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然你要單純只是盤狀的皮損,我們要診斷狼瘡,那要進(jìn)行病檢,病檢要有大量的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),那么從臨床上表現(xiàn),這個(gè)盤狀紅斑狼瘡,其實(shí)它這句話就是比較形象,這個(gè)皮疹就像盤子一樣,所謂盤子邊子上,肯定是高出平面的,中間是比較凹陷的,這個(gè)皮疹有融合成片的,有這個(gè)單個(gè)的,總的來(lái)說(shuō)它就像盤子一樣的,周邊是高出平面的,那么除了這個(gè)盤狀紅斑以外,還有一些伴隨癥狀,像關(guān)節(jié)炎、漿膜炎,甚至脫發(fā)、光過(guò)敏、口腔潰瘍,這樣綜合診斷才能認(rèn)為是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的盤狀狼瘡。01:15
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盤狀紅斑狼瘡怎么治療盤狀紅斑狼瘡是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮膚損害的一種特殊類型。像這種狼瘡在治療方面,主要是針對(duì)皮損采取相應(yīng)的治療方案,可以應(yīng)用抗瘧藥羥氯喹來(lái)進(jìn)行治療,局部皮損也可以涂抹含激素制劑的藥膏緩解癥狀,盤狀紅斑狼瘡大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)系統(tǒng)臟器受累的表現(xiàn),所以只要治療皮疹就可以,大多數(shù)皮疹會(huì)遺留有瘢痕,而且經(jīng)消退后會(huì)留有局部的色素沉著,如果發(fā)生在頭皮的盤狀紅斑經(jīng)治療后,局部可能會(huì)導(dǎo)致毛囊受損害從而出現(xiàn)斑禿的情況。當(dāng)然盤狀紅斑狼瘡由于很少會(huì)影響到全身多系統(tǒng)多臟器,所以大多數(shù)患者預(yù)后良好,因此也不要過(guò)度的緊張和焦慮,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療,也要定期進(jìn)行隨診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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盤狀紅斑狼瘡盤狀紅斑狼瘡為慢性復(fù)發(fā)性疾病,盤狀紅斑狼皮疹成持久性的盤狀紅色斑片,多為圓形、類圓形或者是不規(guī)則型,大小有幾毫米甚至十毫米以上,邊界清楚,皮疹表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張和灰褐色的黏著性鱗屑復(fù)蓋,鱗屑底面有角山的凸起,除鱗屑可見擴(kuò)張性的毛囊口。物理性的因素,紫外線能誘發(fā)皮損或時(shí)有圓的皮損加劇,便可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性的病變,兩個(gè)月后,皮膚熒光帶試驗(yàn)陽(yáng)性,如阿的平能預(yù)防皮損。也有人認(rèn)為紫外線先使皮膚細(xì)胞受傷害,考核因子得以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與細(xì)胞發(fā)生作用,發(fā)生皮膚性的損害,還能強(qiáng)烈的電光照射可以誘發(fā)和加重本病,有些局系局部性的盤狀紅斑狼瘡暴曬后可演變?yōu)橄到y(tǒng)性的,有慢性行演變?yōu)榧毙孕浴?nèi)分泌的因素,鑒于本地女性顯著多于男性,且多于生長(zhǎng)期發(fā)病,故認(rèn)為雌激素與本病發(fā)生有關(guān),此外口服避孕藥可誘發(fā)狼瘡樣的綜合癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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盤狀紅斑狼瘡怎么確診病情分析:盤狀紅斑狼瘡的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查?;颊呙娌坑械渭t斑、鱗屑、色素減退或萎縮,口腔黏膜內(nèi)有紅斑、糜爛、萎縮。血清中抗核抗體呈陽(yáng)性,多種自身免疫抗體陽(yáng)性。局部皮膚的組織活檢對(duì)于診斷有重要意義。意見建議:盤狀紅斑狼瘡的治療包括局部治療和系統(tǒng)性的治療。皮疹局部可以外用含激素類的軟膏以及他克莫司軟膏局部涂抹??梢苑锰瞧べ|(zhì)激素、羥氯喹、雷公藤等藥物抑制免疫反應(yīng),控制病情。
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盤狀性紅斑狼瘡怎么治病情分析:盤狀性紅斑狼瘡是系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期的一種表現(xiàn),所以這種情況需要建議應(yīng)用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。這種情況還需要看看有沒(méi)有別的系統(tǒng)損害。意見建議:大部分盤狀性紅斑狼瘡患者可能同時(shí)會(huì)合并有光過(guò)敏的情況,所以如果外出的話一定要注意避免太陽(yáng)光照射。飲食方面不要吃一些光敏性比較高的食物,比如說(shuō)芹菜,香菇等等。
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盤狀紅斑狼瘡早期癥狀在臨床上盤狀紅斑狼瘡早期癥狀,有以下一些方面:在疾病初期活動(dòng)性損害為紅斑狀圓形鱗屑性丘疹,直徑大約為5毫米到10毫米左右,通常伴有毛囊栓塞。另外患者的皮損常好發(fā)于雙頰的凸起部位,鼻梁,頭皮以及外耳道等部位,這種情況和癥狀可以持續(xù)存在或者是反復(fù)數(shù)年,皮損可以波及軀干部和四肢,光明干較為多見,可以表現(xiàn)為
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盤狀紅斑狼瘡的飲食盤狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡患者中最輕的一個(gè)表現(xiàn)了,那么他的飲食方面我們應(yīng)該注意盡量的少吃或者不吃容易對(duì)光敏感的一些蔬菜,比如說(shuō)芹菜、香菜、蘑菇、香菇等。第二,盡量的不吃辛辣刺激的食物,患者如果在口服激素期間也不要吃一些過(guò)咸、過(guò)油、過(guò)甜的食物,否則會(huì)加重水鈉潴留的出現(xiàn)造成患者的水腫,或者應(yīng)該多吃一些富含優(yōu)