問如何診斷高血壓危象
病情描述：
如何診斷高血壓危象
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-05-07
病情分析：
意見建議：
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如何診斷妊娠高血壓高血壓疾病的診斷，主要是依據(jù)病史，依據(jù)體檢，還有一個實驗室的檢查，叫輔助檢查，就病史體檢，實驗室檢查。病史就是根據(jù)她既往的健康狀況，既往有沒有高血壓的情況，還有這回高血壓發(fā)生的時間，這是第一個。第二就是血壓的狀況，當然是血壓的測量，用血壓計測量是最基本的，血壓比正常的血壓，比標準值要高。另外一個就是輔助檢查，輔助檢查包括血尿常規(guī)，肝腎功能，糖代謝等等的這些基礎性情況，還有心電圖，根據(jù)這些情況，我們主要是去判斷高血壓引發(fā)的臟器受累的一個情況，必要的時候還要做超聲心動，了解心血管的情況，再嚴重的考慮神經(jīng)系統(tǒng)，還要做眼底，或者是做神經(jīng)腦的核磁和CT。
01:11
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 2354次
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什么是高血壓的危象高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會出現(xiàn)劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測量，最好要測量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時的去醫(yī)院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因為口服降壓藥，效果還是偏慢一點的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。
01:27
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-14 3585次
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如何診斷高血壓危象在高血壓病程中血壓在短時間內(nèi)劇升，收縮壓達到了260mmHg，舒張壓在120mmHg以上，出現(xiàn)頭痛，煩躁，眩暈，心悸，氣急，惡心，嘔吐，視力模糊等征象。它的發(fā)生機制是交感神經(jīng)興奮性增加導致的兒茶酚胺分泌過多。會伴有重要臟器心，腦，腎，眼底，大動脈的嚴重功能障礙或者不可逆的損害，及時正確處理是十分重要的，必須迅速使血壓下降，同時也應該應對靶器官的損害和功能障礙予以處理。應該靜脈給藥，常用的有硝普鈉，還有硝酸甘油。有煩躁，抽搐的可以肌肉注射鎮(zhèn)靜劑藥物。語音時長 01:23”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-16 1466次
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高血壓危象診斷高血壓危象的診斷主要就是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查，高血壓危象在臨床表現(xiàn)上往往突然起病，病情兇險，通常是表現(xiàn)為劇烈的頭痛，伴有惡心、嘔吐、視力障礙以及精神、神經(jīng)方面的異常改變，主要表現(xiàn)就是收縮壓往往會超過200mmHg，嚴重的時候舒張壓會超過120mmHg。有植物神經(jīng)功能失調(diào)的征象，有發(fā)熱感、多汗、口干、寒顫，再就是靶器官急性損害、視力模糊、視力下降甚至視力喪失，眼底檢查會有視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出，另外會有胸悶、心絞痛、心悸、氣急、咳嗽，甚至急性左心衰發(fā)作，會出現(xiàn)尿少、血清肌酐尿素氮水平升高，再就是一過性的感覺障礙、偏癱、失語，嚴重的會煩躁不安以及嗜睡。再就是結合輔助檢查，再就是通過化驗腎功能、頭顱ct、心臟彩超等，血常規(guī)、尿常規(guī)、監(jiān)測血壓，針對這種情況的治療關鍵的就是要平穩(wěn)地控制血壓，另外積極的處理并發(fā)癥。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-14 4209次
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老年高血壓危象如何診斷病情分析：老年高血壓危象的診斷需要病史體檢，常規(guī)化驗和一定的特殊檢查，來評價高血壓水平以及嚴重程度，有無急性的臟器損害，病史體檢和常規(guī)化驗是必要的資料，特殊檢查如CT、磁共振、超聲，心肌酶標志物等根據(jù)需要選用。意見建議：一旦患者診斷成立，需要應用藥物迅速的控制血壓，把血壓控制在比較安全的水平，并根據(jù)檢查的靶器官損害情況，給予患者對癥處理。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-06-29 1102次
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高血壓危象血壓多少病情分析：高血壓患者短期內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓超過120或130毫米汞柱，并伴有一系列的嚴重癥狀，甚至危及生命的臨床現(xiàn)象稱為高血壓危象。意見建議：患者可能會出現(xiàn)劇烈的頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，收縮壓可顯著升高，甚至達到260毫米汞柱，可能伴有舒張壓升高，達到120毫米汞柱以上。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-08 1902次
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高血壓危象護理診斷高血壓的危象護理包括：查房期間絕對的臥床休息，要加強安全防護，對煩躁不安者要用繃帶束縛。清醒病人給予平臥體位，頭頸部位墊上軟枕頭，要觀察患者的呼吸通常情況。舌根后綴的病人應該用舌鉗將舌頭拉出并放入口咽通氣管必要的時候行氣管插管，要快速建立多通道靜脈輸液通路以保證及時的輸入搶救藥物。要嚴密觀察患者的生
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 172次
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高血壓如何診斷高血壓的診斷主要是根據(jù)患者的病史，體格檢查和實驗室檢查結果確診。比如非同日三次測量收縮壓大于140毫米汞柱舒，舒張壓大于90毫米汞柱，可以診斷為高血壓。但是，引起高血壓的因素眾多，還需要進行實驗室檢查，比如內(nèi)分泌檢查，動態(tài)血壓檢查，幫助確診
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
