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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18054次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。

  

  01:14
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7358次

• ?如何診斷慢性肺心病
  慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病，是指慢性支氣管炎、肺氣腫及其他的胸部疾病或者心血管疾病而引起的心臟病，有肺動(dòng)脈高壓、右心增大和右心功能不全等等，右心功能不全主要表現(xiàn)為頸靜脈怒張，肝腫大，壓痛，下肢浮腫以及靜脈壓增高等等；肺動(dòng)脈高壓右心增大的診斷依據(jù)，三尖瓣區(qū)飲酒心尖部明顯增強(qiáng)，現(xiàn)在收縮期雜音等等，這種情況，血液方面，缺氧的肺心病病人，紅細(xì)胞以及血紅蛋白可升高，血細(xì)胞比容高達(dá)50%以上，合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增加，出現(xiàn)合左移的現(xiàn)象，血清血檢查可能有腎功能或者肝功能改變，也可出現(xiàn)高鉀、低鈉、低氯、低鈣、低鎂等改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1645次

• 如何診斷肺心病
  如果患者有慢性支氣管炎、肺氣腫，其他肺部的疾病或者肺血管疾病引起肺動(dòng)脈壓升高，右心室增大、右心功能不全表現(xiàn)為頸靜脈舒張、肝臟增大，再就是干徑反流征陽(yáng)性，下肢水腫胸水腹水這樣的表現(xiàn)。另外結(jié)合心電圖、x線檢查、超聲心電圖、肺功能檢查一般情況下都可以做出診斷，肺心病產(chǎn)生的原因是比較多的，一般情況下肺心病都是因?yàn)榉尾康募膊”热缏宰枞苑渭膊。谓Y(jié)合再就是慢性彌漫性的肺間質(zhì)纖維化、肺部的腫瘤都有可能會(huì)引起肺心病。還有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病比如嚴(yán)重的脊椎畸形，另外胸膜廣泛粘連，還有就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，另外像肺血管疾病比如肺栓塞，肺的反復(fù)、小動(dòng)脈栓塞，再就是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，都有可能會(huì)引起肺心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1480次

• 肺心病和冠心病如何鑒別診斷
  肺心病是由肺部的慢性病變引起來(lái)的肺循環(huán)阻力增高，導(dǎo)致心臟的病變，也就是肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大的癥狀。冠心病是一種常見的心臟病，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生了狹窄或者供血不足而導(dǎo)致的心臟機(jī)能的障礙。兩個(gè)疾病病變?cè)蚴遣灰粯拥?，首先肺心病是以肺部的癥狀為主要表現(xiàn)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-19 2402次

• 病理學(xué)如何診斷肺心病
  病情分析：肺心病一般是慢性肺心病，是臨床醫(yī)生結(jié)合病史，患者體征、癥狀，以及心電圖、影像學(xué)或者其他的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)診斷。在病理學(xué)上可能會(huì)有肺淤血，右心室肥大，但是，一般很少會(huì)做病理活檢。意見建議：如果有肺心病要及時(shí)、有效的治療，如果沒有進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，可能導(dǎo)致一系列致命的并發(fā)癥，最終發(fā)生休克，甚至死亡。一旦肺心病患者出現(xiàn)心悸、胸痛和呼吸困難的癥狀，應(yīng)該及早去醫(yī)院就診，它的治療主要是對(duì)因治療和對(duì)癥治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-19 2801次

• 怎樣診斷慢性肺心病？
  慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病變所致的肺循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓進(jìn)而引起右心室肥厚擴(kuò)大以至于發(fā)生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病的診斷依據(jù)為：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的體征，如肺氣腫體征。三，肺動(dòng)脈高壓或右心室肥厚的體重。四，肺心功能失代償期出現(xiàn)心功能衰竭和
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 142次

• 診斷慢性肺心病有哪些
  對(duì)于慢性肺心病的診斷主要是依靠以下幾點(diǎn):一，患者會(huì)有慢性支氣管炎，肺氣腫等疾病病史。二，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及長(zhǎng)期的慢性炎癥經(jīng)過(guò)逐漸導(dǎo)致患者出現(xiàn)有肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象。三，要結(jié)合肺心病患者的相關(guān)輔助檢查，結(jié)合患者動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，x線檢查以及超聲心動(dòng)圖和肺功能檢測(cè)來(lái)進(jìn)行綜合診斷，一般對(duì)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 92次