問膝關(guān)節(jié)炎用什么藥最好
病情描述:
膝關(guān)節(jié)炎用什么藥最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
針對(duì)膝關(guān)節(jié)炎,公認(rèn)有效的有如下幾種藥物,第一是消炎、消腫、止痛的非甾體類藥物,比如尼美舒利,洛索洛芬,塞來昔布等等。第二是一些營養(yǎng)軟骨的藥物,比如硫酸軟骨素,硫酸氨基葡萄糖等等。第三,是一些滑利關(guān)節(jié)的藥物,比如透明質(zhì)酸鈉。第四,是一些消除炎癥的藥物,比如潑尼松龍。
意見建議:
患有膝關(guān)節(jié)炎的患者要去正規(guī)的醫(yī)院骨科就診,明確關(guān)節(jié)炎的具體類型以及嚴(yán)重程度,然后再選用相應(yīng)的藥物,千萬不能夠自行服藥。
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膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的,那么每一期的這種表現(xiàn),也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時(shí)候,比較輕的時(shí)候,我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服,在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液,就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時(shí)候,往往就會(huì)表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿,在這兒我們以羅圈腿,作為典型的代表,來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個(gè)就是疼痛,那么這個(gè)疼痛,它是非常有特點(diǎn)的,局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè),非常的疼痛。這個(gè)時(shí)候你問病人,病人會(huì)非常明確的用一個(gè)手指頭,指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說,就是這個(gè)地方疼,而且它疼痛的特點(diǎn),又有這幾個(gè)方面,第一個(gè)就是走一步疼一下,而且甚至在走路的時(shí)候,甚至還會(huì)出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因?yàn)榘朐掳灞粩D出來了,另外還有一點(diǎn),就是這個(gè)上下樓的時(shí)候,上下樓都很困難,但是以下樓更嚴(yán)重,他會(huì)給你說上樓還好一些,下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人,因?yàn)槌霈F(xiàn)了羅圈腿,關(guān)節(jié)也同時(shí)出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn),會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉,或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后,他會(huì)跟你說這個(gè)關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)周圍的一些酸脹,甚至是大腿的酸脹,小腿的酸脹,甚至還可能會(huì)影響到踝關(guān)節(jié),出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病,就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)會(huì)影響到髖,也會(huì)影響到踝,那么這樣的疾病,這樣的表現(xiàn),往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個(gè)急性期的一種表現(xiàn),往往這樣的老年人,在某些特定的條件下,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯,表現(xiàn)為紅腫熱痛,但是這樣的病人,是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損,而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥,導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴(yán)重的,就是在第四期的病人,第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨,都已經(jīng)磨損,這樣的病人,除了上面所說的這些表現(xiàn)之外,往往還會(huì)出現(xiàn)伸直腿伸不直,伸直受限、屈曲也會(huì)受限,而且甚至更嚴(yán)重的一部分病人,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常的小,甚至小于90度。那么還有這樣的病人,往往還會(huì)表現(xiàn)為走路的時(shí)候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn),那是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的退變,導(dǎo)致骨質(zhì)的增生,把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了,然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人,還是比較痛苦的,甚至是他的日常生活,都很難去完成,包括最簡單的,比如說洗衣服、做飯,甚至是去買個(gè)菜,都會(huì)受到很多的限制。03:29
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膝關(guān)節(jié)炎怎么保養(yǎng)1.我們首先要控制體重,肥胖可以增加,患骨性關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性,原因就是超重會(huì)對(duì)關(guān)節(jié),造成額外的機(jī)械性的負(fù)荷。簡單的說,比如說某個(gè)人超重20公斤,那相當(dāng)于正常體重的一個(gè)人,時(shí)時(shí)刻刻都在肩上,扛了一個(gè)20斤的面口袋進(jìn)行勞動(dòng),關(guān)節(jié)的負(fù)荷自然會(huì)加重,自然會(huì)磨損。2.另外對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行保暖。雖然目前認(rèn)為氣候寒冷,跟骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展,缺乏直接的聯(lián)系,但是大家都有很明確的感受,受涼了以后關(guān)節(jié)部位會(huì)產(chǎn)生明顯的不適,以及在冬天有骨性關(guān)節(jié)炎的患者,癥狀會(huì)有所加重。關(guān)節(jié)進(jìn)行保暖之后,局部的舒適感會(huì)有明顯的改善,還有如果你的下肢有明顯的畸形,比如說O型腿或X型腿,會(huì)造成關(guān)節(jié)的應(yīng)力集中在內(nèi)側(cè)或者外側(cè),局部的磨損就會(huì)加大。明顯的畸形應(yīng)該及早的尋求醫(yī)生就診,及時(shí)采用手術(shù)治療,截骨糾正下肢的對(duì)線。3.要知道保護(hù)關(guān)節(jié)的一些方式,膝關(guān)節(jié)炎,跟長期的、過度的、職業(yè)的磨損,以及關(guān)節(jié)過度的受力、勞損有關(guān)系,所以說對(duì)這些長期工作、生活、運(yùn)動(dòng)當(dāng)中必須要做的動(dòng)作,要進(jìn)行合理的調(diào)整,調(diào)整體位、調(diào)整姿態(tài),防止局部造成損傷。而且對(duì)某些會(huì)反復(fù)沖擊關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),要盡量避免。4.合理的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)跟保護(hù)關(guān)節(jié)并不矛盾,但是怎么讓它合理的調(diào)配,合理的統(tǒng)一起來,這是我們需要進(jìn)行關(guān)注的問題。對(duì)關(guān)節(jié)有益的活動(dòng),比如游泳、散步、騎車可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的力量,而且減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,這些應(yīng)該多采用,某一些運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)沖擊力比較強(qiáng),那我們應(yīng)該減少。5.要及早的治療關(guān)節(jié)疾病,因?yàn)殛P(guān)節(jié)出現(xiàn)不適之后,或者受到損傷之后,應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),請(qǐng)咨詢專科的大夫,提出正確的診斷和治療。因?yàn)殛P(guān)節(jié)由于結(jié)構(gòu)問題,是個(gè)嚴(yán)絲合縫的,軸承一樣的結(jié)構(gòu),如果中間出現(xiàn)了問題,很快會(huì)磨損,所以說對(duì)于關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)了,如果說半月板損傷,如果存在了游離體,還有一些其他的疾病,應(yīng)該及時(shí)的治療,這樣才能減少關(guān)節(jié)不正常的磨損。05:09
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膝關(guān)節(jié)炎用什么藥最好但凡是各種疾病,沒有最好的用藥,只有適合用藥,而膝關(guān)節(jié)在初期的階段以疼痛腫脹為主要表現(xiàn)時(shí),可以服用一些非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥,比如像布洛芬,這個(gè)階段需要禁止患肢的負(fù)重行走,也是反對(duì)下地活動(dòng),然后進(jìn)行膝關(guān)節(jié)局部的理療、熱敷這些物理治療。如果一到兩周仍無明顯緩解,則建議到醫(yī)院復(fù)查拍片檢查,明確有無其他關(guān)節(jié)以及韌帶損傷的可能,必要時(shí)可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,一周一次,一般兩到三個(gè)療程可以見到明顯的緩解,如果仍不見明顯緩解,則建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁檢查,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡治療。語音時(shí)長 01:19”
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膝關(guān)節(jié)炎吃什么藥最好?膝關(guān)節(jié)炎的患者除了使用藥物以外,需要避免過多的負(fù)重行走以減少關(guān)節(jié)軟骨及骨性結(jié)構(gòu)的磨損,膝關(guān)節(jié)的炎癥一般包括關(guān)節(jié)表面軟骨的長期的生活中由于負(fù)重,不斷的負(fù)重,表面的關(guān)節(jié)軟骨逐步的被磨損,進(jìn)而引起疼痛,疼痛較重尤其是負(fù)重單腿屈伸關(guān)節(jié)也就是上下樓梯時(shí)摩擦更為明顯。所以建議口服非甾體類的消炎止痛藥以外仍需要建議禁止下地負(fù)重活動(dòng),非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥,既可以止痛又可以減輕關(guān)節(jié)內(nèi)因滑膜的增生而減輕和滲出關(guān)節(jié)積液。二、可以口服關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)藥物如硫酸氨基葡萄糖。三、可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物,鎮(zhèn)痛或者是少量激素類的藥物,但是要慎用,避免加重關(guān)節(jié)的長期損傷。四、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,關(guān)節(jié)的潤滑劑減輕摩擦引起的疼痛。最后辦法就是手術(shù)治療行關(guān)節(jié)置換,置換掉磨損的關(guān)節(jié)表面,最終是疼痛減輕或消失。語音時(shí)長 01:51”
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膝關(guān)節(jié)炎用什么藥病情分析:膝關(guān)節(jié)炎癥根據(jù)病情的嚴(yán)重情況,可以選擇消炎鎮(zhèn)痛類的藥物和軟骨保護(hù)劑。癥狀輕微的可以選擇軟骨保護(hù)劑,外用云南白藥噴霧劑,活絡(luò)油涂抹。癥狀加重的可以口服消炎鎮(zhèn)痛類的藥物,比如塞來昔布。意見建議:膝關(guān)節(jié)用藥是治療的一種方式,但是平常對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)也是非常重要的。用藥期間注意膝關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,要減少活動(dòng)量。
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膝關(guān)節(jié)炎吃什么藥最好病情分析:臨床上膝關(guān)節(jié)炎多見為老年性膝骨性關(guān)節(jié)炎,它的治療主要是一種綜合性治療,口服的藥物比較多。意見建議:口服的藥物主要是非甾體類消炎藥物如芬必得、西樂葆,保護(hù)軟骨面的藥物氨基葡萄糖,中醫(yī)中藥主要是仙靈骨葆,骨疏康,虎力散。經(jīng)上述藥物治療一般大部分都可以得到緩解、減輕。
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膝關(guān)節(jié)炎用什么藥治療膝關(guān)節(jié)炎的常見藥物,如硫酸氨基葡萄糖,該藥物能促進(jìn)軟骨的合成、抑制關(guān)節(jié)軟骨的分解,同時(shí)還有抗炎的作用。同時(shí)在疾病的急性期還可配合止痛藥物治療?;颊咴谟盟幤陂g要注意飲食清淡,建議多吃些容易消化的食物,同時(shí)多吃些蔬菜、水果來補(bǔ)充維生素?;謴?fù)
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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎用什么這種疾病的患者可以使用非甾體類的藥物抗炎止痛。也可以通過針灸、推拿、理療等方式治療。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。在發(fā)病期要注意多休息,減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。肥胖的患者需要減輕體重,從而減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng),但