問肺癌與肺結核怎么確診
病情描述:
肺癌與肺結核怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌通過獲取腫物組織送病理化驗來確診,肺結核通過查抗酸結核桿菌來確診。肺癌和肺結核在胸部CT上都有不同的表現(xiàn)的。肺癌主要通過穿刺活檢,支氣管鏡或直接手術切除送病理化驗才可以最終確診肺癌。而肺結核一般需要查出抗酸結核桿菌才可以最終確診的。
意見建議:
如果肺癌發(fā)現(xiàn)的早除了手術切除之外有的還需要術后輔助化療和放療。而如果已經(jīng)失去手術切除的機會,那么就只能根據(jù)具體情況來選擇化療,放療,靶向治療,免疫治療等治療了。如果是活動性的肺結核,那么就需要規(guī)范的抗結核治療了。
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肺癌和肺結核的癥狀肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤,肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦,繼續(xù)發(fā)展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致,主要經(jīng)呼吸道傳染,也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽,且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響,導致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱,以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長,但患者不適感少,不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時,2-3周患者的胸片正常,1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶,80%以上在肺臟尖后段。01:44
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得過肺結核會得肺癌嗎得過肺結核可能會得肺癌。肺結核是肺癌的高危因素,除了肺結核,其實像一些慢性炎癥,比如氣管炎、慢性阻塞性肺疾病,其實都是肺癌的高危因素,也就是只要肺上存在一些疾病,得肺癌的概率比其他人要高一點。因為肺癌的產(chǎn)生是癌細胞的無限增殖,增殖的原因是因為出現(xiàn)了基因突變,限制癌細胞生長的基因失活了。肺結核,還有些其他的感染性疾病會造成肺泡細胞的損傷,肺泡細胞損傷之后自身會進行修復,反復的損傷,反復的修復,最終就會有可能導致基因突變,抑制細胞生長的基因可能就會失活,導致細胞無限的生長,最后形成癌細胞,慢慢出現(xiàn)了肺癌的表現(xiàn)。如果看到肺上既有結核灶,又有肺癌病灶,需要非常高度警惕,需要找有經(jīng)驗的大夫進行判斷,以免誤診,把肺癌當成結核治療或者是觀察耽誤病情。01:23
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肺癌與肺結核怎么確診肺癌和肺結核是兩種不同的在肺部出現(xiàn)的疾病,首先它們的致病原因是不一樣,肺癌的常見病因包括吸煙,職業(yè)因素和環(huán)境接觸,電離輻射等;肺結核經(jīng)感染,空氣傳播導致;肺癌和肺結核的臨床癥狀也不同,肺癌表現(xiàn)為咳嗽,典型的痰中帶血,胸部疼痛,聲音嘶啞,消瘦,惡液質等臨床表現(xiàn);而肺結核表現(xiàn)為低熱,乏力,盜汗。肺癌和肺結核的治療辦法也不一樣,肺結核通過規(guī)律的抗結核治療可以治愈;肺癌根據(jù)類型不同,采用不同的治療辦法;肺結核和肺癌可以通過胸部CT,腫物活檢可以得到一個明確的診斷。語音時長 01:14”
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肺結核與肺癌肺結核是常見的由結核分枝桿菌引起的肺部疾病,主要的癥狀包括乏力、盜汗、發(fā)熱、咯血等。肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤,發(fā)病率和死亡率居全球第一位,主要的癥狀包括咳嗽咳痰、痰中帶血,消瘦、乏力、胸悶、氣促、納差等。二者的治療是不一樣的,前者抗結核治療為主一般需要四聯(lián)的藥物進行抗結核,一般治療一年左右預后比較良好。而肺癌根據(jù)分期的不同和病理類型的不同的治療手段包括手術、化療、放療、靶向藥物治療等,早期患者預后比較好而中晚期患者,預后較差。語音時長 1:05”
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肺結核與肺癌如何鑒別病情分析:肺結核與肺癌進行以下鑒別:臨床癥狀,肺結核表現(xiàn)為午后低熱,盜汗,乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,痰中帶血絲,胸悶,體重下降。肺部CT,肺結核一般好發(fā)于上葉尖后段,下葉背段。肺癌多呈實質性占位病灶。意見建議:診斷了肺結核,必須在醫(yī)生的指導下,聯(lián)合使用抗結核藥物,定期復查肝功能,血細胞分析。診斷了肺癌,如果沒有出現(xiàn)其他部位轉移,要盡早行手術切除。
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肺癌如何與肺結核鑒別病情分析:肺癌患者大多有慢性吸煙史,發(fā)病時年齡較大。肺結核,多見于年輕患者。肺結核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段,邊界清楚,密度高,可有包膜。意見建議:肺門淋巴結結核易與中央型肺癌相混淆,多有發(fā)熱,盜汗等結核中毒癥狀,抗結核治療有效。急性粟粒性肺結核,影像學表現(xiàn)為分布密度均勻的粟粒樣結節(jié)病灶。
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肺結核怎么快速確診肺結核的診斷,首先患者有無肺結核的接觸史,再次,患者有無午后低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、咳嗽、咳痰或痰中帶血、咯血等,胸痛胸悶、呼吸困難等全身中毒表現(xiàn),女性患者,有無月經(jīng)不調或閉經(jīng)等情況,最后,可到醫(yī)院行胸部平片或胸部CT檢查,建議行胸部CT檢查,較容易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變,以減少漏診。另外,痰涂片找結
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肺結核怎么不能確診肺結核的確診并非易事,這主要是由于其臨床表現(xiàn)的多樣性、病原體的隱匿性、檢測方法的局限性以及與其他疾病的相似性所致。肺結核的臨床癥狀差異顯著,輕者可能無明顯癥狀,重者則可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。這種癥狀的廣泛變異,使得早期識