問如何早期發(fā)現(xiàn)肺栓塞
病情描述:
如何早期發(fā)現(xiàn)肺栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于肺栓塞的高危人群,比如創(chuàng)傷,手術(shù)等原因制動的患者。通過檢查D二聚體,心臟超聲,血氣分析,下肢深靜脈超聲??梢栽缙诎l(fā)現(xiàn)肺栓塞,如果D二聚體增高,肺動脈增高,血氣發(fā)現(xiàn)低氧血癥。既可能出現(xiàn)肺栓塞,此時刻建議病人,行CTPA檢查進一步明確。
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肺栓塞如何引起胸痛肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血,還有胸痛,肺栓塞引起胸痛是有的,但是這樣的比例確實不是很多,胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會問肺栓塞的病人,有胸疼的時候,大多是在深吸氣的時候,表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛,稱為胸膜樣的胸痛,和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛,一般地來講,是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時候,才會表現(xiàn)有肺栓塞,一般會認為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候,才會表現(xiàn)有胸痛,但是大家一定要注意下,胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。01:27
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肺栓塞治療后如何調(diào)養(yǎng)一旦診斷肺栓塞之后,其實不管是像手術(shù)之后的一過性的觸發(fā)因素引起的,還是一些很多內(nèi)科疾病引起來的,都是需要院外一段時間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個月、半年、還是一年,還是需要更長,取決于您當初引起肺栓塞的危險因素。所以肺栓塞病人出院之后,還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人,一旦出院之后,還需要長期或者是定期地到門診來,然后指導您在抗凝期間抗凝的強度,或者在抗凝治療過程當中,需要不需要對藥物的劑量進行調(diào)整。因為在服用抗凝藥物的過程當中,可能會面臨著不同部位的出血,還是需要在門診定期地去進行隨訪。01:32
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如何早期發(fā)現(xiàn)肺栓塞肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)的疾病,其中以肺血栓栓塞最為常見。該病如何早期發(fā)現(xiàn),需結(jié)合患者的癥狀以及相關(guān)輔助檢查,患者主要臨床癥狀有,不明原因的呼吸困難及氣短,活動后明顯,胸疼,暈厥,咯血,咳嗽,心悸等。輔助檢查主要有以下幾點。一,凝血功能,患者血漿d2聚體明顯升高。二,血氣分析可表現(xiàn)為低氧血癥,低碳酸血癥。三,心電圖也有相應的改變,可有V1,V4,T波倒置,ST段異常。Ⅰ導聯(lián)s波加深,Ⅲ導聯(lián)出現(xiàn)qr波或T波倒置。四,胸部增強CT檢查是診斷該病的主要手段,可以發(fā)現(xiàn)血栓征象。語音時長 01:37”
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肺栓塞早期癥狀1,主要表現(xiàn)疾病突然,患者突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀。2,體征:大的動脈栓塞可出現(xiàn)急性右心衰竭的癥狀,甚至突然死亡。心動過速甚至舒張期,肺動脈第二音亢進、主動脈瓣及肺動脈瓣第二音分裂、休克、發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝大、肺部濕啰音、胸膜摩擦音喘息音及肺實質(zhì)體征。平時應該要多喝水,多參加一些體育鍛煉和戶外活動。語音時長 1:10”
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怎么提前發(fā)現(xiàn)肺栓塞一般肺栓塞發(fā)病比較急,很難提前發(fā)現(xiàn),多數(shù)是根據(jù)肺栓塞患者的一些臨床表現(xiàn),以及在檢查的過程中做胸片,心電圖,氣血分析,超聲心動圖的檢查來進行判斷,而臨床上一般常見的癥狀主要是會突然發(fā)生不明原因的虛脫,面色蒼白,出冷汗,呼吸困難,胸痛咳嗽等一系列的情況。
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肺栓塞發(fā)現(xiàn)后怎么治療肺栓塞在發(fā)現(xiàn)病情確診之后,一般還是通過抗凝的治療手段來進行治療的,目前的醫(yī)療手段來說,抗凝治療是比較常用的一種治療方式,當然要注意肺栓塞的患者是否有急性活動性出血,以及高血壓等一些情況,治療還是要在醫(yī)生的指導下進行。
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肺栓塞如何診斷首先,為幫助診斷肺栓塞,醫(yī)生會問各種問題,以便清楚和詳細了解患者及患者親屬的所有過去和當前的健康狀況。其次,醫(yī)生將會仔細地對患者進行體格檢查,進行驗血和其他檢查?;颊呷绻嬖陟o脈血液瘀滯,靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)等危險因素,同時出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,胸痛,暈厥,休克或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對稱性下
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