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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8970次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10402次

• 年輕人會(huì)得風(fēng)濕性心臟病嗎
  會(huì)的。目前的大多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為，風(fēng)濕性心臟病與化膿性咽頰炎、扁桃體炎或者猩紅熱等急性風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作有關(guān)其罪魁禍?zhǔn)拙褪茿組β型溶血型鏈球菌。由于A組β型溶血型鏈球菌的一個(gè)片斷結(jié)構(gòu)跟人的心臟瓣膜、關(guān)節(jié)滑膜、丘腦下核和尾狀核結(jié)構(gòu)相似。得了化膿性咽頰炎等疾病之后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)鏈球菌的抗體，這種抗體同時(shí)也會(huì)對(duì)抗人體的心臟瓣膜、關(guān)節(jié)滑膜等正常組織從而導(dǎo)致心臟疾病、關(guān)節(jié)炎等。化膿性咽頰炎、猩紅熱等疾病容易侵犯兒童和青少年如果鏈球菌的感染沒(méi)有得到充分有效的控制就會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作進(jìn)而使心臟瓣膜結(jié)構(gòu)受到破壞、功能喪失最終導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。一般在風(fēng)濕熱初次發(fā)病10～30年之后患者會(huì)因?yàn)樾呐K不適而就診診斷為風(fēng)濕性心臟病。所以臨床上見(jiàn)到的風(fēng)濕性心臟病的患者群體往往處于中青年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-25 1221次

• 年輕人會(huì)得風(fēng)濕病嗎
  年輕人會(huì)得風(fēng)濕病，風(fēng)濕病包括很多種，目前歸屬于風(fēng)濕系統(tǒng)疾病的種類大約一百多種，而且這里面有很多種都是年輕人容易得的。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它是結(jié)締組織病的一個(gè)代表性疾病，最常見(jiàn)于中青年女性。患者可以出現(xiàn)對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，以及出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，或者是伴有口干、眼干等其他系統(tǒng)損害。第二，脊柱關(guān)節(jié)病，它是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，它最常見(jiàn)于青少年的男性，患者可以出現(xiàn)炎性的下腰背部疼痛，或者是以非對(duì)稱性的下肢關(guān)節(jié)腫痛為特征，而且它具有一定的遺傳易感性。第三，就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它也是結(jié)締組織病的一個(gè)經(jīng)典疾病，最常見(jiàn)于中青年女性?；颊呖梢猿霈F(xiàn)面部的皮疹、口腔潰瘍、脫發(fā)以及光過(guò)敏，同時(shí)可以合并腎臟、肺臟，以及血液系統(tǒng)、關(guān)節(jié)等多個(gè)臟器系統(tǒng)的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 18041次

• 年輕人會(huì)得風(fēng)濕病嗎
  病情分析：年輕人會(huì)得風(fēng)濕病。風(fēng)濕病屬于中醫(yī)痹證的范疇，主要是由于正氣不足，風(fēng)、寒、濕、熱邪氣乘虛而入，滯留筋脈、關(guān)節(jié)等部位導(dǎo)致經(jīng)。如果年輕人久居潮濕之地或有嚴(yán)寒凍傷、貪涼露宿、過(guò)度勞累、房事過(guò)度、護(hù)理調(diào)養(yǎng)不當(dāng)或病后氣血不足等情況，此時(shí)就會(huì)得風(fēng)濕病。意見(jiàn)建議：年輕人得風(fēng)濕病一定要積極的進(jìn)行治療，尤其是在病癥初發(fā)時(shí)期，機(jī)體抵抗力強(qiáng)，病邪清淺，采取及時(shí)有效的治療，大多可痊愈，患者可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下辨證論治后應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如壯骨藥酒等。若引起風(fēng)濕病的飲食起居等因素沒(méi)有徹底糾正，可能會(huì)使風(fēng)濕病再次發(fā)作，所以患者要注意調(diào)整生活方式。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-08-19 2202次

• 哪類人易得風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：容易得風(fēng)濕性心臟病的人群多數(shù)都是好發(fā)女性，既往有風(fēng)濕熱的病人，或者是長(zhǎng)期居住在陰冷潮濕環(huán)境的人，或者是直近親屬患有風(fēng)濕性心臟病的人群。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病它是屬于一種自身免疫性疾病，主要是由于溶血性鏈球菌感染而引起的自身免疫性疾病，平時(shí)日常生活中需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，藥期間要注意保暖，避免受涼，飲食要注意清淡一些比較好，還要通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來(lái)提高機(jī)體的免疫力，定期復(fù)查病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-22 1202次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無(wú)機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次