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• 糖尿病患者腳跟疼怎么辦

  糖尿病足跟疼痛如果是周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致的，一要對(duì)神經(jīng)病變本身采取藥物治療，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素，如維生素B1、維生素B12，B12也叫做甲鈷胺，以及其他治療神經(jīng)病變的藥物，比方口服改善神經(jīng)代謝的依帕司他等，比方改善神經(jīng)氧化癥狀的硫辛酸等，是輸液的，還要控制血糖。特別嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥，如加巴噴丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛，代表下肢血管狹窄程度特別嚴(yán)重，一方面會(huì)引起疼痛的癥狀，另外一方面也會(huì)發(fā)生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風(fēng)險(xiǎn)。要趕緊做檢查，明確下肢血管病變狹窄到了什么程度，一般需要改善血液循環(huán)的治療。如果是非糖尿病相關(guān)的疼痛，比方足跟有骨刺只能找骨科，治療方式一般都是止疼治療，需要使用止疼藥；如果是體重壓迫足底導(dǎo)致的肌肉疼痛，減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因，再?zèng)Q定下一步怎么治療。

  

  01:34
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 4504次

• 糖尿病患者腳疼該怎么辦

  糖尿病患者腳疼分兩種情況，不同的情況處理方式不一樣。第一，糖尿病患者腳疼的原因是因?yàn)樘悄虿〉南轮懿∽?，比如下肢血管狹窄，一定要對(duì)于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現(xiàn)了狹窄，尤其是下肢血管明顯狹窄，就必須得進(jìn)行血管擴(kuò)張治療，可以使用藥物。如果狹窄特別嚴(yán)重，就必須進(jìn)行血管的外科治療，包括血管的介入治療和血管的搭橋治療，都是需要進(jìn)行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經(jīng)病變，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)發(fā)生末梢神經(jīng)的損傷，叫糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，這種周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)大多數(shù)都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感，極少部分人可能會(huì)表現(xiàn)為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周?chē)窠?jīng)病變引起，這種情況所要做的：一、是要給神經(jīng)進(jìn)行改善性治療，可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺和維生素B1、改善神經(jīng)氧化的硫辛酸的治療以及改善神經(jīng)代謝的依帕司他的治療，以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴(yán)重，特別明顯，可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導(dǎo)致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨質(zhì)疏松一類(lèi)的或者足跟的骨刺導(dǎo)致的腳疼痛，就應(yīng)該到相應(yīng)的專(zhuān)科科室進(jìn)行專(zhuān)科治療。

  

  02:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3524次

• 糖尿病患者腳麻怎么辦
  糖尿病患者腳麻要懷疑是不是出現(xiàn)了糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變，糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的診斷主要是根據(jù)病史和臨床癥狀。如果糖尿病患者的病史大于5年以上，而且出現(xiàn)腳麻，要高度懷疑是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的可能，我們一般會(huì)從以下兩個(gè)方面來(lái)治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。第一就是要積極的控制血糖，第二是可以服用一些治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的藥物，比如我們的依帕司他膠囊，甲鈷胺片等等，這些藥物都可以改善糖尿病患者周?chē)窠?jīng)病變出現(xiàn)腳麻的情況。當(dāng)然，我們有些時(shí)候?yàn)榱诉M(jìn)一步幫助確診糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，還可以做肌電圖來(lái)協(xié)助診斷。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-06 3250次

• 糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木怎么辦
  糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木，考慮存在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。其主要處理措施，包括控制血糖達(dá)標(biāo)，和給予抗氧化、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療。其中控制血糖達(dá)標(biāo)，對(duì)于不同的糖尿病人群，采取不同的達(dá)標(biāo)目標(biāo)。對(duì)于一般的糖尿病患者，沒(méi)有合并有嚴(yán)重的臟器功能損害，這時(shí)候需將糖化血紅蛋白控制到6.5%以下；而合并有嚴(yán)重的心腦腎等臟器功能損害的患者，一般將糖化血紅蛋白控制到7%-7.5%就可以了。而給予抗氧化、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，主要是給予硫辛酸、甲鈷胺等治療，還可以給予依帕司他抑制醛糖還原酶。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-06 5416次

• 糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木怎么辦
  病情分析：糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木，一定要盡早到醫(yī)院就診，考慮是周?chē)窠?jīng)病變引起，首先要積極的控制好血糖?？梢栽卺t(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用改善循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。要密切的監(jiān)測(cè)血糖，血壓，血脂，根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)理治療方案。意見(jiàn)建議：糖尿病的并發(fā)癥非常的多，主要都是由于血糖控制不好，所以糖尿病患者平時(shí)一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，根據(jù)自身的身體指標(biāo)情況應(yīng)用藥物，不能自行的增減藥物使用劑量。平時(shí)注意休息，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥要盡早就診。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1401次

• 糖尿病患者腹痛怎么辦
  病情分析：糖尿病患者出現(xiàn)腹痛的原因有很多種，可能腹痛跟糖尿病本身有關(guān)，這種情況是血糖控制不好引起的腹痛。也有可能腹痛跟糖尿病沒(méi)有關(guān)系，是兩個(gè)病。意見(jiàn)建議：糖尿病患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即測(cè)血糖，如果血糖控制不好，建議內(nèi)分泌科就診。如果血糖還行，建議至消化科或者急診科、甚至外科就診，積極查找腹痛原因。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 1902次

• 糖尿病患者便秘怎么辦
  糖尿病患者便秘可以通過(guò)補(bǔ)充膳食纖維、多喝水、藥物治療等方式緩解，能夠幫助患者達(dá)到治療的效果。1、補(bǔ)充膳食纖維：糖尿病患者便秘可能是由于不良的排便習(xí)慣或者不良的飲食習(xí)慣等引起，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)以及排便困難，可以多吃一些富含膳食纖維的食物，如樹(shù)莓、梨、蘋(píng)果、西蘭花、蘿卜、土豆等，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 糖尿病患者饑餓怎么辦
  糖尿病患者典型的癥狀就是三多一少，三多就是多飲，多尿，多食，一少就是體重減少，就是體重減輕。糖尿病患者在饑餓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭暈，心慌，手抖和全身乏力，出汗等癥狀，嚴(yán)重的情況下，還有可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)，但是糖尿病患者餓也是要有原則的，不能吃的太多，也不能吃的太少，要堅(jiān)持少量多食的原則，每天的飲食可以
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 217次