問(wèn)腰椎壓縮性骨折怎么辦
病情描述:
腰椎壓縮性骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先,病人應(yīng)臥硬板床,既可減輕疼痛,也有利于壓縮椎體的復(fù)位,同時(shí),也可以配合口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛。在臥床1周后,腰背部疼痛緩解以后,應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背肌的練習(xí),以防止長(zhǎng)期臥床后引起的腰背肌無(wú)力,但切記用力過(guò)猛,運(yùn)動(dòng)量太大。
意見建議:
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腰椎壓縮性骨折該怎么辦常見的腰椎壓縮性骨折,往往涉及到兩類人群,而根據(jù)她的年齡情況,選擇的治療方式是并不一樣的。第一類人群是青壯年人群,往往發(fā)生腰椎骨折,是比較嚴(yán)重的外傷,比如車禍、高處墜落,產(chǎn)生了腰椎壓縮性骨折。這種骨折,往往是非常大的高能量的創(chuàng)傷和外傷。這種治療,往往由于損傷的外力非常的重,在治療方面需要進(jìn)行積極的外科治療,比如手術(shù)相關(guān)的處理。另外一部分人,就涉及到老年人群,由于老年人群里面常見的、多發(fā)的骨質(zhì)情況,比如骨質(zhì)疏松的存在,在腰椎骨折發(fā)生之后,除了進(jìn)行外科處理的情況下,還需要進(jìn)行積極的抗骨質(zhì)疏松的治療。最常見的會(huì)提醒大家,常規(guī)的對(duì)老人家進(jìn)行補(bǔ)鈣,同時(shí)補(bǔ)充維他命D3,積極的進(jìn)行戶外的治療,或者運(yùn)動(dòng),這樣可以充分的提高骨質(zhì)的情況,可以充分地增加骨量,減少再次骨折的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)對(duì)于骨折也有比較好的促進(jìn)愈合作用。01:55
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壓縮性骨折怎么辦壓縮性骨折很多見,比如大力的外傷、車禍傷,會(huì)造成關(guān)節(jié)的壓縮性骨折。打個(gè)比方,海綿如果給它一定的力量,超過(guò)它承受壓力的時(shí)候,它會(huì)出現(xiàn)高度的降低,我們把它叫壓縮,那么我們很多骨頭,類似于海綿一樣,叫海綿骨,也叫松質(zhì)骨,它同樣有這樣的特點(diǎn),給它過(guò)大的力量以后,會(huì)出現(xiàn)壓縮。如果是外傷造成的,在靠關(guān)節(jié)的地方,干垢端這個(gè)地方壓縮骨折了,有的是需要手術(shù)的,把它要撐起來(lái),撐起來(lái)再墊上,恢復(fù)到正常的結(jié)構(gòu)。更多的時(shí)候是老年的,特別老年女性,骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重,那么有很多動(dòng)作,非常小的動(dòng)作,就會(huì)造成壓縮性骨折。壓縮性骨折對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)非常痛苦,好多中年人或老年人,開始出現(xiàn)駝背就要小心了,有沒有壓縮性骨折。有的老人,骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的,輕微的外傷,就會(huì)造成腰椎的壓縮性骨折。壓縮性骨折治療方法很多,比如說(shuō)椎體成形,或者需要其他一些治療,當(dāng)然最基礎(chǔ)的要對(duì)他進(jìn)行,抗骨質(zhì)疏松的治療。01:57
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腰椎壓縮性骨折怎么辦主要是根據(jù)腰椎壓縮性骨折的嚴(yán)重程度,以及有沒有骨塊突出椎管以內(nèi),有沒有積水神經(jīng)損傷的情況來(lái)確定,保守的治療方案就完全可以。如果是腰椎壓縮性骨折不嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以,需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù),才是恢復(fù)最好的條件,不能過(guò)度的運(yùn)動(dòng)或者是過(guò)早的下床,否則會(huì)影響骨折愈合甚至?xí)又毓钦蹓嚎s,保護(hù)一個(gè)半月左右,拍片復(fù)查,期間應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。對(duì)于腰椎骨折壓縮比較嚴(yán)重,并且有骨塊突入椎體以內(nèi)或者是伴隨有骨髓神經(jīng)損傷的病人,需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定、手術(shù)治療,必要時(shí)可以進(jìn)行椎管探查減壓手術(shù)治療,恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腰椎壓縮性骨折怎么辦腰椎壓縮性骨折是縱向的損傷導(dǎo)致腰椎椎體變扁的病變。一般來(lái)說(shuō)要根據(jù)壓縮的程度選擇治療的方案。如果壓縮程度不超過(guò)1/4,可以進(jìn)行保守治療,保守治療即為絕對(duì)臥床,在床上吃喝拉撒,千萬(wàn)不能夠下床,因?yàn)橄麓踩菀讓?dǎo)致壓縮程度的增大。如果壓縮程度超過(guò)了1/3,這種情況一般建議進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)一般可以分為兩種方案,一是開放性的釘棒固定,恢復(fù)椎體的形態(tài),這種多數(shù)適用于要求比較高的年輕患者,另一種即為微創(chuàng)的骨水泥治療,這種一般適合于年紀(jì)比較大的患者,有利于早期減輕疼痛,早日下地活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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腰椎體壓縮性骨折怎么辦腰椎體壓縮性骨折,指的是腰椎內(nèi)部的骨質(zhì)受到了擠壓,從而產(chǎn)生了壓縮。這種損傷往往由于高處墜落損傷,或者是跌倒時(shí)臀部著地而引起。在一些骨質(zhì)疏松的病人身上,或者是老年人身上尤為常見。一旦出現(xiàn)類似損傷的話,一定要制動(dòng),同時(shí)盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診。根據(jù)損傷的具體部位以及程度再做針對(duì)性的治療。
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腰椎壓縮性骨折睡姿腰椎壓縮性骨折患者,大多都伴有腰背部的疼痛,特別是在變換體位時(shí),更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥硬板床休息,翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線,也就是臨床當(dāng)中所說(shuō)的軸位翻身,絕對(duì)不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時(shí),腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕,保持腰椎處于過(guò)伸狀態(tài),以減少疼痛,并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折,需要做椎體成形術(shù),術(shù)后1-2天,需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練,俯臥位時(shí)可在胸部墊一軟枕,以增加舒適性。如果患者承受能力有限,可以從短的時(shí)間開始訓(xùn)練,逐步的加時(shí)間,慢慢的恢復(fù),這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
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腰椎壓縮性骨折表現(xiàn)腰椎壓縮性骨折是脊柱骨折中常見的一種類型,主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限,并可能伴有神經(jīng)損傷癥狀。該骨折通常由外力作用導(dǎo)致椎體高度降低,多見于骨質(zhì)疏松的老年人。治療時(shí)需綜合考慮患者情況,采取保守或手術(shù)治療,并配合藥物治療以促進(jìn)康復(fù)。具體來(lái)說(shuō),
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象,有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會(huì)導(dǎo)致骨折,腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的,也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。