問(wèn)貧血是萎縮性胃炎嗎
病情描述:
貧血是萎縮性胃炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
貧血不是萎縮性胃炎,萎縮性胃炎會(huì)造成貧血,萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌等患者因?yàn)槲杆崛狈ΓM(jìn)食后可引起腹脹、打嗝、噯氣、腹痛、惡心、嘔吐等,造成鐵吸收障礙和營(yíng)養(yǎng)不良,引起貧血。在治療前,應(yīng)該查清貧血的原因,在治療貧血的同時(shí)要積極治療原發(fā)胃病,以達(dá)到治本的目的。
意見(jiàn)建議:
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長(zhǎng),治療起來(lái)比較復(fù)雜,病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中,給患者帶來(lái)了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個(gè)老話題,本身它也是一種慢性病,良性病,經(jīng)常我們?cè)陂T診中或者是在臨床中碰到病人,我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦,是怎么回事,我發(fā)病原因是什么,這也是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題,為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視,就是因?yàn)槲s性胃炎,它本身是一種良性病,慢性病,但它不管任其發(fā)展,它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),在網(wǎng)上甚至說(shuō)一有萎縮性胃炎,就癌變,老百姓往往大家很緊張,其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷,再就是用病理診斷,按理說(shuō)這個(gè)萎縮性是通過(guò)這個(gè)一給我做胃鏡一看,給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎,那么用胃鏡看萎縮的范圍,主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了,那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了,另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀,那么這些在胃鏡下中一看,甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的,以白為主,那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn),我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎,通過(guò)胃鏡我們看萎縮的范圍,是胃竇有萎縮,胃體有萎縮,甚至整個(gè)全胃有萎縮,那是不一樣的,我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3,然后來(lái)進(jìn)行區(qū)別,這個(gè)范圍的大小,那么萎縮的輕重,我們一般用什么來(lái)這個(gè)表示,主要是夾一塊活組織,活組織檢查做病理,病理一觀察存在腺體萎縮,腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn),比如經(jīng)常有一些患者,然后我這什么叫化生,化生就是一種萎縮性的表現(xiàn),腸化生,再就是不典型增生,就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn),我們通過(guò)腸化生它的輕重,輕度、中度、重度,那么相對(duì)應(yīng)的萎縮,也就是輕中重,所以說(shuō)病理是看萎縮輕重的,胃鏡是看有沒(méi)有萎縮,萎縮的范圍是什么樣,要兩者結(jié)合起來(lái),對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷,那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染,還是密切相關(guān)的,幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。02:57
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貧血是萎縮性胃炎嗎萎縮性胃炎以病情遷延,長(zhǎng)期消化不良為特征。主要表現(xiàn)為腹脹,稍微多食則腹脹更明顯,口淡無(wú)味,胃脘部隱痛不適,疲乏,消瘦貧血等。屬中醫(yī)藥學(xué)的脾,胃脘痛的范疇。慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因至今尚未完全闡明,一般認(rèn)為與免疫因素,膽汁反流,生物因素,藥物因素以及相關(guān)疾病的影響相關(guān)聯(lián)。中醫(yī)認(rèn)為與情志失調(diào),飲食不節(jié),脾胃虛弱,是先天不足等有關(guān),這個(gè)情況下,一定要注意三餐規(guī)律,不要暴飲暴食,不要過(guò)飽或過(guò)饑,這種情況還要注意避免辛辣,刺激,油膩,生冷的食物以及不易消化的食物。而且一定要注意調(diào)節(jié)好情緒,可以使用一些奧美拉唑,嗎丁啉,麗珠得樂(lè)來(lái)聯(lián)合治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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慢性萎縮性胃炎貧血慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致慢性貧血應(yīng)考慮要糾正貧血,否則會(huì)導(dǎo)致胃腸道的癥狀加重,可以口服奧美拉唑治療緩解胃腸道的情況,胃脹是胃動(dòng)力不足,蠕動(dòng)減慢,不能及時(shí)排空食物導(dǎo)致的,建議少吃多餐避免暴飲暴食。服用嗎丁啉促進(jìn)胃排空,達(dá)喜保護(hù)胃粘膜,可以配合使用慶大霉素,普魯卡因,維生素b12顆粒消炎止痛,如果出現(xiàn)貧血應(yīng)配合使用硫酸亞鐵片,阿膠養(yǎng)生顆粒,如果出現(xiàn)脾胃虛弱需要配合參苓健脾胃顆粒改善癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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萎縮性胃炎并發(fā)貧血怎么調(diào)理慢性萎縮性胃炎的患者會(huì)伴有貧血,出現(xiàn)這種情況,一般是由于慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致消化不良,出現(xiàn)了鐵離子的吸收障礙,并且有可能影響維生素吸收。所以導(dǎo)致機(jī)體缺鐵,引起貧血。患有慢性萎縮性胃炎的患者,應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病,并且進(jìn)行補(bǔ)鐵補(bǔ)血治療。
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萎縮性胃炎引起的貧血可怕嗎萎萎縮性胃炎是可以引起貧血的,但是一般不是很嚴(yán)重。a型萎縮性胃炎患者的血清和胃液中存在內(nèi)因子抗體,而內(nèi)因子的缺乏使維生素b12吸收不良最終導(dǎo)致惡性貧血的發(fā)生。萎縮性胃炎的患者還與接觸放射元素和金屬物質(zhì)導(dǎo)致的發(fā)病有關(guān)系,再就是缺鐵性貧血也是非常嚴(yán)重的。
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A型胃炎是萎縮性胃炎嗎A型胃炎是萎縮性胃炎的一種類型,慢性萎縮性胃炎一般可以分為A型和B型兩種,A型萎縮性胃炎是一種自身免疫性胃炎,有些患者由于存在自身免疫功能紊亂,這樣就有可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)因子缺乏,從而導(dǎo)致維生素B12吸收不良,患者有可能會(huì)出現(xiàn)萎縮性胃炎。除了出現(xiàn)消化不良的癥狀以外,還有可能會(huì)出現(xiàn)貧血。有些患者由于存在神經(jīng)
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萎縮性胃炎炎癥深入黏膜固有膜時(shí)影響胃腺體,使之萎縮,稱萎縮性胃炎。胃黏膜層變薄,黏膜皺襞平坦或消失,可為彌漫性,也可呈局限性。鏡下見(jiàn)胃腺體部分消失,個(gè)別者可完全消失,黏膜層、黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。有時(shí)黏膜萎縮可并發(fā)胃小凹上皮細(xì)胞增生,致使局部黏膜層反而變厚,稱萎縮性胃炎伴過(guò)形成。如炎癥蔓延廣泛,破壞