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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3596次

• 腎絞痛如何治療？

  腎絞痛的治療我們鎮(zhèn)痛藥、解痙藥6542這些藥處理手術(shù)治療。腔鏡有輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡甚至腹腔鏡取石，在做狹窄段切除成形或腎盂成形和輸尿管膀胱再植開(kāi)放手術(shù)，以前的時(shí)候參加過(guò)但現(xiàn)在基本上我們不采取開(kāi)放手術(shù)。但簡(jiǎn)單提一下過(guò)去有輸尿管切開(kāi)取石、腎盂切開(kāi)取石、腎竇切開(kāi)取石、腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石、腎部分切除、腎切除，但現(xiàn)在基本上我們都軟鏡腰上打眼的經(jīng)皮腎鏡輸尿管，硬鏡基本上都取代了過(guò)去的開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:19
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 9975次

• 腎性尿崩癥如何治療
  腎性尿崩癥治療方法有以下幾個(gè)方面：一，應(yīng)注意保證入量以及足夠的營(yíng)養(yǎng)，任何時(shí)候都要保持充足的體液量，保持足夠的水負(fù)荷對(duì)于嬰幼兒患者以及抗利尿激素感受中樞有缺陷的患者來(lái)說(shuō)更為重要。二，應(yīng)注意對(duì)癥療法包括補(bǔ)充液體量，減少溶質(zhì)攝入。如果出現(xiàn)口服困難患者，應(yīng)當(dāng)給予靜脈注射如葡萄糖溶液，低張含鈉液等，血鈉有益于減輕多尿多飲癥狀三，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行一些藥物治療，常用的藥物主要有以下幾個(gè)方面。利尿劑；非甾體抗炎藥：前列腺素合成抑制劑，卡馬西平：抗利尿激素制劑等，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診以免延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-15 1756次

• 尿崩癥如何治療
  對(duì)于一般癥狀不是很?chē)?yán)重的尿崩癥，根據(jù)發(fā)病原因和類(lèi)型有不同的治療方法。對(duì)于中樞性尿崩癥可以用水劑加壓素，蹂酸加壓速，人工合成的DDAVP，這些都是可以治療尿崩癥的藥物。另外對(duì)于有殘留的avp釋放功能的尿崩癥患者，可能對(duì)一些口服的藥有反應(yīng)，比如利用氯磺丙脲，卡馬西平等等這些都是可能有效的。對(duì)于腎性尿崩癥的患者沒(méi)有特別的治療方法，因?yàn)槭菍?duì)源性的avp不敏感，所以這個(gè)只能對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 2928次

• 如何治療尿崩癥
  對(duì)尿崩癥者應(yīng)積極尋找病因，觀察是否存在垂體，其他激素缺乏，在藥物治療前要給充足的水分，尤其是新生兒和小嬰兒，避免脫水及高鈉血癥。對(duì)精神性煩渴綜合征患者尋找導(dǎo)致多尿多飲的精神因素，以對(duì)癥指導(dǎo)。其中比較常用的藥物有：一鞣酸加壓素，二去氨加壓素及精氨酸加壓素。根據(jù)個(gè)體差異，療程長(zhǎng)短不一，花費(fèi)不一。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 2506次

• 什么是腎性尿崩癥
  腎性尿崩癥是一種遺傳性疾病，為 x伴性隱性遺傳，少數(shù)為常染色體顯性遺傳，由于中樞分泌的垂體抗利尿激素?zé)o生物活性或者是垂體抗利尿激素受體異常EDH不能與腎小管受體結(jié)合或腎小管本身缺陷所導(dǎo)致的遠(yuǎn)端腎小管對(duì)垂體抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而產(chǎn)生了尿崩癥。該型也可由于各種疾病，如腎盂腎炎，腎小管酸中毒，腎小管壞死，腎移植與高脂血癥等損害腎小管所致。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1202次

• 如何治療尿崩癥
  可以通過(guò)一般治療、口服西藥、口服中成藥等方式治療尿崩癥。用藥時(shí)需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，患者不可以盲目用藥。1、一般治療：尿崩癥的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能繼發(fā)腦炎、腦膜炎等疾病?；疾『笕菀滓馃┛?、飲水量增多等，隨著疾病加重，患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)注意力不集中、體力下降等伴隨癥狀。日常生活中應(yīng)及
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次