問(wèn)股骨頭壞死是什么引起的
病情描述:
股骨頭壞死是什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死又分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死,創(chuàng)傷性股骨頭壞死常見的原因?yàn)楣晒穷i骨折,股骨頭骨折以及髖臼骨折。而非創(chuàng)傷性股骨頭壞死常見的為酒精型股骨頭壞死和激素型股骨頭壞死。
意見建議:
股骨頭壞死的患者建議應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查來(lái)明確股骨頭壞死的分期,然后再根據(jù)股骨頭壞死的分期來(lái)決定是進(jìn)行保髖治療還是換髖治療。
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股骨頭壞死是什么引起的一般來(lái)說(shuō),從目前來(lái)說(shuō)有廣泛的學(xué)說(shuō),但是最常用的學(xué)說(shuō)有三種,第一種學(xué)說(shuō)就是激素學(xué)說(shuō),那么這激素就可以造成的股骨頭壞死,這是目前來(lái)說(shuō)一大原因。那么激素里面比較常用常見的激素有哪些呢,有地塞米松、強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、特別是一些階梯組織疾病長(zhǎng)期服用,大劑量的應(yīng)用激素就會(huì)造成股骨頭壞死。第二大原因就是酒精,特別是長(zhǎng)期飲酒的病人,而且是飲酒量比較多,每次運(yùn)輸量比較大,比較多的情況下,也可以造成了股骨頭壞死。這是股骨頭壞死的第二大原因。那么第三大原因主要是創(chuàng)傷,那么這種創(chuàng)傷包括嚴(yán)重的創(chuàng)傷,包括骨頸骨折、股骨頭骨折都會(huì)造成的股骨頭壞死。這是目前來(lái)說(shuō)比較常用的三種學(xué)說(shuō),也是造成股骨頭壞死的三大原因。01:28
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什么引起的股骨頭壞死目前來(lái)說(shuō),股骨頭壞死的病因主要有三大原因:第一,比較常見的,也是比較容易忽視的,就是酒精。目前主要來(lái)源于大家平常喝的酒,在喝酒當(dāng)中,酒精的含量是比較高的,這是比較重要的致病原因。第二,激素,在臨床上比較常用的是地塞米松、強(qiáng)的松龍,或者是甲基潑尼松龍,這些都是一種激素。這些藥物一般是不使用的,但是在某些疾病當(dāng)中,或者在頭疼、感冒、發(fā)燒的時(shí)候,常常用一些藥物。這些藥物也是造成股骨頭壞死重要的原因。第三,外傷,導(dǎo)致的股骨頭壞死。01:27
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股骨頭壞死是什么引起的股骨頭壞死,又稱為股骨頭缺血性壞死,是骨科常見病,難治性疾病。股骨頭壞死可以分為創(chuàng)傷性骨頭壞死和非創(chuàng)傷性骨頭壞死兩種,創(chuàng)傷性骨頭壞死主要是由骨頸骨折和髖關(guān)節(jié)脫位等髖部外傷引起的,非創(chuàng)傷性骨頭壞死,在我國(guó)的主要病因是激素的使用,酗酒,鐮狀細(xì)胞貧血和特發(fā)性骨頭壞死等。無(wú)論是創(chuàng)傷性還是非創(chuàng)傷性的骨頭壞死,都會(huì)造成骨頭血運(yùn)中斷或受損,引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡和髓骺的修復(fù),導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)的改變,股骨頭塌陷,引起骨患者關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙,是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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股骨頭壞死是什么引起的??臨床上引起股骨頭壞死的原因還是非常非常多,主要的原因還是由于局部的動(dòng)脈遭到了破壞,從而使得血供不好引起的骨頭因?yàn)槿彼脑虿乓饓乃馈ER床上,最常見的原因主要還是外傷引起的骨頭或者是股骨勁骨折,使得局部的血運(yùn)遭到了破壞從而引起骨頭壞死。再就是有的病人可能由于有皮膚病的原因,長(zhǎng)時(shí)間大量的應(yīng)用激素,也有的病人長(zhǎng)時(shí)間大量的飲酒酗酒等原因,都會(huì)使得局部的動(dòng)脈血管遭到破壞,從而引起癥狀。對(duì)于這種情況一般我認(rèn)為還是需要發(fā)現(xiàn)骨頭會(huì)是以后,早期的需要拄拐下地活動(dòng),減少負(fù)重,高壓氧治療,鉆孔減壓手術(shù)治療或者是應(yīng)用活血化瘀藥物治療就可以,但是對(duì)于后期股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷以后的病人,就只能考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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股骨頭壞死是什么引起的病情分析:股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過(guò)程,主要由外傷性脫位和骨折等創(chuàng)傷性因素,以及潛水員、飛行員等職業(yè)性非創(chuàng)傷性因素引起。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、鐮狀細(xì)胞貧血等慢性病引發(fā)。酗酒、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療等可引發(fā)股骨頭壞死。還有一部分股骨頭壞死患者病因不明。意見建議:股骨頭壞死發(fā)病緩慢,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院通過(guò)CT 、X線片等檢查確診,早發(fā)現(xiàn)、早治療,以免延誤病情。
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股骨頭壞死是什么引起的股骨頭壞死大部分的原因主要還是由于過(guò)度的吸煙、喝酒所導(dǎo)致,這種情況就容易導(dǎo)致股骨頭的血運(yùn)減少,從而導(dǎo)致缺血性壞死,長(zhǎng)期的使用含有激素類的藥物也容易導(dǎo)致股骨頭壞死,還有很多的原因是找不到,也就是特發(fā)性的股骨頭壞死。
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引起股骨頭壞死原因股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷,所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合,負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死,同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外,還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股
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飲酒引起的股骨頭壞死在臨床上也是非常常見,多見于一些長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒的病人,就會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到了破壞,從而引起股骨頭壞死。一般針對(duì)于這種情況的治療,早期的股骨頭壞死選擇保守治療就完全可以,一般保守治療的辦法需要囑咐病人盡量拄拐下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,減輕自身的體重,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)