手淫是一個(gè)很常見的現(xiàn)象。那么有人統(tǒng)計(jì)，就是男性90%以上，可能有這個(gè)手淫的問(wèn)題。其實(shí)也有很多的男性，一旦出現(xiàn)了性功能障礙的問(wèn)題，無(wú)論是陽(yáng)痿也好、還是早泄也好，都首先找自己是不是以前手淫了。年輕的時(shí)候手淫了，現(xiàn)在出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄，其實(shí)這個(gè)陽(yáng)痿、早泄，跟手淫它沒有一個(gè)必然的聯(lián)系。因?yàn)橐话銇?lái)說(shuō)呢，這個(gè)手淫它的性反應(yīng)的模式，它也是刺激陰莖，達(dá)到一個(gè)性高潮、達(dá)到射精。這個(gè)反應(yīng)的模式跟正常的性生活的模式，它的過(guò)程基本上是類似的。但是有一點(diǎn)呢，我們也經(jīng)常的發(fā)現(xiàn)，確實(shí)有一些性功能障礙的病人，存在一個(gè)頻繁手淫的問(wèn)題。那么我們也發(fā)現(xiàn)，手淫跟這個(gè)性功能障礙有一定的聯(lián)系。特別是有一些勃起功能障礙，或者說(shuō)有一些不射精的人，他以前可能有一個(gè)頻繁的反復(fù)的手淫的問(wèn)題。當(dāng)然什么程度的手淫，會(huì)引起勃起功能障礙，什么程度的手淫會(huì)引起不射精。這個(gè)之間，誰(shuí)也沒有一個(gè)客觀的數(shù)據(jù)。就是說(shuō)多少次會(huì)引起手淫，會(huì)引起勃起功能障礙，多少次手淫會(huì)引起不射精，這個(gè)之間，到目前為止沒有一個(gè)科學(xué)的數(shù)據(jù)。那么頻繁的手淫，為什么有一部分人，會(huì)引起這個(gè)性功能障礙呢。那么可能存在這么幾個(gè)原因。第一、如果說(shuō)你有正常的性生活，同時(shí)你有手淫的話，必定來(lái)說(shuō)，因?yàn)槊恳淮紊渚脑?，它是?duì)你的精力體力的一個(gè)消耗。那么你頻繁的手淫，必定來(lái)說(shuō)，你在欲望上有一個(gè)發(fā)泄的話，那么你的欲望就降低了。正常性生活的時(shí)候欲望降低，那么你的勃起，你的這個(gè)高潮就會(huì)下降。所以它對(duì)正常的性生活，是有一個(gè)干擾的。那么另外呢，頻繁的手淫的話，因?yàn)槭忠拇碳?，相?duì)來(lái)說(shuō)是比較強(qiáng)的。你正常的性生活的時(shí)候，這個(gè)性生活的刺激反而比較弱。那么這個(gè)時(shí)候，如果說(shuō)你適應(yīng)了手淫的強(qiáng)刺激的一種方式的話，必定對(duì)性生活的這種刺激方式感到不敏感了。那么這個(gè)時(shí)候你的勃起功能，你的這個(gè)射精的情況，你的性高潮就會(huì)減弱，甚至是不射精都有可能。第三點(diǎn)可能會(huì)有心理的影響，因?yàn)轭l繁的手淫的話，他往往有一種心理的壓力，甚至頻繁手淫以后，引起的勃起功能障礙。此后形成一種心理的負(fù)擔(dān)，那么這都是對(duì)正常的一個(gè)性功能，或者正常的勃起功能的一個(gè)干擾。那么說(shuō)到這里我就總結(jié)一下，雖然這個(gè)手淫它不會(huì)影響到陰莖海綿體的結(jié)構(gòu)和功能。但是頻繁的手淫可能會(huì)對(duì)性功能，包括勃起功能產(chǎn)生一定的干擾。有一部分人，確實(shí)可能會(huì)引起勃起功能障礙，但是這個(gè)手淫，它不是引起勃起功能障礙的一個(gè)主要原因。因?yàn)椴鸸δ苷系K，包括其他的一些性功能障礙，原因還是很復(fù)雜的。具體的原因是不是跟手淫有關(guān)系，要靠醫(yī)生的一個(gè)判斷。那么當(dāng)然，出現(xiàn)了這種無(wú)論是你以前手淫頻繁也好，還是因?yàn)槠渌脑颍鸬牟鸸δ苷系K也好。它都是可以治療的。治療的第一步就是心理要放松，不能有太多的壓力。第二個(gè)、要有好的習(xí)慣，就是說(shuō)你手淫頻繁了，那么你趕緊就不要手淫了。甚至有的人因?yàn)轭l繁手淫，一到同房的時(shí)候不行，他反而要通過(guò)手淫來(lái)輔助，來(lái)讓陰莖硬起來(lái)，或者這個(gè)時(shí)候，只有手淫才能夠射精。那么這個(gè)時(shí)候，千萬(wàn)不要依賴于手淫，一定要通過(guò)一些別的方式，包括口服藥物，比方說(shuō)他達(dá)拉非，你可以用點(diǎn)藥物來(lái)輔助的勃起。然后逐步地脫離手淫的依賴。總體來(lái)說(shuō)呢，手淫對(duì)于一部分人，可能會(huì)引起勃起功能障礙。但它不是一個(gè)勃起功能障礙的主因，它也是可以治療的。

腰痛，其實(shí)是很大的癥狀，疼痛科在門診的時(shí)候，幾乎70%、80%的病人，都是腰痛癥狀來(lái)的。首先我們要鑒別的，就是排除的，有一些人有沒有泌尿系的結(jié)石，是首先要排除，用B超看看，追蹤一下有沒有腎結(jié)石，泌尿系結(jié)石的病史，沒有的話，也要常規(guī)的泌尿系的彩超。第二，如果是老年人的話，特別是七八十歲以上的老爹爹，老婆婆，這種腰痛的話我們要問(wèn)他，最近有沒有摔傷，或者是搬重物這種情況發(fā)生。如果是有這種情況發(fā)生，并且出現(xiàn)急性的腰痛，那我們要考慮是不是，老年性的骨質(zhì)疏松引起的椎體的骨折。第三，如果是中年人的話，出現(xiàn)腰痛的話，如果排出來(lái)泌尿系結(jié)石，大部分可能就是因?yàn)檠趽p，或者是勞累引起的，筋膜炎引起的。但是我們也要常規(guī)的，要做腰椎的CT，排除一下有沒有椎間盤突出，椎間盤膨出引起的盤源性腰痛。所以說(shuō)的話，腰痛首先是要考慮，老年人會(huì)不會(huì)有骨折，椎體骨折，其次就是排除一下泌尿系結(jié)石，最后就是我們最常見的就是盤源性的腰痛，還甚至有一些人出現(xiàn)腰肌勞損引起來(lái)的腰痛，還有脊神經(jīng)后支引起的腰痛，就主要分這幾種情況。