問腹膜后血腫有什么癥狀
病情描述:
腹膜后血腫有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹膜后血腫,缺乏特征性臨床表現(xiàn),且隨出血程度,血腫范圍有較大差異,腹痛為最常見的癥狀,部分病人有腹脹和腰背疼,嚴(yán)重時會合并出血性休克。血腫巨大或伴有滲入腹膜腔者,可有腹肌緊張和反跳疼,腸鳴音減弱或消失。進(jìn)行性腹脹和休克,提示本診斷,在積極抗休克的同時立即剖腹控制出血。
意見建議:
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隆胸血腫癥狀做完手術(shù)以后,都會放置一根引流來觀察出血的情況,以及引流到那些不需要的滲血。如果要是術(shù)后,沒有放置引流,或者是出血量比較大的話,就會出現(xiàn)血腫。血腫的表現(xiàn),通常是單側(cè)的乳房,體積會非常的大,兩側(cè)不對稱,很少有出現(xiàn)兩側(cè)的血腫,一般是單側(cè)。單側(cè)在做完手術(shù)的時候,就會出現(xiàn)明顯的增加,也可能是做完手術(shù)就出現(xiàn),或者是做完手術(shù)一段時間出現(xiàn),一側(cè)的乳房過大,而且非常的硬,比較脹,這種情況就可能出現(xiàn)了血腫。我們需要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查,比如說做乳腺的B超,或者是由醫(yī)生來協(xié)助判斷,是不是出現(xiàn)了血腫。01:09
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腹膜炎癥狀關(guān)于腹膜炎的常見癥狀,其實腹膜炎在孩子的發(fā)病臨床表現(xiàn)中比較不典型,主要有些孩子就表現(xiàn)出腹痛,比如小小孩,我們就是會出現(xiàn)吃奶不好,還有就是嘔吐的情況,有些孩子就是按壓肚子會比較硬,甚至孩子不讓按壓肚子,有些會出現(xiàn)腹瀉的情況。所以說這些都是有可能是腹膜炎的臨床表現(xiàn),所以說作為家屬,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,必須及時到醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步的明確,有些孩子,甚至嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)發(fā)燒,全身感染,甚至休克的情況。所以說腹膜炎早期癥狀一旦可疑,必須及時到醫(yī)院進(jìn)行明確,防止出現(xiàn)延誤的情況,還有就是對于孩子免疫力低,還有上消化道感染,一旦合并腹部疼痛,孩子就是哭鬧,不吃奶等癥狀,這些都是需要到醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確的,需要采取正規(guī)的治療,防止延誤出現(xiàn)孩子全身的情況,危及孩子的生命。01:35
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腹膜后血腫有什么癥狀腹膜后血腫一般是多發(fā)生于脊柱或者骨盆骨折以后,或者后腹膜臟器破裂引起的血管出血。腹膜后血腫的臨床癥狀有時不太明顯,常常有合并損傷而被掩蓋。常見的癥狀一般表現(xiàn)為腰肋部瘀斑,會表現(xiàn)為內(nèi)出血的征象,有時腰背部疼痛。腹膜后血腫如果比較大,會導(dǎo)致腸麻痹,會導(dǎo)致麻痹性的腸梗阻,腹脹,有時伴惡心嘔吐。如果腹膜后血腫伴有尿路損傷,有時小便時會有血,如果腹膜后血腫壓迫盆腔臟器,容易導(dǎo)致里急后脹感。直腸指診有時可以觸摸到波動感的隆起,有時后腹膜破裂以后血液會留置腹腔,會導(dǎo)致腹脹。彌漫性的腹膜炎,局部會有疼痛,壓痛,還有反跳痛。語音時長 01:36”
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腹膜后血腫最常見癥狀腹膜后血腫往往由外傷造成,比如擠壓傷、車禍,病人可有腰部瘀斑Greyturner征,突出的表現(xiàn)是內(nèi)出血、腰背痛、腸麻痹,但尿損傷者可有血尿,病人可有腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,當(dāng)發(fā)生腹膜后血腫時,血液滲入腹膜后間隙,刺激周圍神經(jīng)末梢引起交感神經(jīng)興奮,腸管產(chǎn)生反射性局限麻痹而致腹脹。同時病人在出現(xiàn)腹膜后血腫時血壓下降,給予升壓藥物應(yīng)用時,又可加重腸麻痹,腹脹加劇,當(dāng)出現(xiàn)腹膜后血腫后,病人要首先糾正休克,其次要以簡潔復(fù)蘇,快速止血和控制腹部感染。對病人進(jìn)行重癥監(jiān)護,糾正生理功能的紊亂,完善相關(guān)檢查,實行確定性手術(shù),包括探查、修復(fù)、細(xì)致止血、修復(fù)血管,修復(fù)胃腸道的連續(xù)性和閉合性腹腔,對于腹膜后血腫是一個綜合性的治療,病人的癥狀也是撲朔迷離,不要被胸部外傷,頭部外傷而忽略了腹膜后血腫的發(fā)生。語音時長 1:44”
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腹膜后血腫為什么便秘平常的一些腰部或者腹部損傷都有可能導(dǎo)致腹膜后血腫的出現(xiàn)。此時腹部可發(fā)生感染等現(xiàn)象出現(xiàn)或者出血過多可引起腹腔內(nèi)的器官出現(xiàn)損傷或者障礙,從而胃腸道的蠕動也會受到一定的影響,所以可能大便干燥,不通暢,甚至便秘的情況出現(xiàn)。
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如何清理腹膜后血腫腹膜后血腫一旦形成,原則上要保守治療,只有在血壓維持不住,考慮腹膜后有活動性的出血的情況下才行手術(shù)治療,因為腹膜后血腫在無活動性出血的情況下可以壓迫止血,如果手術(shù)應(yīng)該盡快清除血塊,找到出血點,盡快處理出血點,達(dá)到止血的目的!
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后腹膜血腫怎么處理后腹膜血腫是一種比較重的臨床疾病,它多數(shù)是因為外傷或者骨盆。脊柱骨折以后損傷腹膜后血管而引起,出現(xiàn)后腹膜血腫。它多數(shù)伴隨著腹內(nèi)脹氣或者血管損傷,應(yīng)當(dāng)給予抗休克抗感染治療,多數(shù)需要剖腹探查。如果術(shù)中見到后腹膜沒有損傷,可以評估一下血腫,較術(shù)前如果沒有很大的變化,這種可以進(jìn)行保守治療。因為后腹膜可以起到
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腹膜后血腫治療原則腹膜后血腫的治療原則主要是穩(wěn)定患者病情、控制出血、防治并發(fā)癥,并根據(jù)血腫的大小、位置和伴隨癥狀,采取保守治療或手術(shù)治療。1、穩(wěn)定患者病情:首先,要確?;颊叩纳w征穩(wěn)定。對于出現(xiàn)休克癥狀的患者,應(yīng)及時進(jìn)行抗休克治療,包括補充血容量、使用升壓