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• 腦膜瘤出血伴壞死是怎么回事

  腦膜瘤是顱內(nèi)比較常見的一種良性腫瘤，90%以上都屬于分類一級(jí)的腦膜瘤，這種腫瘤一般不會(huì)伴有出血和壞死。當(dāng)然偶爾也會(huì)有一些腦膜瘤，在進(jìn)行病理組織檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有出血、壞死，這種情況常提示腦膜瘤是一個(gè)偏惡性的腦膜瘤。如果在病理檢查時(shí)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的細(xì)胞數(shù)目增多，結(jié)構(gòu)消失，細(xì)胞核的異型性增加，以及有絲分裂指數(shù)升高，合并腦組織浸潤等情況，這種情況常提示腦膜瘤是惡性的。所以腦膜瘤出血伴壞死，往往提示腦膜瘤有惡性的可能，在手術(shù)切除過程中，更應(yīng)盡可能地全切腫瘤，并且在術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行更加嚴(yán)格的隨訪。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 4048次

• 心力衰竭伴房顫如何治療

  房顫有很多的治療方案，房顫是可以導(dǎo)致心力衰竭的加重，也可以導(dǎo)致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風(fēng)。慢性心衰的時(shí)候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實(shí)會(huì)受到影響。當(dāng)然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時(shí)候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預(yù)防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會(huì)加重心力衰竭；太慢的話，它達(dá)不到心臟收縮的目的，對(duì)于心臟功能，也會(huì)受到一些影響。

  

  01:24
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2435次

• 房顫伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)怎么回事
  正常的心電沖動(dòng)，主要是通過房室結(jié)下傳至希氏束，然后經(jīng)左右束支傳遍心室。如果左右束支出現(xiàn)傳導(dǎo)速度不一致，可以出現(xiàn)差異性傳導(dǎo)的現(xiàn)象。在房顫時(shí)，如果心室率出現(xiàn)快慢現(xiàn)象，比如在心室長間歇后出現(xiàn)兩次比較快的沖動(dòng)，比較容易出現(xiàn)心室內(nèi)的差異性傳導(dǎo)，這種現(xiàn)象被稱為阿什曼現(xiàn)象。在心電圖主要表現(xiàn)為長短周期后出現(xiàn)的束支阻滯圖形，比如說，比較常見的是右束支阻滯圖形，房顫出現(xiàn)差異性傳導(dǎo)，主要由于心室的不應(yīng)期所引起，主要是由于左右束支的不應(yīng)期。出現(xiàn)右束支差傳的可能性比較大。這種情況被稱為房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。
  語音時(shí)長 01:20”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-12 4531次

• 房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
  房顫伴室內(nèi)差傳的心電圖特點(diǎn)：一，常表現(xiàn)為房顫長間期后出現(xiàn)的提早（短間期后）的畸形QRS波；二，70％的室內(nèi)差異傳導(dǎo)在V1中呈3相波的右束支阻滯；三，右束支阻滯型差傳的起始向量常與基本竇性心搏相同；四，房顫伴差傳后常無長間歇；五，室內(nèi)差傳多出現(xiàn)在快室率房顫時(shí)，尤其在未使用洋地黃前；六，若房顫的基本QRS波畸形，則發(fā)生室內(nèi)差傳時(shí)QRS波更加寬大畸形。
  語音時(shí)長 1:14”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-20 15542次

• 房顫室內(nèi)差異性傳導(dǎo)怎么回事
  病情分析：房顫室內(nèi)差異性傳導(dǎo)是一種常見的心律失常，這種情況要積極進(jìn)行藥物治療，如果患有房顫的話，最好到心內(nèi)科做一個(gè)心電圖進(jìn)行確診。確診后要積極配合醫(yī)生的治療方案。意見建議：平時(shí)要多注意護(hù)理，不要出現(xiàn)太大的精神波動(dòng)，不要抽煙喝酒，定期去醫(yī)院做復(fù)查，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥一定要及時(shí)治療。此外，如果藥物治療效果不好的話，可以采用射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 2102次

• 房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事
  病情分析：房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯是兩種不同類型的心律失常，這可能是因?yàn)樾募∪毖斐傻?，也有可能是其他的心肌病變?dǎo)致的，還有可能是其他因素導(dǎo)致心肌受損造成的。心房顫動(dòng)主要是因?yàn)樾姆坷镉挟惓５姆烹娫?，而房室傳?dǎo)阻滯主要是房室結(jié)出現(xiàn)了問題。意見建議：平時(shí)患者一定要定期去醫(yī)院復(fù)查心電圖，一旦出現(xiàn)心室率過慢，頭暈，甚至?xí)炟实那闆r，最好盡快的去做心臟起搏器植入的治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-05 2304次

• 房顫室內(nèi)差異性傳導(dǎo)怎么回事
  房顫，伴有心室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，最根本的原因是由于左右束支的不對(duì)稱傳導(dǎo)所引起。由于左右束支的相對(duì)不應(yīng)期以及絕對(duì)不應(yīng)期不完全相同，如果房顫心房波下傳到心室不規(guī)律或者是速度比較快的時(shí)候，在左右束支未完全復(fù)極，可出現(xiàn)不對(duì)稱傳導(dǎo)。這種傳導(dǎo)在心電圖表現(xiàn)主要是寬大畸形的QRS波，沒有相應(yīng)的代償間歇。一般在房顫伴快心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 829次

• 房顫伴高血壓怎么回事
  房顫伴高血壓也是非常常見，有些患有高血壓病的患者如果沒有及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，患者長期血壓增高就容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如有可能會(huì)出現(xiàn)高血壓性心臟病。由于患者長期血壓增高，可以導(dǎo)致心肌肥厚，心肌耗氧量增加，這樣有可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，從而出現(xiàn)心律失常，如出現(xiàn)心房纖顫。所以出現(xiàn)這種情況，首先需要科學(xué)規(guī)范
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 323次