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• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-10-04 4063次

• 腰椎間盤突出怎么辦

  腰間盤突出，首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時間，如果這個癥狀比較輕，對日常生活影響不大，然后他在三個月以內(nèi)，基本呈一個緩解的趨勢，這種一般保守治療，第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥；第二避免彎腰、扭腰、負重。如果癥狀和時間上一個臺階，比如說疼的已經(jīng)夜不能寐了，又超過三個月沒有明顯的緩解，這個時候我們需要做一個腰椎的核磁平掃，看椎間盤突出壓迫神經(jīng)，是不是很嚴重，如果很嚴重往往需要，做微創(chuàng)手術(shù)，就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個局麻手術(shù)，住院一天，一個大概筆這么粗的鏡子，進到突出的位置把突出給消除掉，治療是非常立竿見影的，當你癥狀重時間長的時候，就可以考慮做手術(shù)。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 114989次

• 腰椎間盤突出椎管狹窄怎么辦
  腰椎間盤突出跟椎管狹窄一般先采用非手術(shù)治療，比如臥床休息、牽引、按摩、理療，還有藥物治療等，同時要避免著涼或者過度勞累以改善下肢麻木等癥狀。具體方法包括：第一，發(fā)病的時候要臥床，盡量臥硬板床。第二，避免久坐、彎腰、負重等，要養(yǎng)成良好的生活習慣。第三，可以積極行腰背肌訓(xùn)練，比如飛燕訓(xùn)練。第四，適當?shù)臓恳龑τ诎l(fā)病初期不嚴重的患者有比較好的療效。第五，按摩、電療、熱療等效果也不錯。第六，如果疼痛比較明顯的話可以帶腰圍或者支具固定。第七，對于癥狀比較明顯的患者可以口服一些活血化瘀止痛的藥物，還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。通過保守治療不能緩解，就通過手術(shù)治療，手術(shù)治療包括微創(chuàng)治療和開放性手術(shù)。
  語音時長 1:48”
  張國棟 主治醫(yī)師廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院

  2018-11-06 7060次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出常見于青壯年，腰椎管狹窄則多發(fā)于中老年人，腰椎間盤突出是指纖維環(huán)完全破裂、壓迫竇椎神經(jīng)與馬尾神經(jīng)，引起腰腿痛及放射性坐骨神經(jīng)痛，腰椎間盤膨出一般不需要手術(shù)，腰椎間盤突出部分患者需要手術(shù)。臨床中腰椎間盤突出和腰椎管狹窄合并時患者癥狀非常嚴重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無效時應(yīng)考慮手術(shù)治療，當面對疾病時，積極的配合醫(yī)院進行各方面的檢查和治療，保持一個良好的心態(tài)，對疾病的恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用，心態(tài)才是最重要的。
  語音時長 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 7453次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出，腰椎管狹窄可能會導(dǎo)致有壓迫神經(jīng)的癥狀，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好，會引起腰椎麻木疼痛，會引起會陰部麻木，也會導(dǎo)致下肢放射性疼痛。早期癥狀可以先進行物理治療和藥物治療，可以緩解癥狀?？梢詫ρ倒懿课贿M行理療熱敷，可以口服舒筋活絡(luò)的藥物，腰痛寧膠囊。意見建議：平常盡量減少對腰椎部位造成壓力，避免長時間站立，不要過度的彎腰，避免長期久坐，注意腰椎部位的防寒保暖，可以盡情腰椎的功能鍛煉。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤突出壓迫左腿椎管狹窄
  腰椎間盤突出導(dǎo)致的左腿椎管狹窄是因為壓迫造成的，建議患者在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用藥物，如三味片，復(fù)合維生素b，泛敏補。同時進行理療、推拿、牽引、按摩等調(diào)理?；颊咚X時要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個枕頭屈膝，以改善神經(jīng)受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無效時可以考慮手術(shù)治療。另外患者應(yīng)早睡早起，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 157次