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• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀

  強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服?？赡苁且?yàn)樗X起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個(gè)姿勢，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復(fù)就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕，是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來確診。

  

  01:15
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 20311次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 23504次

• 哪些人易發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎
  容易發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的人群，主要是有家族史的人群，尤其是存在有基因hla-b27(+)的人群，以及某些長期受到病原微生物感染的人群，特別是胃腸道感染以及泌尿生殖道感染的人群。此外局部關(guān)節(jié)受過創(chuàng)傷或者內(nèi)分泌代謝紊亂的人群，也有可能會發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎。具體的發(fā)病原因尚不完全清楚，但通常認(rèn)為，疾病的發(fā)生是與遺傳因素，環(huán)境因素以及創(chuàng)傷，內(nèi)分泌性因素，代謝障礙以及變態(tài)反應(yīng)等有關(guān)，往往是多因素綜合作用的結(jié)果。
  語音時(shí)長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 1458次

• 哪些人有強(qiáng)直性脊柱炎
  最容易患有強(qiáng)直性脊柱炎的是輕中年男性，發(fā)病年齡在20-30歲，但是一些青少年和一些老年人，也可以出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病，只是相對比較少見。強(qiáng)直性脊柱炎還有一定的家族聚集現(xiàn)象，這主要是與易感基因有關(guān)系，攜帶hla-b27陽性的患者，出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的幾率高于普通人。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與遺傳易感基因，環(huán)境感染以及免疫紊亂等多個(gè)因素有關(guān)系，并不是單純的攜帶基因就一定會發(fā)病，必須是在其他因素的作用下才會導(dǎo)致它的產(chǎn)生。強(qiáng)直性脊柱炎雖然是一種慢性炎癥性疾病，但只要早期規(guī)范化治療，多數(shù)預(yù)后比較好。
  語音時(shí)長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-09 1858次

• 哪些人更可能發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎
  　一：男性 ，強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于男性，且20-30歲之間的男性是高發(fā)期，40歲以上及8歲以下的兒童很少發(fā)病。癥狀：腰背疼痛，晨起有僵硬感，下腰部有間歇性痛感，這是強(qiáng)直性脊柱炎最為常見的表現(xiàn)。早期表現(xiàn)更輕，可能只是腰背疼痛。下腰痛發(fā)生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什么地方，有時(shí)牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴(yán)重，集中在骶髂關(guān)節(jié)附近，一開始疼痛或?yàn)殡p側(cè)，或?yàn)閱蝹?cè)，但幾個(gè)月后都變?yōu)殡p側(cè)性。二：有強(qiáng)直性脊柱炎遺傳史的人群，從強(qiáng)直性脊柱炎的病因研究中發(fā)現(xiàn)，HLAB27陽性的病人，在腹瀉、痢疾或泌尿道感染后有可能患強(qiáng)直性脊柱炎，尤其有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的病人則危險(xiǎn)性更大。年輕男性如反復(fù)腸道、泌尿道感染者且有強(qiáng)直性脊柱炎家族史，本人又是HLAl陽性，則應(yīng)特別警惕強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 強(qiáng)直性脊柱炎哪些藥
  病情分析：治療強(qiáng)直性脊柱炎常用的藥物有生物制劑，比如安佰諾、類克，非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、洛索洛芬等；改善病情抗風(fēng)濕藥物，比如沙利度胺、甲氨蝶呤等。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在疼痛得到有效控制后，要積極進(jìn)行功能鍛煉，以恢復(fù)或保持良好的運(yùn)動功能。在保持機(jī)體運(yùn)動功能和正常體態(tài)方面，功能鍛煉非常重要。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 901次

• 強(qiáng)直性脊柱炎人怕冷嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者一般是不會出現(xiàn)怕冷這種癥狀的，因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎主要是一種以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的一種慢性進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病，其典型病例x線片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈竹節(jié)樣的變化，通常多見于青少年，大多數(shù)患者基因hla-b27是陽性的，所以與此基因是密切相關(guān)的。強(qiáng)直
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 147次

• 關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎是多見于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部，有時(shí)還會在其他部位，如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感，它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病，本病目前尚無根治措施，但是治療能控制癥狀，對多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 263次