問(wèn)是否醫(yī)院都可以檢測(cè)骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物
病情描述:
是否醫(yī)院都可以檢測(cè)骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前一些設(shè)有內(nèi)分泌科??频拇笮腿揍t(yī)院的檢驗(yàn)科可以進(jìn)行骨轉(zhuǎn)化標(biāo)志物的檢測(cè),隨著骨質(zhì)疏松癥患者的增多和受重視程度的提高,越來(lái)越多的醫(yī)院可以進(jìn)行這些檢測(cè)。尤其是內(nèi)分泌科細(xì)分有骨質(zhì)疏松??崎T診的專科醫(yī)生對(duì)這些檢測(cè)的意義更為熟悉,能掌握好檢測(cè)的時(shí)機(jī)、監(jiān)測(cè)的頻率,并能根據(jù)檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確的調(diào)整治療方案。社區(qū)醫(yī)院一般是不能進(jìn)行上述檢測(cè)的,骨質(zhì)疏松癥患者也并不需要頻繁進(jìn)行這些檢測(cè),平時(shí)可以在社區(qū)找全科醫(yī)生進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥的藥物治療,這些檢測(cè)需要找大醫(yī)院的專科醫(yī)生決定監(jiān)測(cè)的頻率和解讀檢測(cè)結(jié)果,通常是6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間檢測(cè)1次即可。
意見(jiàn)建議:
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腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是準(zhǔn)確的嗎腫瘤標(biāo)志物是檢測(cè)腫瘤的方法,但不是特別準(zhǔn)確的,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)只能參考,不能作為決定腫瘤的診斷依據(jù)。一般腫瘤標(biāo)志物持續(xù)性明顯升高,超出正常值的幾倍、十幾倍,甚至幾十倍的情況下,才有臨床的參考價(jià)值。出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)志物持續(xù)性明顯升高,病人需要進(jìn)一步做影像學(xué)檢查,排除腫瘤疾病?;颊叽蠖嘈枰ㄟ^(guò)病理診斷來(lái)確診,病理診斷是確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。01:14
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腫瘤標(biāo)志物多少要化療腫瘤標(biāo)志物只是一個(gè)參考,有些患者的腫瘤標(biāo)志物其實(shí)是不高的,但是已經(jīng)明確了它就是一個(gè)惡性腫瘤。尤其是以這種乳腺癌為例,有的病人已經(jīng)出現(xiàn)乳腺癌了,甚至淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,但是她這個(gè)腫瘤標(biāo)志物都是正常的。也有一些健康人他沒(méi)有腫瘤,但是他的標(biāo)志物比這個(gè)正常值高出很多。所以就是說(shuō)你不能單純拿一個(gè)腫瘤標(biāo)志物來(lái)判斷,他是不是需要化療。更多的還是要看他的病理,看他的分期來(lái)決定是不是化療。但是有人就會(huì)問(wèn)了,這個(gè)標(biāo)志物它為什么那么高,它又不是腫瘤,其實(shí)中醫(yī)講這個(gè)標(biāo)志物還是跟他的體質(zhì)是有關(guān)系的。01:12
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是否醫(yī)院都可以檢測(cè)骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物?目前一些設(shè)有內(nèi)分泌科、??频拇笮腿揍t(yī)院檢驗(yàn)科,可以進(jìn)行骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的檢測(cè)。隨著骨質(zhì)疏松癥患者的增多和受重視程度的提高,越來(lái)越多的醫(yī)院可以進(jìn)行這項(xiàng)檢查,尤其是內(nèi)分泌科細(xì)分有骨質(zhì)疏松專門科室的??漆t(yī)生,對(duì)這些檢查的意義更為熟悉,能掌握好檢測(cè)的時(shí)機(jī),檢測(cè)的頻率,并能根據(jù)檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確的調(diào)整治療方案。社區(qū)醫(yī)院一般是不能進(jìn)行上述監(jiān)測(cè)的。骨質(zhì)疏松癥患者也并不需要頻繁的進(jìn)行這些檢測(cè),僅此可以在社區(qū)找全科醫(yī)生,進(jìn)行骨質(zhì)疏松的藥物治療,這些檢測(cè)需要找大醫(yī)院的??漆t(yī)生決定,檢測(cè)的頻率和解讀檢測(cè)結(jié)果,通常是6個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間檢測(cè)一次即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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什么叫骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物?骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)就是骨組織本身的分解與合成的產(chǎn)物,簡(jiǎn)稱為骨標(biāo)志物,分為骨形成標(biāo)志物和骨吸收標(biāo)志物。骨形成標(biāo)志物代表成骨細(xì)胞活動(dòng)和骨形成時(shí)的骨代謝產(chǎn)物,骨吸收標(biāo)志物代表破骨細(xì)胞活動(dòng)和骨吸收時(shí)的代謝產(chǎn)物,特別是骨基質(zhì)降解產(chǎn)物。這些指標(biāo)的測(cè)定有助于判斷骨轉(zhuǎn)換的類型、骨丟失的速率,骨折風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,了解病情進(jìn)展,有益于措施的選擇以及療效監(jiān)測(cè)等。骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的測(cè)定對(duì)患者通常是簡(jiǎn)單的,通過(guò)采集靜脈血標(biāo)本或留取尿液標(biāo)本,送到相應(yīng)的科室就可以測(cè)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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什么叫骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物就是骨組織本身的分解與合成的產(chǎn)物,簡(jiǎn)稱骨標(biāo)志物,分為骨形成標(biāo)志物和骨吸收標(biāo)志物。前者代表成骨細(xì)胞活動(dòng)和骨形成時(shí)的骨代謝產(chǎn)物,后者代表破骨細(xì)胞活動(dòng)和骨吸收時(shí)的代謝產(chǎn)物,特別是骨基質(zhì)降解產(chǎn)物。這些指標(biāo)的測(cè)定有助于判斷骨轉(zhuǎn)換的類型、骨丟失速率、骨折風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估、了解病情進(jìn)展、干預(yù)措施的選擇以及療效監(jiān)測(cè)等。
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如何解讀常用骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的結(jié)果病情分析:P1NP值。通常治療三個(gè)月后,患者的P1NP值,比治療開(kāi)始時(shí)的基礎(chǔ)值增加40%以上,這樣子代表治療成功。通過(guò)這些數(shù)值,醫(yī)生可以比較早的評(píng)估骨質(zhì)疏松患者的療效,并有助于增加患者的治療依從性。意見(jiàn)建議:建議具體情況,要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。平常生活中,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),注意補(bǔ)充鈣質(zhì),并養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
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骨標(biāo)志物檢測(cè)有什么作用骨標(biāo)志物檢測(cè)主要有輔助診斷骨骼疾病、監(jiān)測(cè)骨骼疾病的作用。骨標(biāo)志物檢測(cè)屬于骨科比較常見(jiàn)的一種檢查方法,該方式可以了解血鈣、尿鈣、尿磷等,能夠反映出全身骨代謝變化,因此可以輔助診斷骨骼疾病,比如骨質(zhì)增生、骨髓炎、骨折等,患病后通常會(huì)導(dǎo)致相關(guān)檢測(cè)
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骨標(biāo)志物檢測(cè)有什么用骨標(biāo)志物檢測(cè)可以反映全身的骨代謝變化,通過(guò)骨標(biāo)志物檢測(cè)可以了解到患者是否患有骨質(zhì)疏松,也能反映經(jīng)過(guò)治療的患者此時(shí)的療效,是最科學(xué)準(zhǔn)確的檢測(cè)骨的各種疾病的檢測(cè)手段。目前臨床檢測(cè)的骨標(biāo)志物大體上可以分為三類,具體如下:1、一般的生化標(biāo)志物,包括比如血鈣、血磷、尿鈣、尿磷;2、反應(yīng)調(diào)節(jié)骨代謝的一些相關(guān)激素