問(wèn)急診護(hù)士如何處理手外傷
病情描述:
急診護(hù)士如何處理手外傷
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于手外傷的處理,首先是要觀察手外傷的具體情況。如果有流血,需要進(jìn)行包扎止血處理。如果有骨折的話,需要進(jìn)行骨折的固定。同時(shí)如果有肢體的離斷或者缺損的話,要保護(hù)好離斷的肢體,然后去進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
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手外傷如何處理手外傷患者來(lái)醫(yī)院后如果傷口已經(jīng)包扎好了,先觀察局部血運(yùn)情況。如果傷口比較嚴(yán)重,可能有骨折,先進(jìn)行X線檢查,觀察骨折情況。患者到清創(chuàng)室打開傷口,觀察局部血運(yùn),皮膚,肌肉損傷情況以及神經(jīng)損傷,肌腱損傷。患者如果是傷口污染嚴(yán)重,先用大量的生理鹽水,雙氧水清創(chuàng),清除一些壞死的組織以及污染的沙子,玻璃碎片等。根據(jù)情況是否使用局部麻醉,還是臂叢麻醉下對(duì)肌腱,神經(jīng),骨骼進(jìn)行吻合。清創(chuàng)完囑患者進(jìn)行抗生素治療,同時(shí)給予破傷風(fēng)疫苗,預(yù)防破傷風(fēng)感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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手外傷如何處理手外傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果有骨折的話,不管是手術(shù)治療還是保守治療,都需要進(jìn)行石膏固定6-8周的時(shí)間。如果有肌腱的損傷,需要積極的進(jìn)行石膏固定4-6周的時(shí)間。
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手外傷傷口如何處理?嚴(yán)重手外傷需現(xiàn)場(chǎng)急救,止血、包扎。開放性手外傷早期徹底清創(chuàng)。有張力創(chuàng)面行皮片移植或皮瓣移植等一期覆蓋創(chuàng)面。血管損傷影響血運(yùn)者行血管吻合修復(fù)。神經(jīng)損傷應(yīng)早期修復(fù),污染或缺損者行二期移植。肌腱斷傷爭(zhēng)取一期修復(fù),污染重或腱鞘區(qū)的屈肌腱可行二期修復(fù)或肌腱移植。
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