問小兒腹股溝斜疝如何治
病情描述:
小兒腹股溝斜疝如何治
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腹股溝斜疝,一般情況下可以依據(jù)疾病嚴(yán)重程度選擇疝氣束帶加壓包裹的方法治療,或者選擇外科手術(shù)的方法治療。比如小兒腹股溝斜疝比較嚴(yán)重,一般可以通過外科手術(shù)的方法將組織回納至正常位置,然后積極修補(bǔ)疝氣口。
意見建議:
小兒患有腹股溝斜疝,一般情況下需要積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查和體格檢查,了解具體患病情況。期間要預(yù)防肢體外傷,不要長時(shí)間使下肢負(fù)重,否則容易影響腹股溝斜疝康復(fù)。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長,腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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小兒腹股溝斜疝如何治療在臨床上,如果患者的年齡小于一歲,得了腹股溝斜疝的話,那么這時(shí)候,可以暫時(shí)的進(jìn)行保守治療,因?yàn)殡S著人體的成長發(fā)育,患者的腹肌會逐漸的強(qiáng)壯,有可能腹股溝斜疝會發(fā)生自愈。但是,如果患者年齡大于一歲,仍然存在腹股溝斜疝的話,建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療,而且,手術(shù)方式為疝囊高位結(jié)扎術(shù)。并且,需要注意的是,除了傳統(tǒng)的手術(shù)方式之外,患者還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話,患者的恢復(fù)會更快一些,而且,患者的預(yù)后也是良好的。手術(shù)以后,小兒腹股溝斜疝的患者,必須要進(jìn)行及時(shí)的復(fù)查隨診,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化,也可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)。語音時(shí)長 01:11”
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小兒腹股溝斜疝怎么治小兒腹股溝斜疝的治療,在六個(gè)月以內(nèi)可以暫時(shí)觀察等待其自然愈合,也就是保守治療,也可以讓專業(yè)的醫(yī)生給予佩戴疝氣帶進(jìn)行治療,治療過程中避免疝內(nèi)容物的嵌頓,當(dāng)出現(xiàn)了疼痛哭鬧的時(shí)候一定要及時(shí)打開疝氣帶,看看有沒有疝內(nèi)容物被嵌頓住。如果年齡大于六個(gè)月,可以選擇腹腔鏡的疝囊高位結(jié)扎術(shù),創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后疤痕小,復(fù)發(fā)幾率低,當(dāng)然也有傳統(tǒng)的復(fù)橫紋小切口疝囊高位結(jié)扎術(shù),目前治療在基層醫(yī)院被廣泛應(yīng)用,還有些地方在開展腹股溝斜切口的疝囊高位結(jié)扎術(shù),后兩種的復(fù)發(fā)幾率較腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎復(fù)發(fā)幾率稍高一些。語音時(shí)長 1:19”
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腹股溝斜疝如何治病情分析:得腹股溝斜疝的患者,無論男女大多數(shù)都是可以通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或者傳統(tǒng)開放手術(shù)來進(jìn)行治療的,另外在病情比較輕微時(shí),也可以通過綁疝氣帶來控制病情的發(fā)展。意見建議:建議患者在日常的飲食中要注意補(bǔ)充營養(yǎng),尤其要多攝入一些維生素,蛋白質(zhì)和纖維素,然后一定要注意不要盲目的使用一些偏方來進(jìn)行治療。
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如何治腹股溝斜疝病情分析:治療腹股溝斜疝的方法,如果病人有手術(shù)禁忌癥,需要進(jìn)行保守治療,如果沒有手術(shù)禁忌癥,有手術(shù)適應(yīng)癥,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法有傳統(tǒng)的開刀手術(shù),也有腔鏡手術(shù),需要根據(jù)病人的具體情況和病人的意愿來決定采取哪種手術(shù)方法。意見建議:有了腹股溝斜疝,一定要去醫(yī)院進(jìn)行診治,同時(shí)在飲食上要清淡飲食,不要吃辛辣的硬的,要吃好消化的,這樣能夠避免便秘,如果有其他臟器的問題,同時(shí)一定要及時(shí)的積極的進(jìn)行治療,要注意休息,可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
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小兒腹股溝疝如何治療小兒腹股溝疝可通過手術(shù)治療以及保守治療等方法進(jìn)行治療,患者癥狀比較嚴(yán)重時(shí),多采取手術(shù)切除的方法進(jìn)行控制。癥狀輕微的患者可采取保守治療方法進(jìn)行緩解。家長在孩子做完手術(shù)后要做好傷口護(hù)理工作,保持該部位的干燥和衛(wèi)生,做完手術(shù)后要定期去醫(yī)院復(fù)查,明
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什么是小兒腹股溝斜疝小兒腹股溝斜疝是由于出生后腹股溝鞘狀突未閉或閉鎖不全,并且有腸管等腹腔內(nèi)容物從此口疝出引起。腹股溝區(qū)見到一可復(fù)性包塊是腹股溝斜疝最常見最重要的表現(xiàn)。該可復(fù)性包塊,在患兒哭鬧時(shí)會增大,平躺休息時(shí)又可縮小或消失。如果發(fā)生嵌頓卡壓時(shí),此時(shí)包塊會變