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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11801次

• 胰腺炎怎樣治療

  胰腺炎通常是可以治愈的一種疾病，但是它也要進(jìn)行及時(shí)地治療。因?yàn)橐认傺灼鸩】?，病情發(fā)展迅速，其實(shí)是一種比較危險(xiǎn)的疾病。急性胰腺炎治療方法主要有：第一，補(bǔ)液治療。防止血容量的不足，并且可以同時(shí)改善患者的微循環(huán)。第二，解痙止痛。對(duì)于診斷明確的胰腺炎，發(fā)病早期可以給予止痛劑，但禁用嗎啡，以免病情加重。第三，要抑制胰腺的外分泌，比如說胃管減壓，使用質(zhì)子泵抑制劑、生長(zhǎng)抑素，這些常用的藥物。第四，營(yíng)養(yǎng)支持治療。早期患者需要禁食，主要依靠完全的胃腸外營(yíng)養(yǎng)，來進(jìn)行治療。

  

  01:17
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5018次

• 胰腺炎怎樣鑒別診斷
  胰腺炎常常會(huì)腹痛，它的腹痛涉及到整個(gè)上腹部，以上腹正中或者左上腹多見。有一半的患者有向腰背部放射的束帶狀痛，彎腰抱膝或前傾坐位可能會(huì)輕微減輕疼痛。有90%的患者起病都有惡心、嘔吐，嘔吐可頻繁發(fā)作或持續(xù)數(shù)小時(shí)，嘔吐物可為胃內(nèi)容物，膽汁或者咖啡渣樣液體。吐完之后，患者的腹痛多沒有緩解。淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)，而且檢測(cè)方便、價(jià)格低廉。臨床上消化道穿孔、膽石癥、腸梗阻、心肌梗死也可以出現(xiàn)類似的癥狀，但是做淀粉酶、腹部CT通?？梢澡b別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 2845次

• 胰腺炎鑒別診斷
  胰腺炎主要表現(xiàn)腹部脹痛并且呈持續(xù)性加重，這個(gè)時(shí)候鑒別診斷就應(yīng)與以下疾病進(jìn)行。首先與膽囊炎進(jìn)行鑒別診斷，膽囊炎也會(huì)引起上腹部疼痛，但是基本是右上腹為主，而且疼痛墨菲征是陽性也就是膽囊點(diǎn)壓痛是陽性的。可以做上腹b超，上腹b超就能明顯地確認(rèn)出膽囊有沒有炎癥，以及有沒有膽道結(jié)石或者是膽囊結(jié)石的情況。如果有，多半考慮膽囊炎，但是值得注意的是膽囊炎不會(huì)引起大便不通暢，也不會(huì)引起不排氣的情況。要跟腸梗阻進(jìn)行鑒別診斷，因?yàn)槟c梗阻也會(huì)出現(xiàn)大便排不出來，另外脹痛持續(xù)性加重，這個(gè)情況因?yàn)榇罅康臍怏w及糞便積在腸道內(nèi)就會(huì)加重疼痛的感覺，這個(gè)時(shí)候就要做腹部立位片來進(jìn)行鑒別，因?yàn)楦共苛⑽黄梢钥匆娔c道內(nèi)的氣液平，這個(gè)時(shí)候多半考慮腸梗阻引起的腹痛。另外可以與腸穿孔或者是胃穿孔進(jìn)行鑒別診斷，因?yàn)榕K器的穿孔會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)感染，出現(xiàn)膈下的游離氣體，這個(gè)時(shí)候也可以比較明確的與胰腺炎進(jìn)行鑒別診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-15 4365次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎怎樣鑒別
  病情分析：慢性胰腺炎和急性胰腺炎的鑒別，可以通過疼痛進(jìn)行判定。慢性胰腺炎疼痛屬于慢性的腹痛，但是急性胰腺炎的疼痛屬于劇烈的腹痛。其次，還可以通過影像學(xué)進(jìn)行判斷。慢性胰腺炎影像學(xué)上胰腺炎是萎縮的。急性胰腺炎的影像學(xué)是會(huì)表現(xiàn)出胰腺腫脹。意見建議：慢性胰腺炎和急性胰腺炎都需要盡快的接受治療，但是不同的病情，具體的治療方法會(huì)有所差異，所以要盡快的到醫(yī)院消化科就醫(yī)。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 1503次

• 怎么診斷胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的診斷一般通過：胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀，胰腺炎的患者要胰腺彩超檢查，化驗(yàn)血淀粉酶檢查，化驗(yàn)?zāi)虻矸勖笝z查來診斷。意見建議：建議胰腺炎的患者在飲食上，應(yīng)多吃一些營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物來補(bǔ)充患者的體質(zhì)，提高身體免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-05 1201次

• 急性胰腺炎鑒別診斷
  急性胰腺炎鑒別診斷包括急性膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性膽囊炎：癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、口干、口苦、高熱等，需要通過腹部彩超以及腹部CT檢查鑒別。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，同時(shí)還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需要通過泌尿系統(tǒng)彩超鑒別診斷。3、腸梗阻：典型癥狀有腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-09-07 0次

• 胰腺炎超聲診斷
  胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來看：第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大，形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚，少數(shù)局限性腫大者多見于胰頭和胰尾，胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲，胰腺內(nèi)部回聲減弱，但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn)，如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 341次