問(wèn)小兒爆發(fā)性心肌炎能治愈嗎
病情描述:
小兒爆發(fā)性心肌炎能治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
暴發(fā)性心肌炎往往是小孩比較危重的一個(gè)疾病,往往都有腸道的病毒感染等引起,比如說(shuō)EV71的病毒,SHAS病毒等等,孩子表現(xiàn)突然的意識(shí)障礙,煩躁乏力,心肌酶及其鈣蛋白明顯增高,有明顯的心律失常,心臟彩超提示新功能急劇的下降等。病死率也比較高,如果經(jīng)過(guò)積極的救治孩子也可能有治愈的傾向,部分患者還留有一定程度的心肌損傷,導(dǎo)致心功能不全。
意見(jiàn)建議:
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小兒心肌炎能徹底治愈嗎小兒心肌炎通過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療是能夠徹底治愈的,大部分不會(huì)留下后遺癥,但是病情特別嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)有后遺癥,比如心律失常、慢性心衰等。心肌炎的治療主要是通過(guò)抗炎、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝來(lái)治療的,如果是比較輕度的心肌炎,通過(guò)積極治療不會(huì)留有任何后遺癥狀。但是如果心肌炎比較嚴(yán)重,拖的時(shí)間比較長(zhǎng),治療不及時(shí)、不規(guī)范,有可能會(huì)誘發(fā)心衰,對(duì)孩子的影響是非常大的,容易出現(xiàn)惡性的心律失常,在急性期間需要絕對(duì)的臥床休息,給予清淡、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的飲食,少量多餐,避免刺激性的食物,不要暴飲暴食。如果出現(xiàn)水腫,需要限制鹽和水的攝入,小兒心肌炎患者要注意保暖,預(yù)防感冒,避免到人多擁擠的場(chǎng)所,避免接觸病毒感染的患者,還要開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣的流通。01:37
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小兒心肌炎能自愈嗎輕型的小兒心肌炎是可以自愈的,而重型的小兒心肌炎是不能夠自愈的,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的爆發(fā)性心肌炎,遺留嚴(yán)重的心律失常、心臟擴(kuò)大和心功能降低,還有可能演變成慢性心肌炎,所以即使小兒心肌炎是可以自愈的,依然要非常重視?;加行盒募⊙缀笠苊鈩×业幕顒?dòng),如果合并心功能下降,建議絕對(duì)臥床休息半年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,避免過(guò)度的勞累。飲食方面多吃易消化且富有營(yíng)養(yǎng)的食物,葷素搭配,可以多吃魚(yú)、肉、蛋、牛奶等,吃些水果,比如蘋(píng)果、香蕉、柑橘等。每日的飲水量也要達(dá)到一定的量,注意按時(shí)排便,預(yù)防便秘的發(fā)生,同時(shí)要避免參加劇烈的體育活動(dòng),在恢復(fù)期還要繼續(xù)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,注意早點(diǎn)休息,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免熬夜,同時(shí)合理搭配飲食。01:32
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爆發(fā)性心肌炎心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變,多種因素如感染,物理和化學(xué)因素都可以引起心肌炎所造成的心肌損傷的輕重程度,差別很大,臨床表現(xiàn)各異,輕癥患者無(wú)任何的癥狀,重癥患者可發(fā)生心力衰竭,心源性休克甚至猝死。心肌炎主要分為感染性,變態(tài)反應(yīng)性、中毒性心肌炎三種,輕度病毒性心肌炎表現(xiàn)為心律失常,一般一到兩周可以治愈,急性重癥心肌炎是一種罕見(jiàn)病,具有危險(xiǎn)性,急性重癥心肌炎也被稱為重癥爆發(fā)性心肌炎,是病毒性心肌炎中重癥狀的表現(xiàn),發(fā)病迅速需要及時(shí)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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小兒爆發(fā)性心肌炎高發(fā)兒童暴發(fā)性心肌炎常常以心外癥狀為首,表現(xiàn)精神反應(yīng)差、乏力、面色蒼白、嘔吐、腹瀉、胃納差、發(fā)熱及面色發(fā)紺,容易誤診,分別會(huì)誤診為急性胃腸炎,呼吸道感染,中暑腦炎等。因?yàn)閮和l(fā)性心肌炎疾病進(jìn)展迅速,臨床表現(xiàn)缺乏特異性,病死率高,是引起醫(yī)療糾紛的主要疾病,遇到以上情況時(shí),一定要盡早的做相關(guān)的檢查,早診斷,盡早進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)及時(shí),進(jìn)行搶救,提高生存率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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小兒爆發(fā)性心肌炎怎么預(yù)防爆發(fā)性心肌炎是一種危及生命的疾病,是需要積極的預(yù)防的,而且出現(xiàn)的時(shí)候可能并沒(méi)有前驅(qū)的癥狀。一般情況下都是由于受涼感冒的原因誘發(fā)導(dǎo)致出現(xiàn)病毒性心肌炎,逐漸加重,出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎。如果有感冒或者腹瀉的癥狀,需要及時(shí)的治療,同時(shí)需要監(jiān)測(cè)一下心肌酶譜的變化,有心肌損傷需要及時(shí)的治療。
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爆發(fā)性心肌炎能治好嗎大多數(shù)的患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熤蠖紩?huì)痊愈,不會(huì)留有任何的癥狀或者體征,但是極少數(shù)的患者在急性期因?yàn)閲?yán)重的心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡,而大部分的患者經(jīng)過(guò)數(shù)周或者數(shù)月后病情趨于穩(wěn)定,但是有一定程度的心臟擴(kuò)大,心功能減退,心律失?;蛘咝碾妶D的變化這種情況可持續(xù)存在。
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急性爆發(fā)性心肌炎對(duì)于急性暴發(fā)性心肌炎,應(yīng)當(dāng)臥床休息兩到四周,急性期后應(yīng)當(dāng)休息兩到三個(gè)月,嚴(yán)重心肌炎伴有心肌擴(kuò)大者,應(yīng)當(dāng)休息六到十二個(gè)月,直到癥狀完全消失,心肌恢復(fù)正常,在飲食上心肌炎患者可以吃一些高蛋白,高熱量,高維生素的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,忌暴飲暴食,不要吃辛辣刺激性的食物,要戒煙戒酒,勞逸結(jié)合,心肌炎患者
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爆發(fā)性心肌炎護(hù)理爆發(fā)性心肌炎一般是指暴發(fā)性心肌炎。暴發(fā)性心肌炎的護(hù)理主要有清淡飲食、控制飲食攝入量、加強(qiáng)體育鍛煉、按時(shí)服藥、定期復(fù)查等,如果身體出現(xiàn)其他異常癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院告知醫(yī)生。1、清淡飲食:平時(shí)要多吃一些雞蛋羹、小米粥、八寶粥等清淡易消化的食物,盡量少吃酸辣粉、麻辣燙等辛辣刺激性的食物,否則會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)