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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85902次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88849次

• 腰椎間盤突出能干重活嗎
  腰椎間盤突出肯定是不能干重活的，腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，主要是由于椎間盤的退行性改變引起的，人類從15歲的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變，椎間盤的水分減少，彈性下降，容易導(dǎo)致椎間盤不穩(wěn)定，所以椎間盤容易向后方突出，這是椎間盤突出最根本的原因。但是如果長時(shí)間的勞累負(fù)重，長時(shí)間的干重活容易加重椎間盤突出，甚至出現(xiàn)神經(jīng)的損害癥狀，比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的腰疼，腿疼，腿麻，有的患者還會(huì)出現(xiàn)肌肉力量的減退，生理反射的消失。患者椎間盤突出非常嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致大小便的異常，甚至出現(xiàn)大小便失禁，所以對于腰椎椎間盤突出的患者是不能干重活的，要積極的睡硬板床休息。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 7223次

• 腰椎間盤突出能干重活嗎
  一般不建議腰椎間盤突出的患者，繼續(xù)進(jìn)行重體力的工作。因?yàn)檫M(jìn)行重體力的工作的時(shí)候，會(huì)加重腰部的負(fù)荷，容易導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力變大，加重對硬膜囊和神經(jīng)根的刺激，所以就會(huì)使患者的臨床癥狀進(jìn)一步的加重?；加醒甸g盤突出癥，患者應(yīng)該禁止進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，或者是體力的勞動(dòng)，也不要長時(shí)間的久坐，久站，能做的就是多臥床休息，尤其是在急性期的時(shí)候。除了臥床休息，腰部最好是使用護(hù)腰帶來固定一下腰部。同時(shí)，還需要配合著藥物的治療，或者是選擇物理的治療來緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-08 1813次

• 腰椎間盤突出能干重活嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是需要盡可能減少干重活的，特別是彎腰干重活應(yīng)盡量避免，否則很容易加重腰椎間盤突出的癥狀。同時(shí)在干重活時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)完善腰椎CT或磁共振檢查明確腰椎間盤突出壓迫的程度和神經(jīng)根受壓情況，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時(shí)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-04 803次

• 腰椎間盤突出還能干重活嗎
  病情分析：腰椎間盤突出在突出不是特別嚴(yán)重或者沒有嚴(yán)重脫出時(shí)可以進(jìn)行一定的正常工作，要避免一些過于沖擊脊柱和負(fù)重的活動(dòng)，比如肩挑背扛或者彎腰負(fù)重等，需要注意休息，太重的工作容易加重腰肌的損傷和椎間盤突出，炎癥的刺激。意見建議：除了不能干重活，也要避免一些不良的姿勢，比如長期俯身、前傾、久坐，這種情況對腰椎間盤突出也沒有好處，容易加重肌肉的疲勞和加重髓核的突出。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-03-30 1403次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次