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• 食管裂孔癥需要做什么手術(shù)

  食管裂孔疝的手術(shù)，我們從全稱來(lái)去說(shuō)食管裂孔疝手術(shù)的全稱叫做，食管裂孔修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)。首先是這個(gè)食管裂孔修補(bǔ)術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)胃它疝到胸腔，是因?yàn)檫@個(gè)食管裂孔增大了它從原來(lái)的兩個(gè)厘米左右的一個(gè)孔，可以增大到五個(gè)厘米甚至更大。這個(gè)孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當(dāng)中，僅剩下這個(gè)比較大的孔。這個(gè)孔我們可以通過(guò)縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來(lái)的大小。也就是從原來(lái)的五個(gè)厘米、三個(gè)厘米讓它回到，兩個(gè)厘米左右直徑的一個(gè)孔，剛好包著食管。這個(gè)縫合以后，我們還可以通過(guò)一些修補(bǔ)的材料、補(bǔ)丁，也就是補(bǔ)片進(jìn)行一個(gè)加固。讓它減少?gòu)?fù)發(fā)，這叫食管裂孔修補(bǔ)。在食管裂孔修補(bǔ)之后，往往我們需要做胃底折疊來(lái)進(jìn)一步減少原來(lái)的一些反流癥狀。因?yàn)槭彻芰芽尊蓿喜⒂形甘彻芊戳?。這個(gè)折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周?chē)?，然后進(jìn)行一個(gè)固定。這樣的話來(lái)增強(qiáng)下食管括約肌的一個(gè)抗反流的功能，從而徹底地來(lái)解決這個(gè)反流。所以這個(gè)手術(shù)是兩個(gè)部分，第一個(gè)是要把這個(gè)疝給修補(bǔ)了。第二個(gè)部分，要形成一個(gè)抗反流的裝置，最終來(lái)達(dá)到一個(gè)最好的療效。

  

  02:07
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 2132次

• 激光祛疤要做幾次

  一般臨床上根據(jù)瘢痕的特點(diǎn)分為凹陷性瘢痕和隆起性瘢痕，凹陷性瘢痕表現(xiàn)為瘢痕低于皮膚，隆起性瘢痕是高于皮膚，根據(jù)瘢痕的特點(diǎn)要選用不同的激光治療，而激光治療瘢痕需要幾次，不能簡(jiǎn)單的一概而論，根據(jù)機(jī)體的體質(zhì)、愈合的情況，瘢痕的大小和瘢痕的形態(tài)等選用不同的激光。對(duì)于凹陷性的瘢痕，一般是選用二氧化碳點(diǎn)陣激光，一般是三個(gè)月做一次，根據(jù)瘢痕的深淺不同，次數(shù)是不一樣的，一般臨床次數(shù)越多，達(dá)到的效果越好。對(duì)于隆起性的瘢痕，在激光去疤的基礎(chǔ)上，還有其他的像外用去疤的藥膏，口服去疤的藥物等等。

  

  01:16
  李小靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-24 7441次

• 黃斑裂孔手術(shù)后還要做激光嗎
  黃斑裂孔做完手術(shù)之后，可能還需要進(jìn)行激光的治療，這樣才能夠避免黃斑裂孔反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)。但是如果單純的依賴于激光治療，效果是不好，激光治療往往是作為一個(gè)輔助的治療方式，平時(shí)一定要重視黃斑裂孔這個(gè)疾病。因?yàn)槿绻蜒矍虮茸饕患苷障鄼C(jī)，黃斑就相當(dāng)于照相機(jī)的底片，如果底片出現(xiàn)問(wèn)題，往往視力會(huì)明顯的下降，甚至?xí)?。所以如果出現(xiàn)中心視力的下降，如果出現(xiàn)看東西變形或者是說(shuō)色覺(jué)的異常，就應(yīng)該警惕這個(gè)疾病發(fā)生的可能性，應(yīng)該盡快的去醫(yī)院完善一下黃斑OCT的檢查?，F(xiàn)在往往是進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合剝膜手術(shù)，而做完這個(gè)手術(shù)之后，往往就是進(jìn)行激光治療，這樣才能夠鞏固這個(gè)手術(shù)的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-20 2382次

• 黃斑裂孔能激光嗎
  黃斑裂孔一般來(lái)說(shuō)是不進(jìn)行激光治療的?，F(xiàn)在研究表明，黃斑裂孔最佳的治療方式就是進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合剝膜手術(shù)，手術(shù)的效果是非常好的，所以千萬(wàn)不要因?yàn)檫^(guò)度依賴于激光治療而耽誤了最佳的手術(shù)治療時(shí)機(jī)。如果有黃斑裂孔，還是應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，看看是位于哪個(gè)時(shí)期，同時(shí)還要看一下是什么原因?qū)е碌摹Ｈ绻枰鍪中g(shù)，一定要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槿绻S斑裂孔發(fā)展到四期，即使做了手術(shù)，那么視力或者是功能恢復(fù)的也不是很好，所以說(shuō)一定要做到早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療，這樣才能夠盡最大可能的保存住現(xiàn)有的視力和視功能，也可以盡最大可能的減小手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。平時(shí)也一定要重視眼部的健康，定期去醫(yī)院看看眼睛的具體情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-16 2342次

• 黃斑裂孔手術(shù)后多久裂孔閉合
  病情分析：黃斑裂孔患者進(jìn)行手術(shù)治療后，一般第2天或第3天裂孔就已經(jīng)閉合，但是此時(shí)患者視力并不一定明顯的提高，因?yàn)辄S斑裂孔區(qū)域的視網(wǎng)膜功能通常已經(jīng)遭受到嚴(yán)重的破壞，即使形態(tài)恢復(fù)了正常，但是功能并不一定能夠恢復(fù)正常。意見(jiàn)建議：黃斑裂孔患者通常在手術(shù)過(guò)程中，需要在眼內(nèi)注入氣體，促進(jìn)黃斑裂孔修復(fù)，在氣體吸收之前患者會(huì)感覺(jué)眼前有圓形陰影遮擋，一般半個(gè)月左右氣體吸收掉之后就會(huì)自行緩解。在氣體吸收掉之前，患者一定要嚴(yán)格保持俯臥位，以免引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-09-16 2209次

• 黃斑裂孔能激光嗎
  病情分析：黃斑裂孔是不能通過(guò)激光治療的，激光治療通常適合視網(wǎng)膜周邊部位的裂孔，能夠限制病情的加重，但是黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞最密集的部位，是視力最敏銳的區(qū)域，一旦進(jìn)行激光治療會(huì)導(dǎo)致不可逆的視力損害。意見(jiàn)建議：黃斑裂孔需要通過(guò)做詳細(xì)的眼底鏡檢查，oct檢查等來(lái)確診，治療方面則可以通過(guò)做玻璃體切割，聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)，促進(jìn)其恢復(fù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-25 1003次

• 黃斑裂孔能激光嗎
  黃斑裂孔一般來(lái)說(shuō)是不進(jìn)行激光治療的?，F(xiàn)在研究表明，黃斑裂孔最佳的治療方式就是進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合剝膜手術(shù)，手術(shù)的效果是非常好的，所以千萬(wàn)不要因?yàn)檫^(guò)度依賴于激光治療而耽誤了最佳的手術(shù)治療時(shí)機(jī)。如果有黃斑裂孔，還是應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，看看是位于哪個(gè)時(shí)期，同時(shí)還要看一下是什么原因?qū)е碌?。如果需要做手術(shù)，一定
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 467次

• 黃斑裂孔手術(shù)后要趴多久
  黃斑裂孔做完手術(shù)之后要趴多久，要看看玻璃體腔填充的是什么。如果填充的是硅油，可能需要趴三周到四周的時(shí)間，如果填充的是惰性氣體，一般來(lái)說(shuō)兩周的時(shí)間就可以。當(dāng)然，玻璃體腔具體填充什么樣的物質(zhì)往往跟病情有很大的關(guān)系。如果是外傷或者是高度近視導(dǎo)致的黃斑裂孔，往往會(huì)伴發(fā)有視網(wǎng)膜脫落，這個(gè)時(shí)候是需要填充硅油的，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 704次