問消化道出血為什么抑酸治療
病情描述：
消化道出血為什么抑酸治療
答醫(yī)生回答
夏文萍主治醫(yī)師
萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-06-18
病情分析：
意見建議：
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為什么抑酸能防止上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變，所引起的急性出血，胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個范圍。如何防止出血呢，主要與血小板聚集及血漿凝血功能所誘導的止血作用有關(guān)。這些作用都需要胃內(nèi)的PH值大于6才能發(fā)揮，而且假如出血一旦發(fā)生以后形成血凝塊，如果胃內(nèi)的PH值小于5，血凝塊也會迅速地消化掉導致再次出血。基于這個機理，所以抑酸能夠治療及防止上消化道出血。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2672次
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下消化道出血藥物治療回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3128次
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消化道出血為什么抑酸治療消化道出血，尤其是上消化道出血的病人，可以使用抑制胃酸分泌的藥物，從而達到止血的效果，因為抑制胃酸分泌的話，可以促進血小板的聚集，從而達到止血效果。消化道出血，除了使用抑制胃酸分泌的藥物治療外，還可以使用血凝酶，云南白藥等等止血藥止血。還可以使用生長抑素類的藥物，減少胃腸道的供血，從而達到止血的效果。盡早完善胃腸鏡檢查，明確消化道出血的原因及部位，必要時內(nèi)鏡下止血治療，必要時外科手術(shù)治療。消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大的話，可能會出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。語音時長 01:13”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-30 4100次
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上消化道出血為什么抑酸上消化道出血時使用的抑酸治療，是非常關(guān)鍵的止血措施，它尤其適用于消化性潰瘍并出血的患者，或者是其它非曲張靜脈上消化道出血的患者。因為血小板聚集以及血漿凝血功能所誘導的止血作用，需要在PH值大于6的時候才能有效發(fā)揮，而且新形成的凝血塊在PH值小于5的胃液中，會被迅速的消化。因此抑制胃酸分泌，可以提高胃腔內(nèi)的PH值，從而起到一個止血的作用。臨床上，常用于抑制胃酸分泌的藥物是質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑40毫克，每12小時一次，靜脈滴注。對消化性潰瘍并出血和急性胃黏膜病變引起的出血效果特別理想。當然，還可以聯(lián)合口服促進黏膜修復的藥物，或者是收縮黏膜血管的藥物治療上消化道出血，效果也是比較理想的。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:27”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019-10-22 5663次
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上消化道出血為什么抑酸病情分析：出血需要止住，需要形成血栓才能止住，血栓在PH值小于三以下是容易被融化的，所以抑制胃酸，將胃酸的ph值大于3以上，這種形成的血栓就不容易被融化掉，進而能起到一個止血作用。意見建議：出現(xiàn)消化道出血的首先建議多注意休息，注意觀察黑便以及嘔血的變化，同時觀察生命的體征。不僅僅是要給予抑制胃酸的藥物，還需要給予止血的藥物。如果出血量比較大的，最好還是需要給予輸血補液對癥治療。
王強
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-25 1505次
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為什么抑酸能防止上消化道出血抑酸藥物能提高胃內(nèi)pH值，還可促進血小板的聚集和纖維蛋白凝塊的形成，避免血凝塊過早溶解，有利于止血和預防再出血。臨床常用質(zhì)子泵抑制劑和從受體拮抗劑抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH值。 質(zhì)子泵抑制劑的止血機制:胃酸和胃蛋白酶干擾內(nèi)外源性凝血系統(tǒng)，抑制血小板因子Ⅲ的活性及血小板聚集，并可破壞血凝塊，有效的抑制治療使胃內(nèi)ph值>6。
谷星
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-12 3504次
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消化道出血為什么抑酸治療消化道出血，尤其是上消化道出血的病人，可以使用抑制胃酸分泌的藥物，從而達到止血的效果，因為抑制胃酸分泌的話，可以促進血小板的聚集，從而達到止血效果。消化道出血，除了使用抑制胃酸分泌的藥物治療外，還可以使用血凝酶，云南白藥等等止血藥止血。還可以使用生長抑素類的藥物，減少胃腸道的供血，從而達到止血的效果
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 697次
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消化道出血為什么不痛?對于消化道出血來說，在我國最常見的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情況。當部分肝硬化的患者進一步出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)患者脾臟的增大，胃底食管靜脈曲張，以及進一步出現(xiàn)腹膜腔的積液。當胃底曲張的血管破裂之后，就會引起患者消化道的大出血。這種情況下，一般患者不會伴有疼痛，而且出血量較大，在短時間
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 306次
