問抗骨髓炎片效果怎樣
病情描述:
抗骨髓炎片效果怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
抗骨髓炎片有清熱解毒,散瘀消腫的功效,可以用于骨髓炎。骨髓炎的急性癥狀得到緩解以后,可以口服抗骨髓炎片,幫助病情的恢復(fù),對于慢性骨髓炎,可以緩解病情的癥狀,有一定的效果。急性期的癥狀一般需要口服抗生素類的藥物。
意見建議:
首先要積極的控制急性骨髓炎的癥狀,預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作,要減少骨髓部位的長期負(fù)重,避免過度的摩擦,飲食要清淡一些,避免煙酒刺激。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎抗復(fù)發(fā)時間一般來講骨髓炎的抗復(fù)發(fā)時間是很長的,應(yīng)該在三年或三年以上,骨髓炎最讓人頭疼的就是復(fù)發(fā),這個讓醫(yī)生感到十分的無奈讓病人感到非常的絕望,以下是幾個常復(fù)發(fā)的情況:一、真正意義上的復(fù)發(fā),原有病灶及致病菌再次活躍,臨床表現(xiàn)為患部再次紅腫、疼痛,甚至豆大滲出,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,致病細(xì)菌與原始細(xì)菌結(jié)果是一致的。二、曾經(jīng)手術(shù)治療,但由于病情復(fù)雜,手術(shù)并不能保證病灶的徹底清除,比如多灶性骨髓炎,手術(shù)時有些病灶可能還處于潛伏狀態(tài),并沒有表現(xiàn)出來,手術(shù)時不能發(fā)現(xiàn),從而有殘余,另外就是醫(yī)生再決定病灶清除的范圍時,要考慮可能帶來的組織缺失和造成的后果,能不能讓病人接受。得了骨髓炎保持良好的心態(tài),積極的應(yīng)對疾病,對病情的恢復(fù)有一定的幫助作用。語音時長 1:31”
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怎樣確定骨髓炎確診患者是否出現(xiàn)骨髓炎,一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查,以及相關(guān)的x片檢查,CT檢查,這樣可以確定患者是否出現(xiàn)骨髓炎。一般患者會表現(xiàn)為局部的疼痛,局部的壓痛,一般患者的肢體呈屈曲狀態(tài),局部的肌肉會出現(xiàn)保護(hù)性攣縮狀態(tài)。對患者的局部進(jìn)行穿刺,可以穿著到膿液,同時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),一般可以培養(yǎng)成細(xì)菌陽性,同時可以進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)。一般患者進(jìn)行相關(guān)的x片檢查,CT檢查以及磁共振檢查,可以觀察到骨髓炎的部位,以及它是否出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞,是否出現(xiàn)明顯的膿腫,經(jīng)過上述的綜合分析,可以判斷患者是否出現(xiàn)骨髓炎。語音時長 01:14”
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抗骨髓炎片是不是醫(yī)保藥抗骨髓炎的口服藥物大多數(shù)是抗生素類,一般在骨髓炎的治療中,抗生素是靜滴兩周,口服四周??诜目股胤N類一般是根據(jù)傷口分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后藥敏試驗(yàn)得出的,這類藥物大多數(shù)是醫(yī)保范圍,因?yàn)楦鞯氐尼t(yī)保內(nèi)藥物目錄可能有不同,具體根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r,選用醫(yī)保目錄內(nèi)的敏感抗生素進(jìn)行治療。
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骨髓炎抗復(fù)發(fā)時間一般來講骨髓炎的抗復(fù)發(fā)時間是很長的,應(yīng)該在三年或三年以上,骨髓炎最讓人頭疼的就是復(fù)發(fā),這個讓醫(yī)生感到十分的無奈讓病人感到非常的絕望,以下是幾個常復(fù)發(fā)的情況:一、真正意義上的復(fù)發(fā),原有病灶及致病菌再次活躍,臨床表現(xiàn)為患部再次紅腫、疼痛,甚至竇道滲出,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,致病細(xì)菌與原始細(xì)菌結(jié)果是一致的。二、曾經(jīng)手術(shù)治療,但由于病情復(fù)雜,手術(shù)并不能保證病灶的徹底清除,比如多灶性骨髓炎,手術(shù)時有些病灶可能還處于潛伏狀態(tài),并沒有表現(xiàn)出來,手術(shù)時不能發(fā)現(xiàn),從而有殘余,另外就是醫(yī)生再決定病灶清除的范圍時,要考慮可能帶來的組織缺失和造成的后果,能不能讓病人接受。得了骨髓炎保持良好的心態(tài),積極的應(yīng)對疾病,對病情的恢復(fù)有一定的幫助作用。
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骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查,可以進(jìn)行明確的診斷。第一,患者相關(guān)的臨床表現(xiàn),有的患者會出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)39度到40度,肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細(xì)胞比較高,中性粒細(xì)胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是
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骨髓炎怎樣確診骨髓炎的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查及病原學(xué)檢查等多方面的綜合分析。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù),患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀,這些癥狀的出現(xiàn),尤其是在有外傷史或近期手術(shù)史的情況下,應(yīng)高度懷疑骨髓