問(wèn)膽囊炎可以保膽取石嗎
病情描述:
膽囊炎可以保膽取石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
部分膽囊炎患者可以做保膽取石。如膽囊內(nèi)結(jié)石不多,并且不是反復(fù)發(fā)作,膽囊收縮功能正常的情況下,可以等到炎癥完全消退后,行保膽取石手術(shù)。在急性炎癥期是不能做手術(shù)的,容易導(dǎo)致縫合處出現(xiàn)膽漏。
意見(jiàn)建議:
在保膽取石術(shù)后,需要定期去醫(yī)院復(fù)查,進(jìn)行上腹部的彩超或者是腹部核磁共振等。平時(shí)需要注意飲食,不要吃過(guò)于油膩的食物,例如油炸糕,奶油蛋糕等。
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保膽取石手術(shù)成熟嗎那么保膽取石手術(shù),我們現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)展了10年,那么相對(duì)于膽囊切除,我們已經(jīng)開(kāi)展了100年來(lái)說(shuō),它和這個(gè)膽囊切除的成熟度相比,還略遜一籌。那么,目前為什么要開(kāi)展保膽取石?因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在有這個(gè)需求,而且我們目前在我們行內(nèi),我們已經(jīng)提出了新的觀念,珍愛(ài)生命,珍愛(ài)膽囊,珍愛(ài)器官。那么在保膽取石這個(gè)技術(shù),我們開(kāi)展10年以后,我們從單個(gè)的結(jié)石的保膽取石,到多個(gè)的保膽取石,我們現(xiàn)在已經(jīng)到了可以覆蓋膽囊息肉,膽囊多發(fā)息肉,膽囊多發(fā)結(jié)石,以及急性膽囊炎。那么,基本上覆蓋了膽囊、結(jié)石和膽囊息肉的所有的病程。01:03
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膽囊結(jié)石能不能保膽取石患者都希望通過(guò)保膽取石來(lái)保留膽囊,畢竟膽囊還是一個(gè)有功能的器官。其實(shí)在臨床中我們也建議很多患者,如果沒(méi)有特別的癥狀,膽囊結(jié)石單發(fā)或者多發(fā),膽囊功能良好、膽囊壁不厚,那么是可以通過(guò)超聲進(jìn)行復(fù)查,可以定期的復(fù)查來(lái)觀察它的變化情況,這種情況下往往不需要去做保膽的取石。但是對(duì)于有些有特殊職業(yè)要求的,像有些飛行員他們想能夠保留膽囊。如果他有膽囊炎的發(fā)作的病史,那么是可以通過(guò)保膽取石達(dá)到治療目的,對(duì)于有些正常的膽囊結(jié)石,我們不建議保膽取石,因?yàn)楸D懭∈膹?fù)發(fā)率是比較高的。01:18
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膽囊結(jié)石可以保膽取石嗎一般來(lái)說(shuō),膽囊結(jié)石的患者一經(jīng)診斷明確,不推薦患者采用保膽取石的辦法進(jìn)行治療,因?yàn)檫@種治療方法具有弊端。比如說(shuō)患者經(jīng)過(guò)保膽取石之后膽囊結(jié)石有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以說(shuō)為了患者的身體健康建議患者進(jìn)行膽囊切除。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,膽囊結(jié)石存在于膽囊之內(nèi),有的時(shí)候會(huì)引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變,因此為了杜絕這種情況的發(fā)生建議患者進(jìn)行積極的膽囊切除手術(shù),這樣的話才有利于患者的健康恢復(fù)。而且現(xiàn)在臨床上膽囊結(jié)石的患者可以選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更快一些,而且手術(shù)以后患者的預(yù)后也是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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保膽取石術(shù)保膽取石術(shù)到目前來(lái)講爭(zhēng)議還是比較大的,其爭(zhēng)議的主要焦點(diǎn)就是在于其適應(yīng)癥以及禁忌癥的把控上。由于保膽取石術(shù)有一定得術(shù)后膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率,一般在5%至20%之間,所以應(yīng)該嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥以及禁忌癥。一般來(lái)講適應(yīng)癥有:第一,年齡較輕。第二,膽囊具備良好的收縮功能。第三,膽囊中間沒(méi)有分隔。禁忌癥有:第一,膽囊萎縮合并有膽總管結(jié)石。第二,術(shù)中證實(shí)膽囊無(wú)新鮮膽汁流入。第三,美瑞斯綜合征。第四,證實(shí)膽囊已完全喪失功能。第五,發(fā)病時(shí)年齡比較大。最后還是強(qiáng)調(diào)膽結(jié)石是否保膽不是治療的目的,治療的目的應(yīng)該是徹底的治愈疾病。保膽取石只適用一部分病人,適應(yīng)癥目前還在臨床研究中,尚沒(méi)有形成真正的指南或者是常規(guī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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是否可以保膽取石病情分析:通常情況下,在臨床上病人是可以選擇保膽取石的方式來(lái)進(jìn)行治療的,在治療期間,病人要配合飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整和生活方式的改善,避免對(duì)病情恢復(fù)造成一些不良的影響。意見(jiàn)建議:建議病人在保膽取石后,一定要進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理工作,保證手術(shù)創(chuàng)面的清潔衛(wèi)生和干燥,然后同時(shí)要注意飲食習(xí)慣,不能有暴飲暴食的情況。
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膽囊結(jié)石可以保膽取石嗎病情分析:在臨床上患有膽囊結(jié)石期間如果病情比較輕微的情況下是可以考慮保膽取石的,期間病人一定要選擇一個(gè)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,否則是會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的。意見(jiàn)建議:建議臨床癥狀明顯或者結(jié)石較大時(shí)就應(yīng)該考慮通過(guò)外科手術(shù)切除膽囊的方式來(lái)進(jìn)行治療了,然后可以配合吃一些消炎利膽的藥物來(lái)鞏固病情。
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膽囊充滿(mǎn)型結(jié)石可以保膽取石嗎膽囊充滿(mǎn)型結(jié)石可不可以保膽取石需要根據(jù)患者的身體狀況進(jìn)行決定,如果病情較輕可以保膽取石,如果膽囊損傷的情況比較嚴(yán)重,一般不可以保膽取石。膽囊充滿(mǎn)型結(jié)石一般是指膽囊內(nèi)的結(jié)石比較多,充滿(mǎn)了整個(gè)膽囊,而且因?yàn)槟懩覂?nèi)的結(jié)石比較多,所以膽囊沒(méi)有辦法行使其原有的儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能,基本上已經(jīng)喪失了其原有的作用
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保膽取石和切除膽囊哪個(gè)好無(wú)法直接判斷保膽取石和切除膽囊哪個(gè)好,具體應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況判斷。如有不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。保膽取石是指保留膽囊正常功能,通過(guò)手術(shù)的方式將膽結(jié)石取出,適合膽囊具有正常功能且無(wú)明顯炎癥的患者。通過(guò)進(jìn)行該項(xiàng)治療,可以緩解膽結(jié)石所引起的不適癥狀,保留正常的膽囊功能。切除膽囊是指通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)將膽